Глюкозамін і хондроїтин - допомагають при проблемах із суглобами

«Суглобові капсули» призначені для запобігання зносу, пошкодження стегон та болю в колінах. Як справи?

Коротке:

• Не можна рекламувати харчові добавки, що містять глюкозамін та хондроїтин, що мають позитивний вплив на суглоби. У разі болісних скарг розумні варіанти лікування слід обговорити з лікарем.
• Прийом глюкозаміну створює ризик для здоров’я людей, які страждають на цукровий діабет.
• Глюкозамін можна застосовувати тим, хто страждає алергією на ракоподібних та. Хондроїтин може бути проблемою для тих, хто страждає алергією на рибу.
• Існують лікарські взаємодії, особливо деякі антикоагулянти.
• Не підходить для вагітних, жінок, що годують груддю, дітей та підлітків.

Що стоїть за рекламою капсул глюкозаміну та хондроїтину?

Капсули, що містять глюкозамін та хондроїтин, роками рекламуються для "здорових суглобів", "для рухливості" та "для формування хряща". Ця реклама, пов’язана зі здоров’ям, заборонена з 2012 року. Оскільки, згідно з даними Європейського органу з безпеки харчових продуктів, немає наукових доказів профілактичного, тобто профілактичного, структурно-зберігаючого впливу глюкозамінвмісних харчових добавок на суглоби або хрящі здорових людей.

У 2018 році Федеральний інститут оцінки ризику встановив, що в даний час бракує наукових доказів ефективності хондроїтину для нормальної роботи суглобів у загальній популяції (тобто людей, які не страждають на остеоартроз/скарги на суглоби).

Тим не менше, багато споживачів вважають, що прийом харчових добавок, що містять глюкозамін або хондроїтин, корисний для їх здоров'я. Продавці збуджують надію, пропонуючи свої капсули Додайте вітамін С або цинк. Це пов’язано з тим, що для цих речовин дозволено загальні твердження щодо здоров’я щодо кісток або нормального формування хряща. Це, наприклад: "Вітамін С сприяє нормальному утворенню колагену" або "Вітамін С сприяє нормальній роботі хрящів/кісток", "Цинк сприяє підтримці нормальних кісток".

Однак постачальникам цих капсул дозволяється не стверджуйте, що глюкозамін і хондроїтин відновлюють або відновлюють хрящі може. Навіть термін "суглоб" у назві товару, реклама з покращеними функціями суглоба та зображення рухомого з'єднання не дозволяються, оскільки це свідчить про причинно-наслідкові зв'язки, які, на думку експертів, не даються.

Лише нещодавно Федеральний адміністративний суд постановив, що назва "Сумісні таблетки плюс" на харчовій добавці повинна класифікуватися як неприйнятна заява, пов'язана зі здоров'ям. Дієтичні добавки не є наркотиками і не працюють таким чином.

Також Міжнародне товариство з остеоартриту OARSI не бачить користі від продуктів, що містять глюкозамін та хондроїтин, у своїх рекомендаціях щодо лікування артрозу колінного суглоба.

У відеоролику з центрів консультування споживачів на прикладі спільних засобів лікування з’ясовано типові хибні уявлення про користь дієтичних добавок: До побачення спільні скарги? Дієтичні добавки не є ліками

На що слід звертати увагу, застосовуючи глюкозамін та хондроїтин?

В принципі, ми рекомендуємо обговорити з лікарем розумні заходи та варіанти терапії у разі проблем із суглобами, встановленого остеоартриту чи артриту, замість того, щоб купувати дорогі, але, як правило, непотрібні «таблетки для суглобів» як харчові добавки за підозрою.

Якщо ви все-таки хочете взяти продукцію, будь ласка, зверніть увагу на наступне:

Глюкозамін може впливати на рівень цукру в крові. Тому людям, які страждають на цукровий діабет або мають обмежену толерантність до глюкози, рекомендується контролювати рівень цукру в крові під час прийому глюкозаміну.

Глюкозамін, який виготовляється з ракоподібних, може бути проблематичним для тих, хто страждає на Алергія на ракоподібних Страждай. Потім ця примітка також повинна бути на упаковці.

Дієтичні добавки, що містять глюкозамін, можуть становити загрозу здоров’ю для пацієнтів, які Антикоагулянти (Кумаринові антикоагулянти). Глюкозамін може посилити антикоагулянтну дію ліків, а прийом всередину може спричинити кровотечу.

За даними Федерального інституту оцінки ризику, для прийому глюкозаміну та хондроїтину необхідна оцінка стану здоров’я Вагітні та жінки, які годують груддю, а також діти та молодь неможливо через відсутність даних, тому ці групи людей повинні робити краще утримайтеся від прийому. У випадку з хондроїтину сульфатом є продукти, виготовлені з рибної тканини Ризик для людей, які страждають на алергію на рибний білок.

Найефективнішим, визнаним засобом від прогресуючого артрозу є фізичні вправи.
Ваш лікар повинен вирішити, чи можна застосовувати глюкозамін або хондроїтин у формі препарату як терапію проти остеоартриту в певній дозі та тривалості застосування.

Що таке глюкозамін і хондроїтин?

Глюкозамін природним чином відбувається в організмі людини. Входить до складу сполучної тканини, хряща та синовіальної рідини. Для використання в харчових добавках в основному використовується глюкозамін одержують від ракоподібних. Зазвичай використовується сполука глюкозамін сульфат.

Речовина Хондроїтин (в основному доступний як хондроїтин сульфат) поєднується з білками в тканині і є головним компонентом хряща (грецькі хондроси), а також кісток та сполучної тканини. Хондроїтин для дієтичних добавок використовується за даними слідчого управління з питань харчування в Штутгарті з відходів бійні такі як трахея великої рогатої худоби, свинячі вуха або морди, а також акулячий хрящ або тканина інших риб виготовлений.

Як глюкозамін і хондроїтин працюють як харчова добавка?

Кажуть, що хондроїтин і глюкозамін відновлюють хрящ. Але насамперед сумнівно, чи потрапляють речовини, що потрапляють у капсули та рекламуються як “поживні речовини для суглобів”, навіть потрапляють до хряща в суглобі після споживання - оскільки рівень активних речовин у крові дуже низький. Крім того, є Неясно, чи можуть речовини насправді вбудовуватися та відновлювати пошкоджений хрящ. В принципі, фахівці класифікують його здатність до регенерації як надзвичайно низьку або ледве можливу.

Для можливого (незначного) ефекту "поживних речовин для суглобів", типу та тяжкості захворювання суглобів, здається, важливу роль відіграє дуже тривала тривалість використання (від місяців до років), а також дозування та склад продуктів. Обидва в Навчання Однак як з дієтичними добавками, так і з ліками існує багато суперечливі результати - від (незначного) поліпшення симптомів без різниці порівняно з прийомом плацебо (фіктивного препарату).

Іспанське дослідження 2017 року навіть показало явну перевагу плацебо над комбінацією глюкозаміну та хондроїтину сульфату при лікуванні болю, пов'язаного з остеоартритом коліна.

Набряк:

Федеральний інститут оцінки ризику (BfR) (2018): Оцінка ризику хондроїтинсульфату в харчових добавках, оновлений висновок BfR No 040/2018 від 7 грудня 2018 року, переглянутий 12 грудня 2019 року

Міжнародне товариство з артриту OARSI (2015), OARSI Guidelines/Clinical Trial Guidelines

Rommel S (2010) Закон ЄС: Заяви щодо охорони здоров’я NEM - Глюкозамін та артроз, Deutsche Apotheker Zeitung 2/10, переглянутий 12 грудня 2019 р.

Roman-Blas JA et al (2017) Комбіноване лікування сульфатом хондроїтину та глюкозаміну сульфатом не демонструє переваги над плацебо для зменшення болю в суглобах та функціональних порушень у пацієнтів з артрозом колінного суглоба. Шість місяців багатоцентрового, рандомізованого, подвійного сліпого, плацебо-контрольованого клінічного випробування. Артрит та ревматологія (69) 1, 2017, с. 77-85, виправлення 9/27/17, доступ 12/12/19

Bastigkeit M, DocCheck-News від 24 червня 2014 року: Остеоартроз колінного суглоба: протектори хряща Adios, переглянуте 12 грудня 2019 року

Інститут якості та ефективності охорони здоров’я IQWiG (2018): артроз колінного суглоба (гонартроз), статус: 17 жовтня 2018 року, переглянутий 12 грудня 2019 року

Інститут якості та ефективності охорони здоров’я IQWiG (2018): Остеоартроз кульшового суглоба (коксартроз), статус: 12.12.18, переглянутий 12.12.19

---