Голодування та холестерин, що відбувається, частина 1 - LCHF Німеччина
Лікар. Джейсон Фунг - Піст і холестерин
Це переклад статті Голодування та холестерин 6 листопада 2016 р. Джейсон Фунг, доктор медичних наук при холестерині, періодичне голодування на дієті
Ви можете безкоштовно зареєструватися на один місяць на сторінці учасника Diet Doctor: https://www.dietdoctor.com/become-member
Лікар. Джейсон Фунг пояснює вплив голодування на холестерин. Він є канадським спеціалістом з нирок та одним з провідних світових експертів у галузі періодичного голодування та дієти з низьким вмістом вуглеводів та високим вмістом жиру.
Голодування та холестерин
Чи можна знижувати рівень холестерину без ліків? Що відбувається з холестерином під час посту?
Високий рівень холестерину в крові є одним із лікуваних факторів ризику серцево-судинних захворювань, таких як інфаркт та інсульт. Існує багато моментів щодо холестерину, і я не буду вдаватися до всіх. Як правило, розрізняють ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ = "поганий" холестерин) та ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ = "хороший" холестерин). Загальний холестерин надає мало корисної інформації.
Також вимірюють тригліцериди, групу ліпідів крові. Вони зберігаються у вигляді жиру в жирових клітинах, але вони також вільно обтікають тіло. Наприклад, під час голодування тригліцериди перетворюються у вільні жирні кислоти та гліцерин. Ці вільні жирні кислоти в основному використовуються для отримання енергії в організмі. Тригліцериди - це свого роду запас енергії, але холестерин - ні. Ця речовина використовується для відновлення клітин (у клітинній мембрані) або для виробництва певних гормонів.
На початку 1960-х років дослідження Фреймінгемського серця показало, що високий рівень холестерину в крові, а також високий рівень тригліцеридів пов'язані із захворюваннями серця. Цей зв’язок набагато менший, ніж уявляє більшість людей. Але результати дещо покращились, коли ЛПНЩ розглядали окремо від ЛПВЩ. Оскільки холестерин був знайдений у відкладеннях на серці (ці відкладення називаються "атеросклеротичним нальотом" або коротше "нальотом". Наліт може закупорити коронарні артерії, роблячи їх жорсткими та нерівномірними. Примітка перекладача), виявилося, що рівень крові був високим відіграють роль в закупорці артерій.
Тож питання було, що саме спричиняє високий рівень холестерину в крові? Найбільш очевидною думкою було те, що велика кількість холестерину потрапляє з їжею, а це призводить до високого рівня крові. Але цю тезу спростували десятиліття тому. Але в той час було виявлено помилку, згідно з якою знижене споживання холестерину за допомогою дієти знижує рівень у крові. (1) Однак 80% холестерину виробляється в печінці, тому зменшення споживання холестерину через дієту майже не має сенсу. Дослідження Анчела Кіза, відоме як "Дослідження семи країн", також показало, що холестерин з їжі, хоч і багато, майже не пов'язаний з рівнем крові. Анчел Кіз був далеко не позначений на багатьох інших твердженнях, але він мав рацію, сказавши, що вживання холестерину не підвищує рівень крові. Усі дослідження, починаючи з 1960 року, підтверджували це знову і знову: більша кількість холестерину в їжі не підвищує рівень холестерину в крові.
Однак знадобилося набагато більше часу, щоб цей факт дійшов до громадськості. Дієтичні рекомендації для американців, які публікуються кожні 5 років, завжди вказували на те, що холестерин в їжі відіграє важливу роль. Але це не так. Але якщо рівень холестерину в їжі не підвищує рівень крові, що це?
Дієта з низьким вмістом жиру та холестерин
Потім з’ясувалося, що зменшення споживання дієтичного жиру, особливо насичених жирів, може знизити рівень холестерину в крові. Навіть якщо це неправда, все ще є багато людей, які вірять цьому міфу. У 1960-х роках було проведено Фрамінгемське дослідження з метою виявлення зв'язку між харчовим жиром та холестерином. До речі, це те саме місто Фрамінгем, яке ми знаємо зі всесвітньо відомого Фреймінгемського дослідження серця. На жаль, є мало доказів іншого дослідження Фремінгема. Чому ви ще не почули від дослідження? Ну, це може бути тому, що це дослідження не змогло знайти зв’язок між вмістом жиру та рівнем холестерину. Оскільки результати виявилися суперечливими думці, вони трималися в таємниці і не публікувалися в жодному науковому журналі. Дані були табу і повинні збирати пил. Але доктор Майклу Ідесу вдалося знайти копію забутої коштовності. Про цей процес та результати він повідомив у своєму блозі. (2)
У наступні десятиліття подальші дослідження прийшли до того ж негативного результату. В «Дослідженні Текумсе» рівень холестерину порівнювали із споживанням жиру та холестерину з їжею. Незалежно від того, чи був рівень крові високим, середнім чи низьким, кожна група їла приблизно однакову кількість жиру, насичених жирів або холестерину. Харчове споживання жиру та холестерину мало впливало на рівень холестерину в крові.
У деяких дослідженнях надзвичайно нежирна дієта змогла продемонструвати незначне зниження рівня ЛПНЩ, але водночас також рівня холестерину ЛПВЩ. Тому сумнівно, чи призводить це до поліпшення стану здоров’я. Однак інші дослідження не змогли підтвердити результат. Як приклад, ми маємо дослідження 1995 року (3). П’ятдесят людей отримували дієту або з 22%, або з 39% жиру. Середнє вихідне значення холестерину становило 4,5 ммоль/л. Через 50 днів при дієті зі зниженим вмістом жиру значення ... 4,5 ммоль/л. Ой страшно. Група з вищим вмістом жиру в їжі майже не змінилася. Навіть після 50 днів дієти з високим вмістом жиру цінність зросла лише незначно - до 4,6 ммоль/л.
Мільйони людей намагаються дотримуватися дієти з низьким вмістом жиру або низьким вмістом холестерину, не розуміючи, що вона була неефективною. Мені доводиться слухати це знову і знову. Як тільки хтось дізнається, що їхній холестерин у них занадто високий, я чую: «Я не розумію. Я уникав усіх продуктів з високим вмістом жиру ». Але це також ганьба, оскільки мінімізація жиру в раціоні не призводить до мінімізації рівня холестерину. Ми знаємо це вже багато років. У кращому випадку мінімальне поліпшення. Ну що ти ще можеш зробити? Дайте статини?
Запитаємо у американського письменника Марка Твена.
"Трохи голодуючи може зробити для пересічної хворої людини більше, ніж найкращі ліки та лікарі", - говорить Марк Твен.
Дослідження (4) доводять, що голодування є простішим способом значно знизити рівень холестерину.
Існує багато різних думок щодо жиру, якими я не хочу брати участь. Наприклад, ви знайдете багато подробиць про розмір частинок та розрахунки про загальний розмір частинок, про нові частинки тощо, які виходять за рамки обговорення. У цій дискусії я обмежусь класичними термінами ЛПНЩ, ЛПВЩ та тригліцериди.
Прочитайте частину 2 завтра: Як змінюються ЛПВЩ, ЛПНЩ та тригліцериди під час голодування?