Голодування у стані здоров’я та при хворобі - Swiss Medical Review
резюме
Вступ
Метаболічна реакція під час голодування
Релігійний добровільний піст
Добровільний піст набуває все більшої популярності в наших ситно харчуваних суспільствах і часто спрямований на корекцію нездорового постійного надмірного споживання калорій. Цей добровільний піст може бути релігійним; позбавлення їжі тоді асоціюється з духовним вдосконаленням. Існує багато режимів релігійного посту, періодичного або безперервного, різної тривалості (від 1 до 200 днів на рік), більш-менш обмежувальних, пов’язаних з фізичною активністю, молитвою та медитацією (малюнок 2). В недавньому огляді літератури були оцінені кардіометаболічні ефекти різних типів релігійного голодування. Незважаючи на те, що повідомлялося про сприятливий вплив, 1 зокрема на вуглеводно-ліпідний обмін, 2 на запалення, 3 на окислювальний стрес, 4 більшість доступних на сьогодні досліджень є нерандомізованими, неконтрольованими, з невеликою кількістю. Потрібні додаткові дослідження, щоб краще зрозуміти механізми метаболічних ефектів релігійного посту.
Відображення різноманітності релігійних методів посту
Лікувальне голодування
Голодування все частіше розглядається як терапевтичний шлях при багатьох патологіях. Багато тверджень не підтверджуються надійними науковими даними або базуються на дослідженнях на тваринах. У цих дослідженнях важливо розрізняти періодичне голодування (періодичне обмеження калорій) та постійне обмеження калорій.
Фактори ризику голодування та серцево-судинної системи
Минулі епідеміологічні дослідження повідомляли, що практика періодичного голодування була пов'язана з меншою поширеністю серцево-судинних захворювань та діабету серед мормонської популяції в штаті Юта. 5,6 Зовсім недавно, в огляді літератури, Horne et al. повідомляли про ефекти періодичного голодування на фактори серцево-судинного ризику у людини: вагу, ліпідний профіль та діабет типу 2. 7 Тільки три рандомізованих контрольованих дослідження повідомляли про сприятливі ефекти голодування, зокрема зменшення маси тіла, жиру, холестерину ЛПНЩ, тригліцеридів та СРБ . 8–12 Однак низька методологічна якість, частково пов’язана з відсутністю багатоваріантного аналізу та оцінки шкідливих наслідків голодування, не дозволяє зробити висновок. Потрібні більш рандомізовані контрольовані клінічні дослідження для кращої оцінки та розуміння серцево-судинних наслідків голодування у чоловіків.
Якщо ви швидко, щоб схуднути ?
Обмеження калорій (періодичне або постійне) часто практикується для досягнення втрати ваги в ситуаціях із зайвою вагою/ожирінням, а також при обмежувальних розладах харчування. Однак існує кілька добре проведених рандомізованих контрольованих досліджень, що оцінюють вплив цього обмеження на вагу в середньо- та довгостроковій перспективі. У проспективному рандомізованому контрольованому дослідженні CALERIE (Всебічна оцінка довгострокових ефектів зменшення споживання енергії), Marlatt et al. оцінили вплив постійного обмеження калорій (-12% добового споживання калорій) протягом двох років у 39 осіб, що не страждають ожирінням. Середня втрата ваги за два роки становила 9 ± 0,6 кг, пов’язана зі зниженням жиру в організмі, поліпшенням ліпідного профілю та чутливості до інсуліну. 13 Через два роки після закінчення дослідження приблизно у 50% випробовуваних спостерігалася стійка втрата ваги, можливо, посилена обмежувальною харчовою поведінкою. 14
На метаболічному рівні в недавньому женевському дослідженні, проведеному Мірко Трайковським та співавт., Миші, що зазнали добового обмеження калорій (60% звичайного споживання калорій), показали побуріння підшкірної та вісцеральної жирової тканини, а також зменшення в обсязі білої жирової тканини та розмірі адипоцитів. Оскільки коричнева жирова тканина відіграє важливу роль у термогенезі, збільшуючи енергетичні витрати, деякі дослідники вважають голодування, а точніше постійне обмеження калорій, цікавим терапевтичним засобом лікування ожиріння. Потрібні додаткові дослідження на людях, щоб краще зрозуміти механізми, що задіяні.
Голодування та рак
Диференціальна стійкість до стресу між здоровими та раковими клітинами