Голос лікаря-спеціаліста з Центрального військового госпіталю - Про її ріст та розлади;
Голос лікаря-спеціаліста з Центрального військового госпіталю - Про її ріст та розлади
Дитинство має визначальну особливість зростання, природний, але надзвичайно складний процес, в якому змагаються різні фактори, одні конституційні, інші зовнішні для особистості - харчові, економічні, психологічні, соціальні фактори. Гормони щитовидної залози, гормон росту, статеві гормони відіграють фундаментальну роль в координації росту і розвитку організму.
Зростання у висоту - це безперервний процес, але він відбувається з різною швидкістю на різних етапах дитинства та юності. Темп росту дуже швидкий у перші 2 роки життя - в середньому 15 см/рік - і поступово сповільнюється протягом дитинства, досягаючи мінімального значення - 6 - 8 см/рік - приблизно у віці 7 - 8 років. Після цього ріст знову прискорюється в підлітковому віці, досягаючи темпів зростання, порівнянних із темпами зростання на другому році життя під час статевого дозрівання; це прискорення росту відбувається на початку статевого дозрівання у дівчаток і до кінця у хлопчиків, що робить дівчат-підлітків у певний момент вище, ніж хлопчики їхнього віку; ця ситуація змінюється до кінця підліткового віку, коли ріст у дівчаток зупиняється раніше, ніж у хлопчиків. У період статевого дозрівання діти виростають в середньому на 25 - 28 см (хлопчики на 3-5 см більше, ніж дівчатка).
Хвороба, що характеризується зростом, значно меншим за нормальний для віку, називається карликовістю. Карликовість може бути гармонійною - дитина мала для свого віку, але має нормальні пропорції тіла на зріст) або дисгармонійна (з ненормальними пропорціями між сегментами тіла: короткі кінцівки до тіла). Причинами низького зросту є генетичні (генетичні захворювання, такі як ахондроплазія, синдром Дауна), сім'я (діти "схожі на" батьків за рістом), недоїдання, рахіт, ендокринні захворювання, хронічні захворювання, що впливають на ріст, такі як шлунково-кишкові захворювання (наприклад, непереносимість глютену), серцево-судинні (наприклад, деякі вроджені вади серця), захворювання печінки, легенів, гематологічні, нирок (як хронічна ниркова недостатність), діабет - особливо поганий контроль -, хронічні інфекції Серед ендокринних захворювань, що спричиняють гіпостатуральність, - відсутність гормону росту гіпофіза (який викликає карликовість гіпофіза, гармоніку), відсутність гормонів щитовидної залози, тобто гіпотиреоз (викликає дисгармонійний карликовість), синдром Кушинга.
Іноді розлад росту трапляється у здорових дітей в іншому випадку, навіть при правильному харчуванні, у випадку нехтуваних дітей, позбавлених ласки або материнської присутності - психосоціальний карликовість.
Лікування нанізму гіпофіза проводиться гормоном росту, який вводять ін’єкційно, під наглядом лікаря; тиреоїдний нанізм лікується гормонами щитовидної залози; затримка росту через хронічні захворювання, неправильне харчування, рахіт, синдром Кушинга, психосоціальні причини - лікується шляхом вирішення або правильного лікування захворювання. Деякі малі форми, крім карликовості гіпофіза, отримують користь від лікування гормоном росту. Після введення лікування спостерігається явище прискореного росту - відновлення росту - протягом певного періоду часу.
Досягнення нормальної кінцевої висоти пов’язане з правильним лікуванням і особливо із виявленням та лікуванням порушення росту як можна раніше.
Кінцевий (дорослий) зріст дитини можна оцінити, усереднюючи зріст батьків, до якого додається 6,5 см для хлопчиків або віднімається 6,5 см для дівчаток; підрахунок оцінюється, відхилення може бути до 10 см більше або менше; точніша оцінка враховує більше параметрів (чим більше, тим точніше метод): вік, зріст, кістковий вік, зріст батьків. Точність оцінки зростає у міру наближення дитини до дорослого віку.
Виміряйте дітей або відведіть їх до лікаря для вимірювання та зважування. Попросіть свого лікаря, якщо ваш ріст змінюється. Рання діагностика та оперативне та правильне лікування допоможуть дитині стати нормальним дорослим. До короткої дитини оточуючі - батьки, вихователі - часто ставляться так, ніби вона молодша, що заважає їй психологічно дозрівати; з цими дітьми слід поводитися точно так само, як з іншими дітьми того ж віку - вони повинні мати однакові обов'язки та однакові винагороди. Здорове харчування, добавки кальцію та вітаміну D для профілактики рахіту та, нарешті, любов та тепло, які ви виявляєте своїм дітям, допоможуть їм вирости високими та здоровими.
Доктор Крістіна СПІРОЙУ - лікар первинної медицини Ендокринологія, надмірна спеціалізація Діабет, харчування та метаболічні захворювання, компетентність Клінічна остеоденситометрія та УЗД залоз внутрішньої секреції, аспірант, Курс радіозахисту, Ендокринологічний відділ
Контакт: центральний телефон 021/319.3051 - 60, за яким ви просите перенести дзвінок на внутрішній номер 608.