Головний біль (головний біль) у дітей Провіденс - поліклініка та лікарня
Пані лікар Маделіна Бобейка, лікар-спеціаліст О.Р.Л.. дає нам кілька порад щодо головного болю у дітей та повідомляє, що однією з найпоширеніших причин для того, щоб показати дітей лікарю, є головний біль або, звичайно, головний біль. Незважаючи на те, що головні болі часто розглядаються батьками, головний біль є справжньою причиною дитячих страждань, особливо у дошкільнят та школярів. Щоб було легше зрозуміти, типи головного болю можна розділити на «нелезіональні» - без органічної причини та «лесіональні» - з органічною причиною. Не випадково у визначенні на перше місце ставиться головний біль, що не є причиною ураження, яка, безумовно, є найпоширенішою.
Причини головного болю нелезіональний є:
1. Мігрень. Так, у дітей є мігрень. Клінічно вони можуть мати раптовий початок головного болю, одностороннього або двостороннього, середньої або важкої інтенсивності, що посилюється при фізичному навантаженні (наприклад, бігу). Часто асоціює нудоту і блювоту, світлобоязнь (дитину турбує світло), фонофобію (дитину турбує шум).
2. Головний біль "судинного" походження або "кластерний головний біль". Це відбувається внаслідок підвищеної секреції гістаміну. В основному це страждає на хлопчиків, як правило, старше 10 років, і головний біль пульсує, супроводжуючись сильним болем в орбіті (дитина каже, що болять очі).
3. Головний біль "напруження" є самообмежувальним головним болем (проходить самостійно) через контрактуру м’язів шиї та потиличної області.
4. Психогенний головний біль - діти наслідують своїх батьків, але вони справді відчувають біль. Кажуть, що це дзеркало депресивного синдрому матері.
5. У главі інші причини можна згадати: головні болі від хронічної анемії (гемоглобіну недостатньо для газообміну, і мозок, таким чином, страждає від нестачі кисню), головний біль через вплив нітритів, нітратів, окису вуглецю, але також через фізичні навантаження, холод або кашель.
Причини головного болю при ураженні:
1. Головний біль при гаймориті -характеризується болем, закупоркою носа, передньо-задньою ринореєю. Для правильного встановлення діагнозу має бути співвідношення між рентгенологічним діагнозом (після рентгенографії, комп’ютерної томографії), клінічною картиною та віком дитини.
З анатомічної точки зору існує 4 типи пазух:
-етмоїдна пазуха - біля кореня носа. У новонароджених він вже сформований, а повноцінний розвиток закінчується у віці 12-14 років.
-верхньощелепна пазуха, як і етмоїдальна пазуха, присутня при народженні в зачатковій формі, але її розвиток завершується появою кінцевого зубного ряду. Після народження пазухи починають повільно рости, слизова товщі, ніж у дорослих, і піддається запальним процесам у разі запального процесу.
-лобова пазуха - на лобі. Розвиток починається приблизно у віці 6-7 років і закінчується у 10 -12 років.
-клиноподібна пазуха, розвивається в підлітковому віці, у 6-15 років.
Таким чином, у дітей у віці від 0 до 5 років найчастіше ураження представлені гайморовими та етмоїдальними пазухами. Однак у цій віковій групі гострий синусит не має підвищеної частоти. Діти старше 7 років мають високу схильність до запалення клиноподібної та лобової пазух, особливо після епізодів неповно або неправильно вилікуваного респіраторного вірусу.
2. Очний головний біль - виникає протягом дня, зазвичай зачіпає область очей, передбачає правильний діагноз, встановлений офтальмологом, та зникнення болю після корекції окулярами.
3. Головний біль від внутрішньочерепної гіпертензії, викликаючи пухлину мозку. Основними характеристиками, які можуть привести нас до думки про цей надзвичайно невдалий діагноз, є: нещодавно почався головний біль, посилення тяжкості (головний біль болить), біль будить його зі сну, з’являється вранці або ввечері, пов’язане з блювотою в струмені, рецидивуючі і т. д. Блювання заспокоює біль, НЕ супроводжується нудотою, є сильним і частим.
- інші причини і рідше: високий кров'яний тиск, субарахноїдальний крововилив, незламані судинні вади розвитку, головний біль від травми голови (стежте за будь-якою травмою, після якої дитина линяє, не спить, як зазвичай, або просто по-іншому ставиться, може приховувати внутрішньочерепну гематому, яка вимагають екстреного хірургічного лікування)
Так, у дітей болить голова!
- важливо не ігнорувати цей симптом і звернутися до лікаря, де буде проведено повний анамнез та правильний клінічний огляд для направлення діагнозу.
- медичною групою, яку слід створити для встановлення правильного діагнозу, є: педіатр, ЛОР, офтальмолог та дитячий невролог, особливо у разі періодичного болю.