Головний біль; Ломб Бауша

Мало хто може сказати, що в житті ніколи не боліла голова. Цифри говорять самі за себе: понад 70 відсотків населення в ході опитувань сказали, що у них частіше болять голови. Це зачіпає близько 58 мільйонів людей лише в Німеччині.

Сьогодні виділяють близько 220 різних типів головного болю. Найбільш поширеною формою, головний біль напруженого типу, є

Відповідає за 54 відсотки всіх розладів головного болю, а потім мігрень

38 відсотків. Решта 8% - це інші головні болі, такі як Б. кластерний головний біль, головний біль при травмах голови, при метаболічних захворюваннях та захворюваннях судин та головний біль, спричинений наркотиками.

Близько 80% людей, які страждають від головного болю від напруги та 95% тих, хто страждає на мігрень, біль є значним обмеженням їхнього самопочуття, що також може призвести до зниження працездатності.

Дітей теж не шкодують головні болі.

Згідно з опитуванням понад 5000 дітей шкільного віку у Вупперталі, 90 відсотків 9-річних мали досвід головних болів. Згідно з дослідженням, кожна десята шкільна дитина страждає щотижня або навіть щодня.

причини

Біль - це чуттєве сприйняття різного ступеня. Наприклад, це може бути легким або сильним, колючим, тягне або пекучим. При головному болі можуть хворіти різні ділянки, наприклад лоб, скроні або вся голова.

Біль викликається мережею нервів, розташованих під шкірою голови. Певні нерви в області обличчя та шиї також можуть випромінювати біль, як і м’язи голови та судини мозку, оскільки вони містять нервові волокна або оточені нервовими волокнами.

Кістка черепа і сам мозок не страждають, оскільки немає нервових волокон, чутливих до болю. Вільні закінчення чутливих до болю нервів, які називаються больовими рецепторами або ноцицепторами, подразнюються стресом, напругою м’язів, розширенням кровоносних судин та іншими болючими чинниками. Стимульований таким чином приймач болю надсилає повідомлення через нервові волокна до нервових клітин мозку. Сигнал говорить про те, що болить певна частина тіла, наприклад область чола.

На інформацію про больовий випадок можна впливати в мозку, наприклад, завдяки власним знеболюючим хімічним речовинам, ендорфінам. Вважається, що люди з частими головними болями або іншими хронічними больовими станами виробляють менше ендорфінів, ніж люди, які в основному не страждають від болю.

Головний біль напруги

Головний біль напруги - найпоширеніший тип головного болю, на який припадає 54 відсотки всіх скарг на головний біль. Це можна охарактеризувати як тупий натиск або тягне. Майже кожна доросла людина певний момент свого життя страждала від головного болю від напруги.

Якщо це явище виникає лише приблизно 1-2 дні на місяць, експерти говорять про епізодичний головний біль напруги. Хронічний головний біль напруги характеризується тим, що він виникає в середньому кожні 2 дні або навіть стає щоденним супутником. На відміну від мігрені та епізодичних форм, хронічний головний біль напруженого типу посилюється з віком.

На сьогоднішній день, однак, точно не відомо, що викликає головний біль напруги. У розвитку, ймовірно, задіяні кілька факторів, наприклад, стрес на роботі, занадто мало сну або напруга в області шиї та шиї. Часто спостерігається підвищена больова чутливість м'язів в області голови та обличчя - ознака того, що біль у головному мозку порушується.

Речовина-серотонін, яка бере участь у передачі подразників, мабуть, відіграє тут ключову роль: якщо запаси серотоніну в мозку добре заповнені, відчуття болю є нормальним. Однак, якщо виробляється занадто мало серотоніну або якщо споживання занадто велике, поріг болю в мозку, ймовірно, знизиться, чутливість підвищиться, і навіть найменший подразник відчувається як біль. Багато різних процесів можуть порушити баланс серотоніну та спричинити надмірне споживання серотоніну.

Загалом, спорожнені запаси серотоніну можна поповнити за допомогою відпочинку та розслаблення. Однак це не так з хронічним головним болем напруги: дефіцит серотоніну стає постійним.

Локалізація болю та характеристики

Головний біль напруги часто починається в потилиці або в області чола, а звідти поширюється на всю голову. Це може постраждати одна або обидві сторони голови. Легкий до помірно сильний біль відчувається тупим, що тисне або тягне і може тривати від 30 хвилин до 7 днів, якщо його не лікувати.

Потенційні тригери головного болю від напруги

Стрес на роботі або в приватному житті
Тривога і депресія
Погана постава під час сидіння або сну
Робота при поганому освітленні
Невідповідність скронево-нижньощелепних суглобів
нестача сну
Високе споживання алкоголю та нікотину

мігрень

Мігрень - це сильний головний біль, який регулярно повторюється і зазвичай відчувається як пульсуючий або колючий.

Мігрень - загальний стан; За підрахунками, у Німеччині страждають близько 32 відсотків жінок і 22 відсотків чоловіків, причому мігрень зустрічається рідше в обох групах із збільшенням віку. Складне неврологічне захворювання за останні роки стало «молодшим»: все більше дітей вже страждають на мігрень.

Причини мучить грози в голові ще не вивчені до кінця - генетична схильність та навколишнє середовище можуть однаково впливати.

"Мозок мігрені" має вищий ступінь уваги до отримання певних подразників. Однак у багатьох ситуаціях особи, схильні до мігрені, також можуть досягти особливих результатів.

Локалізація болю та характеристики

Приблизно у десяти відсотків постраждалих від мігрені нападів болю передують мерехтіння або яскраві спалахи світла перед очима аж до порушень чутливості, паралічу та запаморочення, так званої аури. Ця аура може тривати до 60 хвилин.

Біль, подібний до нападу, можна охарактеризувати як пульсуючий, пульсуючий або стукаючий. Біль часто починається в шиї, а потім переважно зосереджується на одній стороні голови, але вона може також змінювати сторони.

Якщо його не лікувати, біль може тривати від 4 до 72 годин. Він має середню та високу інтенсивність і збільшується з фізичними навантаженнями, тому робота або звичайний розпорядок дня вже неможливі. Навіть при найменших зусиллях, таких як нахили або сходження по сходах, голова ніби вибухає. Мігрень часто супроводжується нудотою та сильним блювотою. Багато пацієнтів чутливі до шуму, світла та запахів.

Можливі тригери для нападів мігрені (тригерні фактори)

Існує безліч подразників - так званих тригерних факторів, які можуть спровокувати мігрень. Які фактори ставляться під питання, в якій комбінації варіюється від людини до людини. Іншими словами, те, що не впливає на одну людину, може призвести до важкого нападу мігрені у іншої.

Стрес (бурхливий, час і тиск, знущання, страх, суперечки)
Зміна ритму сну і неспання (занадто багато або занадто мало сну)
Алкогольні напої або деякі продукти (червоне вино, пиво, кава, сир, шоколад, горіхи, пшениця, свинина, цитрусові, помідори, азіатська їжа: "Китайський синдром")
Погода (фен, екстремальні погодні умови, вологі умови)
Зміни гормонального балансу (овуляція, менструація, протизаплідні таблетки)
Початок відпустки або вихідних (стрес раптово падає)
Подорож та реактивне відставання
Задимлені або перегріті приміщення
Нерегулярне харчування або дієта
Яскраве або мерехтливе світло
Шум і сильні запахи

Важливо: Спробуйте розпізнати свої особисті тригери, щоб мати можливість цілеспрямовано їх уникнути. Це можна зробити, ведучи щоденник головного болю.

кластерний головний біль

Коли Кластерний головний біль - це найсильніші больові напади, які періодично виникають (кластер, англійська = накопичення). Кластерний головний біль виникає переважно у чоловіків (співвідношення чоловіків/жінок = 4: 1).

Кластерний головний біль - локалізація болю та її характеристики

Сильний односторонній біль в очах, лобі та/або скронях, сильний до нестерпного, колючий, нудний.

Частота і тривалість
1-3 епізоди/рік, протягом 2-6 тижнів, від 1 нападу через день до 8 нападів на день, тривалість нападу від 30 до 90 хвилин

час
часто в один і той же час, переважно вночі

тригер
Алкоголь, нікотин, сліпучі вогні

Супутні симптоми
Почервоніння очей, опущення повік, звуження зіниць, сльозотеча, пітливість і почервоніння обличчя, закладеність ніздрі або посилений нежить у ураженій половині обличчя

лікування
Вдихання 100% кисню (7 літрів на хвилину), ксилокаїну (місцево інтраназально), дигідроерготаміну (підшкірно, тобто під шкірою), суматриптану (підшкірно), назального спрею золмітриптану

Поради

Загальні поради щодо поведінки

Поради щодо релаксації

Коли звертатися до лікаря?

Якщо один або кілька з перелічених нижче симптомів та симптомів виникають у зв'язку з головним болем, зверніться до лікаря.

запаморочення
Порушення зору, напр. B. Подвійне бачення
Відмова від мови
Блювота натщесерце
Параліч
Помутніння свідомості
Судоми
Скутість шиї, світлобоязнь
Озноб, висока температура
Перша поява головного болю у віці 40 років+
Головні болі частота, тяжкість та тривалість наростають, незважаючи на лікування
Для зняття головного болю потрібно все більше і більше препаратів

лікування

Для того, щоб правильно вести себе та управляти своїм головним болем, ви повинні знати свій тип головного болю.

У разі головного болю існують різні методи боротьби та запобігання болю. На додаток до знеболюючих засобів, немедикаментозне лікування також може зменшити кількість нападів болю.

Існує також низка методів релаксації та домашніх засобів, які одні захищають, а інші відкидають, оскільки вони не були науково підтверджені. Найкраще з’ясувати на власні очі, які методи та засоби корисні для вас, адже: те, що допомагає, може не спрацювати на когось іншого.

Існують також загальні правила поведінки, яких слід дотримуватися для запобігання головного болю.

У випадку, якщо головний біль регулярно повторюється або зберігається протягом тривалого періоду часу, вам обов’язково слід проконсультуватися з лікарем для з’ясування причини та, за необхідності, розпочати відповідне лікування.

Ліки

Лікарські засоби, що продаються без рецепта, в основному використовуються для самолікування при випадкових головних болях легкої та помірної сили.

Для самолікування в першу чергу рекомендуються три речовини: парацетамол, ібупрофен та ацетилсаліцилова кислота (АСК). Всі згадані активні інгредієнти пригнічують утворення в організмі певних тканинних гормонів - простагландинів. Простагландини беруть участь у розвитку болю, лихоманки та запалення. Вони активізують тепловий центр у мозку та сенсибілізують больові рецептори.

Парацетамол (міститься у вівімеді та вівімеді N) має знеболюючий та знижуючий температуру ефект, навряд чи якийсь протизапальний засіб.

Ібупрофен (міститься в препараті Ібу 400 доктор Манн) має знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну дію.

Ацетилсаліцилова кислота (АСК) використовується для боротьби з болем і лихоманкою, а також у високих дозах також для ревматичного запалення.

Кофеїн посилює дію парацетамолу та АСК. Це стискає судини мозку і таким чином допомагає проти головного болю.

У разі нападів мігрені з нудотою та блювотою слід приймати протиблювотний засіб (проти нудоти) з діючою речовиною метоклопрамідом або домперидоном перед використанням знеболюючого засобу (знеболюючого). Таким чином, симптоми нудоти та блювоти можуть бути цілеспрямовано зменшені, а діяльність шлунку та кишечника нормалізується. Протиблювотний засіб може прискорити всмоктування знеболюючого засобу.

При важких нападах мігрені, при яких знеболюючий препарат, що відпускається без рецепта, не покращує симптоматику, слід застосовувати препарати, призначені лікарем. Зараз доступна велика кількість триптанів - це речовини, які діють безпосередньо на запалені судини мозку, де виникає біль. До складу триптанів входять суматриптан, золмітриптан, наратриптан, різатриптан, альмотриптан, елітриптан та фроватріптан, деякі з яких можна використовувати у вигляді таблеток, попередньо наповнених шприців, назальних спреїв або супозиторіїв.

У разі регулярно повторюваних, помітно сильних або хронічних болів, вам обов’язково слід проконсультуватися з лікарем для з’ясування причин і, якщо потрібно, розпочати лікування за індивідуально розробленим планом. Лікар загальної практики зазвичай лікує головний біль. Однак у більш складних випадках слід звернутися до фахівця з нервових захворювань (невропатолога) або до терапевта болю.

В основному, ні аптечні препарати, ні знеболюючі препарати не слід приймати без розбору. Будь ласка, поцікавтеся у свого лікаря або фармацевта про побічні ефекти, взаємодію з іншими препаратами та інші ризики.