Головний біль після сну

Зв'язок між сном і головним болем, що виникають при пробудженні, визнається і розглядається в літературі вже більше століття. У медичному плані найчастіше обговорюють існування деяких порушення сну що за мігрень має прямий вплив. (1)
На додаток до того, що порушення сну можуть викликати мігрень, також було встановлено, що пацієнти з діагнозом хронічна мігрень часто стикаються з підвищеною частотою порушень сну. Здається, це замкнене коло пов’язане з 4 стадіями сну.
Зокрема, на сьогоднішній день вважається, що найважливішою стадією щодо головного болю є фаза REM. Негайний сон повторюється від 4 до 6 епізодів на ніч і характеризується появою сновидінь. Частота мігрені безпосередньо пов'язана з кількістю епізодів REM переживається пацієнтом за ніч, і зв’язок, здається, є ще більш очевидним у випадку болю кластерного типу. (2,3)
Мігрень та порушення сну
Статистичний, ризик розладів сну у людей, які страждають на мігрень, може бути В 2 - 8 разів більше ніж у випадку з іншими особами. Однак спеціалізовані дослідження відображають той факт, що приблизно у половини цих пацієнтів спостерігаються хронічні розлади сну. Ці розлади посилюються із збільшенням частоти мігрені, але так само добре, покращення якості та гігієни сну, здається, має протилежний ефект. (4)
Продовжуючи низку статистичних даних, здається, що майже половина кількості мігрені проявляється між 4 і 9 ранку. Таким чином, повторний досвід головного болю після сну є показником того, що сам сон викликає мігрень. У таких випадках називається симптом „Головний біль при неспанні”І це описується як проста мігрень, напруга в голові або інший тип головного болю. Найчастіше це супроводжується появою болю та тенденцією до повернення через кілька епізодів, незабаром після пробудження.
Незалежно від діагнозу, припускає хронічний, щоденний головний біль або характер пробудження головного болю наявність порушень сну, переважно апное або безсоння. До них можна додати синдром неспокійних ніг, стискаючи щелепи уві сні (що насправді є формою бруксизму), порушення добового ритму, нарколепсія або лунатизм. (4)
Гігієна сну та головний біль
Ліки проти болю можуть здатися найбільш природним варіантом лікування. Однак, враховуючи складність зв'язку між сном та мігренями, гігієна сну має для деяких пацієнтів несподівані корисні ефекти.
Наскрізь гігієна сну розуміється накопичення звичок, що характеризують моменти перед засинанням і навіть під час сну. Його мета - сприяти спокійному і спокійному сну, уникаючи звичок, які переривають або відганяють сон. Деякі із заходів, які можна вжити з цього приводу, є наступними:
Коли нічого з цього не працює, відсутність сну не слід лікувати, продовжуючи зусилля, щоб утримуватися в ліжку. Найкраще йти в іншу кімнату, де ми можемо здійснювати заспокійливу діяльність, наприклад, читати, поки не заснемо. (4, 5, 6)
Хропіння, апное та головні болі
Звичка хропіти є фактором ризику хронічних, щоденних головних болів. Це, власне, a симптом апное. Апное сну являє собою обструкція дихальних шляхів, тобто обмеження об’єму кисню в крові. Недостатня оксигенація зупиняє дихання на кілька секунд з різними інтервалами. Коли це трапляється, першим очевидним симптомом є хропіння. Це може супроводжуватися головними болями з тієї ж причини недостатньої оксигенації.
Можуть бути й інші прямі наслідки апное уві сні:
- дихальні паузи, які партнер може помітити у людини, з якою він спить;
- схильність прокидатися кілька разів за ніч;
- необхідність сечовипускання протягом ночі;
- сильний нічний піт;
- надмірна сонливість удень.
Умови, які в результаті цього виникають - гіпертонія, серцеві захворювання, інфаркт - є одними з найнебезпечніших, тому звичка хропіти повинна бути обговорена з лікарем. Підтвердження апное найчастіше проводиться шляхом спостереження за пацієнтом вночі. (4)
безсоння і головні болі при неспанні
Безсоння - одне з найпоширеніших порушень сну, пов’язане з головним болем. Зазвичай характеризується:
- неможливість спати більше 6 годин на ніч через труднощі засинання або засинання;
- прокидання дуже рано вранці;
- відчуття гострої втоми як під час неспання, так і вдень.
Втома, труднощі з приділенням уваги або концентрації уваги та втрата мотивації у повсякденній діяльності є настільки ж природними, як і дратують.
Але коли все це поєднується з мігренями, занепокоєнням чи дратівливістю і навіть депресією, стан переноситься ще важче. Хоча всі ці симптоми стану впливають на повсякденну діяльність людини, вони також мають тенденцію до збільшення частоти та інтенсивності мігрені. Тому контроль сну та настрою є важливим для контролю головного болю при неспанні. Для них рекомендується:
- антидепресанти (на основі L-триптофану, 5-HTP або мелатоніну);
- когнітивна поведінкова терапія;
- поліпшення гігієни сну;
- ведення щоденника сну принаймні 2 тижні, зазначаючи години сну та пробудження, відповідно якість сну та частоту мігрені. (4)
Головний біль, сон і настрій
Зв'язок між ними не є простим припущенням або випадковістю, що демонструється анатомією та функціональністю самого мозку. Тому було встановлено, що всі три контролюються загальною областю мозку і більше того, у них спільні певні нейрохімічні вісники, низька якість сну може вплинути на інші два.
Чим менше ми спимо, тим більше зростає наша чутливість, тим важче переносити фізичний чи емоційний біль. Так само, чим краще ми відпочиваємо, тим краще ми можемо переносити біль і тим кращий настрій.
Природно, головні болі можуть спричинятися і відчуватися більш інтенсивно або слабко, залежно від багатьох подій під час сну. Недостатній сон (від 7 до 8 годин на ніч), занадто мало сну (менше 6 годин на ніч) або занадто багато сну (понад 8 з половиною годин на ніч) завжди можуть спричинити епізод мігрені. (4)
Оцінка та лікування головного болю
Безперечно, оцінка головного болю щодо якості сну є важкою. Залежно від підозр на порушення сну, це може бути необхідним лише для діагностики детальна історія режимів сну і аналіз циклу сну/активності (при безсонні) або полісомнографія (при апное, гіперсомнії або полісомнії). (7)
Полісомнографія - це процес контролю сну, метою якого є визначення режиму сну та, залежно від виявлених симптомів, деяких захворювань. Найчастіше це буде дотримуватися:
- як часто ви зупиняєте дихання принаймні на 10 секунд (апное);
- як часто частково зупиняється дихання на 10 секунд (гіпоапное);
- мозкові хвилі та рухи м’язів.
AHI (індекс апное-гіпоапное) представляє кількість випадків, коли ці умови проявляються під час сну. Якщо його значення менше 5, результат тесту вважається нормальним. Значення між:
- 5-15 епізодів свідчать про легке апное;
- 15-30 епізодів свідчать про помірне апное;
- понад 30 епізодів свідчать про важке апное.
На додаток до індексу AHI будуть враховані інші спостереження за аналізом сну, а також історія хвороби пацієнта, відповідно результати фізичної оцінки. (8)
Іншими розглянутими факторами ризику можуть бути:
- cbezitatea;
- чоловіча належність;
- похилий вік;
- черепно-лицьові, ротові або нервово-м’язові фактори, що чинять тиск на дихальні шляхи;
- хронічний алкоголізм;
- введення седативних препаратів або міорелаксантів. (7)
Незалежно від цього діагнозу, головні болі, що виникають відразу після пробудження, вранці або навіть хронічні щоденні головні болі, можуть сигналізувати про порушення сну. Статистичний, головні болі при неспанні відчувають приблизно 4-6% населення, з 18% хворих на безсоння і за Від 15 до 74% хворих на апное сну, згідно з дослідженнями. (7)
Залежно від діагностованого стану, можна рекомендувати:
- основні заходи щодо поліпшення гігієни сну;
- призначення седативних препаратів та/або снодійних;
- зменшення епізодів апное (втрата ваги, лікування назальної алергії, хірургія верхніх дихальних шляхів).
І останнє, але не менш важливе: аналіз результатів проводиться шляхом продовження оновлення щоденника сну та переоцінки головних болів приблизно через місяць після лікування. (7)
Літні канікули чи канікули протягом року є для багатьох найбільш очікуваних періодів, тому що ми.
Ви коли-небудь робили щось, про що глибоко шкодуєте? Ви хочете мати можливість повернутися назад і змінити те, що сталося? Персо.
Якщо ви хочете бути щасливішими, це є кілька простих способів. Якщо проблеми d.
Головний біль, мігрень або, більш відоме, головний біль є одними з найпоширеніших симптомів. Найсуворіший.
Посткоїтальна мігрень, яку також називають головним болем в коїтах, є рідкісною і важкою формою мігрені, яка виникає в основі.
Головний біль, яку зазвичай називають "головним болем", є однією з найпоширеніших причин.