Гормон ситості PYY (3-36) - ожиріння - надмірна вага - дослідження - збільшення ваги
Дослідження ожиріння: Гормон проти ожиріння суперечливий - нове дослідження не може повторити багатообіцяючі результати щодо використання у пацієнтів із зайвою вагою
17.07.2004 - У своєму останньому випуску науковий журнал Nature опублікував незвичну публікацію, в якій зараз ставиться під сумнів ефект пригнічення апетиту кишкового гормону PYY (3-36), про який повідомлялося в тому ж журналі 2 роки тому. PYY (3-36) відзначався майже 2 роки тому (Batterham et al. Nature 418, 650-654 [2002]) як прорив у дослідженнях ожиріння.
Які результати знайшли вчені близько 2 років тому при дослідженні гормону PYY (3-36)?
Dipl. Troph. Сюзанна неділя: Тоді вченим вдалося визначити ефект пригнічення апетиту кишкового гормону PYY (3-36) в експериментах на тваринах. Лікарі та виробники фармацевтичних препаратів, а також громадськість вже відзначали цю знахідку як прорив у дослідженнях ожиріння. Це має прокласти шлях до ефективної та терпимої терапії ожиріння.
В останньому випуску наукового журналу "Nature" (Tschoep et al., Nature, 8 липня 2004 р.) Ці результати тепер піддаються сумніву. Команда під керівництвом М.Чоепа та Х.-Г. Джоост з Німецького інституту досліджень харчування Потсдам-Ребрюкке випробував вплив гормону разом з іншими вченими та різними установами, використовуючи новітні методи дослідження апетиту та ожиріння.
Чим результати дослідження від того часу відрізняються від сучасних?
Неділя: У новому дослідженні, яке насправді мало на меті просування терапії ожиріння за допомогою PYY (3-36), багатообіцяючі результати 2002 року повторити не вдалося. На загальний подив, у багатьох різних схемах тестування не можна виявити пригнічення споживання корму або збільшення ваги після гострого або хронічного введення.
Опубліковані зараз дані є набагато більш детальними та переконливими, оскільки тести проводились незалежно один від одного в 7 різних університетських лабораторіях та 5 науково-дослідних установах фармацевтичної промисловості. Вчені також провели численні контролі, які продемонстрували біологічну активність речовини в інших тест-системах та чутливість досліджуваних тварин до речовин, що пригнічують апетит.
Окрім PYY (3-36), чи існують інші гормони, пов’язані із насиченням?
Неділя: Так, сюди входить, наприклад, гормон лептин, який в основному виробляється і виводиться жировими клітинами. Його концентрація залежить від маси жирової тканини в організмі. Лептин є ключовим елементом довгострокового регулювання споживання їжі та маси тіла. Гормон змушує мозок формувати і виділяти так званий нейропептид Y, який є найважливішим стимулятором прийому їжі. Якщо спостерігається дефіцит лептину, синтез нейропептиду Y посилюється, що стимулює апетит.
Зі збільшенням жирових відкладень і, таким чином, збільшенням концентрації лептину, утворюється менше нейропептиду Y, зменшується споживання їжі та збільшується вихід енергії. У людей, що страждають ожирінням, такий тип регулювання споживання їжі, здається, не працює. Незважаючи на підвищений рівень лептину, відповідні ефекти центральної нервової системи відсутні. Вважається, що люди з ожирінням стійкі до лептину. З цієї причини терапія лептином буде не надто перспективною для людей із зайвою вагою.
Чи можна навіть уявити, що одна речовина є рішенням проблеми надмірної ваги або ожиріння?
Неділя: Це малоймовірно. Ви повинні знати, що розвиток ожиріння - це багатофакторна подія. Окрім неправильних харчових звичок, роль відіграють також недостатня фізична навантаження, генетичні аспекти, різні захворювання та вживання ліків. Тому перед кожною терапією необхідно проводити детальний анамнез, за допомогою якого точно аналізуються харчова поведінка, фактори способу життя та стан здоров’я. На даний момент гормон PYY (3-36) є у всіх на вустах.
Тривалий час його вважали перспективним активним інгредієнтом проти надмірної ваги та ожиріння. Але згідно з останніми результатами дослідження, вплив гормону, що пригнічує апетит, повторити не вдалося. Чудо-зброї проти ожиріння досі не знайдено. Залишається сумнівним, чи можливо взагалі вирішити проблему однією речовиною.
Навіть якщо наркотик буде знайдено одного дня, він буде ефективним лише тоді, коли кожен критично перегляне свій спосіб життя та змінить певні звички в інтересах свого здоров’я. Для успішної, тривалої втрати ваги ми рекомендуємо високомікротичну, низькокалорійну змішану дієту та 30 хвилин занять витривалістю, таких як ходьба, біг підтюпцем, плавання, їзда на велосипеді чи танці щодня.