Гормональна терапія для схуднення у людей, що страждають ожирінням, технологічних середовищ
Нова гормональна терапія з уповільненим вивільненням рекламується як альтернатива шлунковому шунтування у хворих на ожиріння хворих на цукровий діабет типу 2. Ця нова терапія забезпечує три гормони, які регулюють апетит через підшкірний насос, що призводить до втрати ваги та покращення рівня цукру в крові.
Попередні дослідження, що вивчали, як операція шлункового шунтування спричинила зменшення ожиріння та діабету, виявили підвищений рівень тріо гормонів ситості, який, як вважають, відіграє важливу роль у поліпшенні рівня цукру в крові та зниженні ваги. Глюкагоноподібний пептид 1 (GLP-1), оксинтомодулін (OXM) та пептид YY (PYY) секретуються тонкою кишкою та товстою кишкою у більших обсягах після шлункового шунтування.
Тому було розроблено нове дослідження, щоб визначити, чи достатньо введення цих гормонів для зменшення маси тіла та покращення рівня цукру в крові. Гормональну терапію, яку розробляли дослідники, назвали GOP, і в новому дослідженні використовували підшкірний насос, який міг повільно доставляти цю гормональну суміш пацієнтам протягом дня. Щоб краще імітувати коливання їжі протягом 24-годинного циклу, лікування вводили лише 12 годин на день.
З 26 пацієнтів з переддіабетом та ожирінням, набраних для цього дослідження, 15 отримували гормональну терапію GOP протягом чотирьох тижнів, тоді як 11 пацієнтів отримували плацебо. Наприкінці періоду дослідження вчені виявили, що група GOP втратила в середньому 4,4 кг, тоді як група плацебо втратила лише 2,2 кг. Додаткові групи пацієнтів були набрані для порівняння ефектів шлункового шунтування та низькокалорійної дієти порівняно з лікуванням GOP.
Значне покращення вже через 4 тижні
Обидва рішення призвели до значно більшої втрати ваги через чотири тижні. Дієта когорти знизилася в середньому на 8,3 кг, тоді як хірургічна група втратила 10,3 кг. Однак, незалежно від числа втрат ваги, когорта GOP продемонструвала значне покращення рівня цукру в крові, демонструючи зниження до майже нормальних рівнів, причому консистенція не спостерігається у пацієнтів із шлунковим шунтуванням.
"Хоча втрата ваги була меншою, використовувати інфузію GOP було б краще, оскільки вона мала б менше побічних ефектів, ніж баріатрична хірургія", - сказала провідний автор цього нового дослідження Трісія Тан з Імперського коледжу в Лондоні. «Цей результат показує, що можна досягти деяких переваг шунтування шлунка, не роблячи цієї операції. Якщо подальші випробування будуть успішними, ми могли б надати такий вид лікування набагато більшій кількості пацієнтів. "
Як зазначає Тан, для підтвердження цих результатів у більшій когорті потрібні додаткові випробування, але ранні дані свідчать про те, що це лікування є безпечною та дещо ефективнішою альтернативою шлунковому шунтуванню, особливо враховуючи вплив ефектів сумішей GOP на толерантність до глюкози.
Лікування, що знижує рівень глюкози майже до норми
"Хоча це невелике дослідження, наша нова комбінація гормональних методів лікування обіцяє і показала значне поліпшення стану здоров'я пацієнтів всього за чотири тижні", - говорить Тан. “Порівняно з іншими методами, це лікування є неінвазивним і знижує рівень глюкози майже до нормального рівня у пацієнтів, яких ми тестували. "
Це нове дослідження було опубліковане в журналі Diabetes Care.