Гормональне лікування вугрів; гормональні вугрі - Ooreka

  • Гормональні вугрі: види та дії гормонів
  • Гормональні вугрі: хто постраждав ?
  • Симптоми гормональних вугрів: види та розташування прищів
  • Косметичний догляд та поради щодо боротьби з гормональними вуграми
  • Гормональні вугрі: медикаментозне лікування
  • Інші методи лікування гормональних вугрів

гормональне

Ми говоримо про "гормональні вугрі", коли порушення статевих гормонів спричиняє появу вугрів. Це головна причина появи прищів. Корисно знати спосіб дії цих гормонів та способи лікування, призначені для ефективної боротьби з прищами.

Суть зараз.

Гормональні вугрі: види та дії гормонів

Гормони, які викликають гормональні прищі, що утворюються, є андрогени (чоловічі гормони), найвідомішим є тестостерон. Вони відіграють роль у виробництві клітин волосся та шкіри.

  • Збільшення чоловічих статевих гормонів (андрогенів) прискорює вироблення шкірного сала і клітин шкіри (кератиноцити). Шкіра стає жирною з великими порами.
  • Надлишок шкірного сала і кератиноцитів може закупорити пори шкіри, викликаючи появу прищів комедони відкриті (вугрі), закриті комедони (вугрі) або мікрокісти. Це стадіон ретенційний.
  • Цей надлишок шкірного сала сприяє розмноженню бактерії (Propionibacterium acnes), що знаходиться на поверхні шкіри. Це призводить до запалення пілоїстих фолікулів і утворення червоних прищів: папули (негнійні прищі), гнійнички (гнійні прищі), вузлики (більші та глибші кнопки). Це стадіон запальний.

Гормональні вугрі: хто постраждав ?

Гормональні вугрі вражають приблизно чверть населення різного віку, зокрема:

  • 20% немовлят у віці від 0 до 4 місяців (легкий прищ, як правило, зникає протягом декількох тижнів);
  • від 75 до 95% підлітків через гормональні потрясіння статевого дозрівання;
  • 20% жінок після 25 років через коливаються статеві гормони за певних обставин (зупинка або зміна таблетки, порушення менструального циклу, вагітність, менопауза);
  • 3% дорослих чоловіків.

Ми зазначаємо, що 12% людей, які страждають на прищі, проходять гормональне лікування (стероїди, тестостерон).

Симптоми гормональних вугрів: види та розташування прищів

У дітей та підлітків

Прищі через гормональні збої починаються з гіперсеборея (збільшення шкірного сала) шкіри з наступним появою кнопки утримання (комедони, мікрокісти), локалізовані в лоб, з грати, з підборіддя і ніс.

Ці кнопки розвиваються стрибками і можуть перетворюватися запальні прищі (папули, гнійнички, вузлики), що впливають на обличчя, верхня частина грудної клітки та назад.

Занотовувати : Юнацькі вугрі - це легке захворювання, яке здебільшого проходить у зрілому віці. Але бувають важкі випадки, коли виникають болючі кісти на обличчі, спині, стегнах або плечах, іноді підвищується температура і болі в суглобах. Ці випадки потребують швидкого лікування у дерматолога (не зволікайте, оскільки середній час очікування дерматологічної консультації становить два місяці).

У дорослих

Гормональні прищі часто бувають більш стриманими у дорослих. Менше кнопок, в основному запальний тип (папули, гнійнички, вузлики) і розташовані:

  • для жінки, в нижню частину обличчя (підборіддя та щелепи) та на вирізі декольте;
  • для вагітних, на обличчя, грудей та членів;
  • для людини, в назад та шиї.

Занотовувати: якщо ознакигіперандрогенія (надмірна волохатість, облисіння, збільшення ваги) пов’язані з прищами, дерматолог може призначити обстеження (аналіз крові на гормони, УЗД яєчників), щоб виключити інші захворювання (гірсутизм, синдром полікістозних яєчників, пухлина яєчників або надниркових залоз), які вимагають специфічного лікування.

Косметичний догляд та поради щодо боротьби з гормональними вуграми

Косметичне лікування вугрів часто буває достатнім для лікуванняранні або легкі вугрі. Їх можна доповнити наступними корисними порадами щодо профілактики:

  • A ніжний туалет вранці та ввечері необхідний для видалення домішок і надлишків шкірного сала. Використовуйте придатний хліб без мила, з низьким вмістом миючих засобів та слабокислий (фізіологічний рН шкіри) або м’який антибактеріальний хліб. Заборонити марсельське мило та алкогольні лосьйони, які пересушують шкіру та можуть викликати реактивну себорею.
  • Виберіть з некомедогенна косметика. Деякі так звані «комедогенні» продукти закупорюють пори і викликають появу прищів.
  • Уникайте або захистіться від сонця: Сонце, здається, покращує прищі, висушуючи їх, але воно потовщує шкіру та посилює прищі через кілька тижнів після впливу. Крім того, деякі місцеві або пероральні методи лікування є світлочутливими.
  • Не розтирайте кнопки, щоб запобігти їх зашифруванню та залишенню шрамів.
  • Є здоровий спосіб життя: їжте збалансовано, без зайвої кількості цукру та тваринних жирів. Уникайте тютюну та алкоголю. Займіться спортом для зменшити стрес (фактор, що сприяє виникненню вугрів).

Гормональні вугрі: медикаментозне лікування

Кожен пацієнт, який страждає на прищі, - це особливий випадок, який вимагає специфічного лікування залежно від його фізичного та психологічного стану. Не соромтеся проконсультуватися, якщо прищі стають неприємними.

Дерматологічні методи лікування

Існує два типи медикаментозного лікування прищів: місцеве або пероральне.

препарати для місцевого застосування бувають у формі кремів, гелів, мазей або лосьйонів. Деякі з цих актуальних ліків (які діють там, де вони застосовуються) включають:

  • ретиноїди (вітамінКислотний) абоазелаїнова кислота (дикарбонова кислота), які діють на комедони і розріджують шкіру;
  • перекис бензоїлу, який діє на бактерії, відповідальні за вугрі, і показаний при запальних ураженнях;
  • місцеві антибіотики (еритроміцин, кліндаміцин), які є антибактеріальними та протизапальними; їх можна поєднувати з ретиноїдами або азелаїновою кислотою.

З пероральні ліки позначені в екстенсивна, середня або важка форми місцево стійкі вугрі:

  • цинку (глюконат цинку), призначений як засіб для лікування помірних запальних вугрів і який можна поєднувати з місцевими препаратами;
  • антибіотики (цикліни або еритроміцин), призначаються у низьких дозах, але тривалий час від 4 до 6 місяців, і часто поєднуються з місцевими препаратами;
  • ізотретиноїн (похідне кислоти вітаміну А), призначається дерматологами при важких прищах, у разі невдалого лікування антибіотиками.

Добре знати : ізотретиноїн - це лікарський засіб, на який поширюються спеціальні правила через його значні побічні ефекти та тератогенну природу (обов’язкова контрацепція та щомісячні аналізи крові). Шкірні ретиноїди зараз протипоказані жінкам, які вагітні або планують завагітніти.

Гормональні процедури

Для лікування гормональних вугрів можуть бути призначені антиандрогенні препарати. Вони спрямовані на регулювання надлишку гормонів андрогенів, відповідальних за вугрі. Існує два типи: естроген прогестин і ципротерон.

естроген-прогестин є протизаплідні таблетки, призначені для жінок:

  • Вони містять комбіновані похідні жіночих статевих гормонів (естроген і прогестин).
  • Хоча деякі прогестини мають андрогенний ефект (левоноргестрел, норетистерон та ін.) І можуть погіршити прищі, інші мають антиандрогенний ефект (дезогестрел, гестоден, норгестимат, дроперидон тощо) та покращують прищі.
  • Вони використовуються на додаток до звичайних методів лікування вугрів.

Занотовувати : ці антиандрогенні таблетки не призначаються як перший засіб лікування вугрів через підвищений ризик тромбоемболічних явищ (закупорка судини). Крім того, згідно з американським дослідженням, вплив антиандрогенного лікування (проте в контексті раку передміхурової залози) асоціюється з підвищеним ризиком хвороби Альцгеймера (+ 14%) та деменції (+ 20%) протягом 10 років.

Вибір протизаплідних таблеток для зменшення вугрів залежить від оцінки співвідношення користь і ризик, яку слід визначити з лікарем.

ципротерону є синтетичним антиандрогенним прогестином, який міститься в деяких ліках проти вугрів, зокрема:

  • Diane 35 та його дженерики (ципротерон-етинілестрадіолацетат): це гормональні контрацептиви, зарезервовані лише для лікування прищів середньої та важкої форми у жінок після невдалого місцевого лікування та пероральних антибіотиків.
  • Андрокур (ципротерону ацетат): цей препарат, призначений для лікування жіночого гірсутизму (надмірного росту волосся), благотворно впливає на гормональні вугрі, пов'язані із захворюванням.

Занотовувати: з 2015 року ципротерон є предметом конкретних рекомендацій Національного агентства з безпеки ліків та медичних виробів (ANSM) через ризик значних тромбоемболічних аварій. Також згідно з ANSM, також було доведено, що цей препарат значно підвищує ризик розвитку менінгіоми у високих дозах (при сильній залежності між дозою та ефектом). Аналогічним чином, дослідження ANSM від червня 2020 р. Попереджає про ризик розвитку менінгіоми, пов’язаного із застосуванням номегестролацетату (Lutényl® та дженерики) та хлормадинону ацетату (Lutéran® та дженерики).

Інші рекомендації стосуються лікування прищів місцево та системно.