Гормональні методи лікування менопаузи збільшують ризик раку молочної залози
Дослідження, опубліковане в п'ятницю, підтверджує, що жінки, які приймають гормональну терапію для наслідків менопаузи, мають вищий ризик розвитку раку молочної залози.
Ле Фігаро та агентство AFP
Опубліковано 30.08.2019 о 08:52, оновлено 30.08.2019 о 15:15
Багато жінок приймають гормональну терапію навколо менопаузи, симптоми якої дуже незручні. Епідеміологічне дослідження, опубліковане в п’ятницю, говорить про те, що жінки, які проходять таке лікування, мають дещо більший ризик розвитку раку молочної залози. Це дослідження, опубліковане у британському журналі "The Lancet", впроваджує інновації, оскільки кількісно визначає ризик для кожного виду лікування. Для складання цього звіту було вивчено 58 епідеміологічних досліджень, у яких брали участь понад 100 000 жінок.
У період менопаузи яєчники поступово перестають функціонувати, внаслідок чого рівень естрогену падає, а прогестерон майже зникає. Ці гормональні потрясіння можуть викликати дуже неприємні симптоми: припливи, порушення сну, сухість піхви. Засоби, що замінюють гормони, можуть полегшити ці незручності.
»ДИВІТЬСЯ ТАКОЖ - Як розпізнати симптоми раку молочної залози
Ризик зростає із часом лікування
Звіт, опублікований цієї п’ятниці, складається з спостережних досліджень, які висвітлюють статистичний зв’язок, але не демонструють причинно-наслідковий зв’язок між раком зацікавлених жінок та проведеним лікуванням. Згідно з їх висновками, усі методи лікування гормонами менопаузи (ТГМ) пов’язані з підвищеним ризиком, за винятком місцевих естрогенних гелів.
Вони підрахували, що у 50-річної жінки, яка протягом п'яти років приймає ЗГТ безперервно естроген-прогестерон, 8,3% шансів захворіти на рак молочної залози протягом 20 років від початку лікування. Цей ризик становить 6,3% для жінок того ж віку, які не проходили жодного лікування.
Доля буде 7,7% для тих, хто проходив лікування тієї ж тривалості естрогеном та прогестероном з перервами (не кожен день), і 6,8% для тих, хто отримував лікування лише естрогеном, підрахували дослідники. Крім того, ризик зростає із часом лікування. «Використання ЗГТ протягом 10 років має надлишковий ризик раку молочної залози, що приблизно вдвічі перевищує п’ятирічне лікування. Але, схоже, використання ЗГТ менше року несе невеликий ризик », - сказала Джилліан Рівз з Оксфордського університету, співавтор дослідження.
Зменшення кількості рецептів THM
Інші дослідження вже показали ці ризики. Так, у 2002 році американське дослідження показало, що THM викликає підвищений ризик раку молочної залози. З моменту публікації цієї роботи рецепти на лікування значно зменшились. У Франції, хоча принаймні чверть жінок у віці від 50 до 60 років отримували лікування в 2000 і 2001 роках, цей вид лікування впав на 62% між 2002 і 2006 роками. Рівень захворюваності на рак молочної залози також значно впав, 6,6%, у період з 2003 по 2006 серед жінок у віці від 50 до 69 років, явище, яке принаймні частково пояснюється виснаженням ТГМ.
Але інші фактори також можуть вплинути на появу раку молочної залози, такі як вживання алкоголю, вага або вік першої дитини. "Лікарі повинні прислухатися до повідомлення цього дослідження, а також [врахувати] симптоми менопаузи, ретельно враховуючи ризики та переваги лікування для кожної жінки", - сказала Джоан Коцопулос, лікарня жіночого коледжу з Торонто (Канада), у коментарі до Стаття. "Це може залежати від тяжкості симптомів, протипоказань до ТГМ, ІМТ (індекс маси тіла, примітка редактора) і може враховувати переваги пацієнта", - додав дослідник, що спеціалізується на раку молочної залози.