Гострий середній отит у дітей
Середній отит - це запалення середнього вуха (розташоване позаду барабанної перетинки) і частіше виникає у дошкільнят.
Що таке отит?
Вухо спілкується із задньою частиною носа (носоглоткою) через Євстахієву трубу (трубку), через яку воно провітрюється. У дітей Євстахієва труба не дозріла повністю, вона коротша і більш горизонтальна, ніж у дорослих. Таким чином, воно не працює належним чином, і вухо не може достатньо добре провітрювати, в результаті чого рідина нормально накопичується в середньому вусі. Бактерії в носі, горлі та вусі легко розмножуються в цій рідині, що призводить до отиту.
Які причини отиту?
o Найпоширенішими бактеріями є: Streptococcus pneumoniae (пневмокок), Haemophilus influenzae та Moraxella catharralis
o Дисфункція (несправність а) євстахієвої труби
o Непрохідність носа (закладеність носа) та носоглотки, спричинена: респіраторними вірусами, гострим синуситом, поліпами (аденоїдна рослинність), гострим ринітом та алергічним ринітом
o Імунна недостатність, відсутність грудного вигодовування
o Несприятливі екологічні умови: вологість, холод, забруднене повітря, сигаретний дим)
Як проявляється дитина з отитом?
у неї немає апетиту
звинувачує її у болях у вусі (оталгія) або прикладає руку до вуха
це може показати гній у вусі
він погано чує або має закладене вухо
На додаток до всіх цих симптомів, у дитини найчастіше спостерігаються симптоми респіраторного вірусу: закладеність носа, нежить і кашель.
Як діагностувати гострий середній отит?
Діагноз встановлює ЛОР-фахівець за допомогою інструменту, який називається отоскоп (різновид ліхтарика), за допомогою якого він огляне вуха дитини. Якщо також є оторея (виділення гною з вуха), лікар збирає вушний секрет для встановлення етіологічного діагнозу (виявлення бактерії, що викликала інфекцію) та антибіограми.
Види гострого середнього отиту:
1. Гострий застійний середній отит: рідина, яка не заразилася, накопичилася в середньому вусі, а барабанна перетинка червона
2. Гострий передперфоративний середній отит: у вусі є гній, барабанна перетинка випирає і дуже червона
3. Гострий гнійний середній отит: барабанна перетинка перфорована, а гнійний секрет витікає з вуха
Як лікується гострий середній отит?
Лікування отиту може включати:
· Антибіотики (при преференційному та гнійному отиті)
· Ліки від болю (знеболюючі засоби) та для зниження температури (жарознижуючі засоби)
· Ліки для очищення носа (засоби для носоглотки): краплі або спреї, аерозолі, муколітики (для зрідження виділень); якщо у дитини атопічний (алергічний) рельєф, протиалергічний препарат також пов’язаний
· Тимпанотомія (невеликий розріз на барабанній перетинці для евакуації гною), якщо симптоми погіршуються, ускладнення виникають або отит не реагує на початкове лікування
· І останнє, але не менш важливе, ДУЖЕ ВАЖЛИВЕ, - це носовий туалет з морською водою або фізіологічним розчином та аспірація виділень або їх дихання 4-5 разів на день (або за потреби).
Як попередити отит?
o Лікування причин непрохідності носа та носоглотки
o Пневмококова вакцинація
o Підвищення імунітету організму за допомогою здорового харчування та фізичних вправ
o Уникання впливу сигаретного диму на дітей