Грейпфрутовий сік та ліки, суміш, якої слід уникати

У США, FDA, Американське агентство з лікарських засобів, нагадує, що грейпфрутовий сік не рекомендується застосовувати у разі лікування наркотиками. Відомо, що напій збільшує частоту та тяжкість їх побічних ефектів, але може також обмежувати їх ефективність.

Забути грейпфрутовий сік вранці, якщо це також коли ви приймаєте ліки. Саме це рекомендує Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA), яке нагадує про ризик, відомий протягом декількох років: взаємодія з наркотиками. Дійсно, якщо цей цитрусовий фрукт рекомендований, оскільки він багатий вітаміном С і калієм, він, однак, може вплинути на спосіб дії препарату в організмі.

Тому FDA вимагала "цього деякі ліки ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, включають застереження щодо вживання грейпфрутового соку або грейпфрутового соку під час прийому ліків ", - каже вона. Останній оприлюднює приклади ліків, які, найімовірніше, вплинуть на цю взаємодію.

Це певні статини для зниження рівня холестерину (симвастатин та аторвастатин), клас наркотиків лікування високого кров’яного тиску (Ніфедипін) або ліки для відторгнення органів після трансплантації (Сандімун, Неорал). Також страждають ліки проти тривоги (Буспірон) або деякі кортикостероїди, які лікують хворобу Крона або виразковий коліт (Будесонід).

Дія необхідного ферменту пригнічується

Зверніть увагу, що тяжкість взаємодії може бути різною залежно від людини, ліків та кількості споживаного грейпфрутового соку. "Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом і прочитайте будь-яку інформацію, яка постачається з вашим ліком, щоб дізнатись: якщо це може вплинути, скільки грейпфрутовий сік ви можете пити і які інші фрукти чи соки також можуть впливати на це подібним чином ".

Ризик соку грейпфрута особливо пов'язаний з тим, що багато ліків розщеплюються (метаболізуються) в організмі за допомогою ферменту називається CYP3A4, кількість якого в кишечнику залежить від людини. Однак цей напій може блокувати дію CYP3A4: замість того, щоб метаболізуватися, активний засіб надходить у кров у більшій кількості і довше залишається в організмі.

"Коли в крові занадто багато ліків, ви можете мати більше побічних ефектів", - попереджає Шиєв Мей Хуан з FDA. Наприклад, взаємодія грейпфрутового соку з певними статинами може збільшити ризик ураження печінки та м'язів, що може призвести до ниркова недостатність. Вживання алкоголю також може мати протилежний ефект, а саме зменшення ефективності деяких препаратів, таких як фексофенадин, антигістамінний засіб.

Попередження у Франції у 2012 році

Замість того, щоб впливати на метаболізм, він впливає на білки в організмі, відомі як «носії наркотиків», оскільки вони допомагають переміщати препарат навколо клітин організму, щоб сприяти всмоктуванню. Таким чином, якщо лікар, фармацевт або листівка не радить приймати грейпфрутовий сік приймаючи ліки, важливо перевірити етикетки інших фруктових соків або ароматизованих напоїв, щоб перевірити, чи містять вони.

У Франції про цей ризик згадував ANSM * у 2012 році з тими ж прикладами наркотиків. Це тим не менше заспокоює, вказуючи, що, з іншого боку, "жодна наукова публікація не показала жодного ризику зниження ефективності антибіотиків, протиракових чи контрацептивних засобів". Вона також стверджує, що відсутні описані взаємодії з іншими цитрусовими (апельсини, лимони) або яблуко, навіть якщо на практиці завжди бажано ознайомитися з інструкцією до ліків.

* Національне агентство з безпеки ліків та виробів для здоров'я