Грибкові захворювання (мікози)
Гриби містяться в кожному тілі і є природною частиною нашого організму. Однак цілий ряд факторів може спричинити несприятливе розмноження грибків і, таким чином, призвести до захворювань з неприємними наслідками. Ми зібрали для вас всю важливу інформацію про грибкові захворювання. Ви дізнаєтесь, які існують види грибків, як виглядають симптоми захворювання і як їх можна лікувати.
Цей текст написаний за найвищими науковими стандартами і перевірений медичними працівниками.
Останнє оновлення: 23 липня 2020 року
Підсумовано найважливіші речі
Мікози - це інфекційні захворювання, які можуть виникати від різних грибків
Травми шкіри та ослаблений імунітет сприяють розвитку грибкових захворювань
Мікози шкіри проявляються почервонінням, набряком, лущенням, печінням та свербінням ураженої ділянки шкіри
Терапія проводиться за допомогою використання протигрибкових засобів, зміни режиму харчування та суворої гігієни
Що таке грибкове захворювання?
Грибкові захворювання (мікози) - це інфекційні захворювання, спричинені грибами. Гриби є скрізь і можуть вплинути на вашу шкіру, якщо вона поранена або ваша імунна система ослаблена. Симптоми часто турбують, і терапія може бути нудною. Тому важливо підібрати підходяще ліки за допомогою лікаря і дотримуватися суворих гігієнічних заходів та правильного режиму харчування.

Які причини можуть мати грибкові захворювання?
Гриби передаються від людини до людини або через фізичний контакт, або через забруднені предмети. Також можливе зараження тваринами, але дуже рідкісне явище в Центральній Європі.
Гриби поширені. Вони знаходяться в повітрі, землі, на шкірі та слизових оболонках і навіть у кишечнику. Зазвичай це не проблема для вашого організму. Якщо ви страждаєте від травм шкіри, патогени можуть легше проникнути у ваше тіло. Однак при цілісній імунній системі ця інфекція не призводить до грибкового захворювання з відповідними симптомами, оскільки власна захисна система вашого організму зазвичай успішно захищається від грибка під час зараження.
Фактичний спалах захворювання із симптомами все ще може статися, якщо ваша імунна система ослаблена, спричинена іншими основними захворюваннями, такими як діабет, СНІД або злоякісні пухлини.
Експерти ділять патогенні гриби людини на три групи (система DHS):
Дерматофіти
Ці грибки можна знайти на шкірі, волоссі та нігтях і харчуватися білком кератином, який там відбувається. Існує три типи дерматофітів. Епідермофіти впливають на верхній шар шкіри і часто викликають стопи атлета. Дерматофіти, які вторглися у фолікули волосся - це ті Трихофіти. Мікроспорі переважно колонізують шкіру голови.
Дріжджі здебільшого атакують слизові оболонки, а також внутрішні органи. Найвідоміший представник - Candida albicans, саме тому мікози слизової оболонки також відомі як кандидоз.
Прес-форми
Цвіль зазвичай поглинається з повітрям або через їжу, яка часто вражає внутрішні органи, але рідко також слизові оболонки та нігті. Інфекція може швидко проникнути по організму і навіть призвести до летального результату.
Які існують типи?
Фахівці ділять грибкові захворювання на поверхневі та системні мікози. Поверхневий Мікози вражають шкіру та придатки, а також слизові оболонки.
Мікози шкіри (дерматомікоз), волосся та нігтів, як правило, спричинені дерматофітами, саме тому лікарі називають цей тип грибкових захворювань дерматофітозом або тинеєм. Залежно від ураженої частини тіла, можна диференціювати серед іншого:
- Грибок голови (tinea capitis)
- Гриб бороди (Tinea barbae)
- Грибок на тілі (Tinea corporis)
- Грибок рук (Tinea Manus)
- Стопа спортсмена (tinea pedis)
- Грибок нігтів (tinea unguium)

Мікози слизових оболонок в основному вражають статеві органи (вагінальна молочниця або грибок статевого члена), але також може постраждати і слизова оболонка рота (ротова молочниця). Типовими для цього є гриби роду Candida, зокрема Candida albicans. У постраждалих людей на слизових оболонках часто з’являється білий наліт із навколишнім почервонінням, який фахівці називають молочницею.
В системний Мікози - це збудник, який потрапив у кров і заразив внутрішні органи. Найпоширенішим тут є грибкове захворювання кишечника, але можуть уражатися і інші органи, такі як легені, печінка та селезінка. Якщо внаслідок грибкової атаки спостерігаються функціональні розлади внутрішніх органів, важкі перебіги, які можуть закінчитися летально, не рідкість.
Які симптоми?
Залежно від того, які частини тіла, ділянки шкіри або органи уражені, симптоми можуть бути дуже різними. Часто спостерігається зігрівання, почервоніння та набряк ураженої ділянки шкіри, який може пекти і свербіти. Типовим є поширення симптомів у формі кільця. Можливі також утворення пухирів і лущення шкіри, які згодом можуть порватися.
У багатьох випадках на почервонілій поверхні на слизових утворюються білі відкладення. При мікозах на шкірі голови може статися випадання волосся. Грибкові інфекції кишечника часто мають відносно неспецифічні симптоми, а також можуть бути побічними ефектами інших проблем зі здоров’ям. Часто помітні запори, діарея, метеоризм і кишкові спазми.
На кого це впливає?
Мікози є одними з найпоширеніших інфекційних хвороб у всьому світі. Всесвітня організація охорони здоров’я припускає, що приблизно кожна п’ята людина уражена грибковими шкірними захворюваннями. Менш небезпечні захворювання, такі як грибок нігтів та стопи, найчастіше зустрічаються в промислово розвинутих країнах. Однак у країнах, що розвиваються та країнах, що розвиваються, мікози трапляються більш серйозно, тому експерти припускають, що щороку півтора мільйона людей помирають від грибкових захворювань. В принципі, заразитися грибками може кожен. Однак у людей зі слабкою імунною системою, таких як немовлята та люди похилого віку, частіше розвивається мікоз.
Які наслідки можуть мати грибкові захворювання?
Через лущення та почервоніння шкіри постраждалі часто відчувають дискомфорт і страждає їхня впевненість у собі, що обмежує якість їхнього життя. Можливими наслідками є депресія або інші психологічні скарги. Системні мікози можуть навіть загрожувати життю. Якщо патогени проникли у вашу кров або лімфатичну систему, вони можуть атакувати різні органи. У деяких випадках задишка виникає через пошкодження легенів, і можливі збої в роботі печінки, селезінки, нирок і серця. У важких випадках може статися зараження крові, що супроводжується лихоманкою.
Як діагностуються грибкові захворювання?
В обговоренні анамнезу зі своїм лікарем спочатку вам будуть задані такі питання, серед інших: Які частини тіла уражені? Коли симптоми з’явилися вперше? Симптоми погіршились? Потім лікар оглядає ваші уражені частини тіла, що часто призводить до підозри на шкірний грибок та відповідну форму через зовнішній вигляд та локалізацію. Точний діагноз можливий шляхом мазка шкіри, а потім вирощування збудника на спеціальному живильному середовищі. Лаборанти перевіряють можливу стійкість збудника до різних антимікотиків, після чого ваш дерматолог може призначити відповідний препарат.
Вирощування необхідне для ідентифікації збудника, але зазвичай це займає багато часу. Однак, оскільки лікування повинно відбуватися якомога швидше, лікар також може визначити збудника за допомогою так званого нативного препарату. Це відбирає у вас лусочку шкіри, а потім досліджує її під мікроскопом. Якщо можна виявити гіфи, ниткоподібні клітини гриба, це підтверджує підозру на мікоз. Цю діагностичну процедуру можна проводити безпосередньо в кабінеті лікаря, хоча точне визначення збудника збудника неможливе, тому культивування завжди слід проводити паралельно. Інший метод - опромінення уражених ділянок шкіри так званою лампою Вуда, що дозволяє ідентифікувати деякі види грибків на основі їх характерного світіння.

Які фактори ризику можуть спричинити грибкові захворювання?
В основному, люди особливо схильні до ризику, якщо їх імунна система ослаблена. Сюди входять маленькі діти, чия власна імунна система ще не до кінця розвинена, а також літні люди. Серйозні хвороби та пов'язане з ними вживання певних ліків також можуть придушити вашу імунну систему. Ці препарати називаються імунодепресантами і використовуються, наприклад, для лікування раку або для запобігання реакціям відторгнення після трансплантації органу. Відомими представниками таких препаратів є, наприклад, цитостатики та глюкокортикоїди.
Однак самі захворювання, такі як діабет, СНІД або злоякісні пухлини, також можуть негативно вплинути на вашу імунну систему. Пошкоджена шкіра, наприклад у випадку нейродерміту, є ще одним фактором ризику, оскільки вона дозволяє грибкам легше проникати у ваше тіло. Надмірне потовиділення та жаркий і вологий клімат можуть призвести до вологої та кислої шкіри, а також до інфекції. Особливо страждають складки тіла, наприклад, в пахвових западинах або між пальцями ніг.
Які варіанти лікування існують?
Мікози лікуються протигрибковими засобами, які називаються антимікотиками. В основному, лікарі розрізняють один поверхневий (місцева) терапія від одного внутрішній (системне) лікування. Поверхнева терапія застосовується при початковій, незначній грибковій атаці на шкіру, нігті або слизові оболонки. Існують антимікотики у вигляді кремів, мазей, розчинів, спреїв або лаку для нігтів, які ви наносите безпосередньо на уражену шкіру або слизову оболонку.
Якщо є грибкова інфекція слизової оболонки піхви, лікування проводиться у формі таблеток, кремів або супозиторіїв. Як правило, бажано лікувати свого статевого партнера у разі грибкового захворювання в області статевих органів, навіть якщо воно не проявляє жодних симптомів. У разі системного лікування, спрямованого на протидію грибковій інфекції органів, ви приймаєте таблетки, капсули або льодяники всередину. При важких формах також можна використовувати інфузійний розчин.
Залежно від препарату, слід застосовувати ліки один-два рази на день. Найкраще обговорити точну заявку з лікарем або фармацевтом. Тривалість лікування може становити кілька місяців. Щоб запобігти рецидиву, слід приймати протигрибковий препарат щонайменше на три-чотири тижні після того, як симптоми вщухнуть.
Побічні ефекти протигрибкових препаратів можливі, але рідкісні. Систематично ефективні препарати часто мають більші побічні ефекти, ніж місцево ефективні препарати. Сюди входять головний біль, нудота, блювота, озноб і лихоманка. При місцевому нанесенні на шкіру можливий свербіж, печіння та почервоніння. Протигрибкові засоби не можна застосовувати під час вагітності, важких захворювань печінки та алергії. Механізм дії багатьох антимікотиків заснований на пригніченні вироблення ергостеролу, важливого компонента клітинної оболонки грибів.
Існують також препарати, що забезпечують перфорацію клітини гриба, після чого вона втрачає необхідні клітинні компоненти. Інші способи дії засновані на пригніченні синтезу ДНК грибів та утворенні реакційноздатних сполук кисню, токсичних для гриба.
Всі механізми призводять до того, що клітини грибка вже не можуть розмножуватися і гинути. На додаток до медикаментозної терапії слід змінити дієту. Обмежте споживання цукру та білого борошна, оскільки гриби живляться цими речовинами, і ви позбавляєте їх поживної основи. Крім того, природні засоби можуть підтримувати медикаментозну терапію. До них належать, наприклад, кокосова олія, олія чайного дерева, екстракти листя оливи та часник.
Як я можу запобігти зараженню?
Для профілактики мікозу слід звертати увагу на ретельну гігієну. Завжди тримайте сухі зігнуті сторони шкіри, а також проміжки між пальцями ніг, особливо після душу та відвідування басейнів або саун. Ви можете зменшити передачу грибків через контакт з тілом, продезінфікувавши руки.
Крім того, ви повинні переконатися, що ви носите повітропроникне взуття і щодня міняєте нижню білизну, а також постільну білизну та рушники. Невеликі пошкодження шкіри також необхідно обробляти та дезінфікувати, щоб збудники хвороб не могли проникнути в вашу шкіру. Зволожуючі креми можуть допомогти зберегти еластичність шкіри та запобігти появі тріщин.
Регулярні фізичні вправи, достатній сон, збалансоване харчування та достатнє споживання рідини не менше півтора літрів допомагають зміцнити вашу імунну систему. Також не слід приймати антибіотики без вагомих причин, оскільки вони можуть атакувати вашу кишкову флору, що дозволяє грибкам краще оселитися в кишечнику.

Яких витрат слід очікувати?
Витрати на антимікотики не можуть бути загальновизнаними, оскільки ціни варіюються залежно від продукту, діючої речовини та кількості. Це також залежить від способу лікування захворювання.
Медичні страхові компанії платять за лікування?
Медичні страхові компанії зазвичай покривають лише вартість антимікотиків для лікування грибкових інфекцій у роті та горлі.