Грип у вагітних - часто загрожує життю

Вагітним жінкам рекомендується робити щеплення інактивованою вакциною через високий рівень ускладнень, пов’язаних з грипом.

грип

Опубліковано: 24.01.2012, 14:02

НОВИЙ ІЗЕНБУРГ (eb). Вагітні жінки мають підвищений ризик серйозно захворіти або навіть померти від зараження вірусом грипу. Це також збільшує ризик ускладнень, таких як мертвонародження або передчасні пологи. Тому рекомендується вакцинація інактивованою вакциною, бажано з другого триместру.

Симптоми грипу, також відомі як ІЛІ («грипоподібна хвороба»), є типовими: раптовий початок хвороби з лихоманкою ≥ 38,5 ° C, (сухий) сухий кашель, а також біль у горлі, біль у м’язах та/або головний біль. Більшість грипу можна однозначно діагностувати з цього приводу, говорить професор Маркус Кнуф з Вісбадена. Слід розпочати швидку діагностику у пацієнтів з високим ризиком, таких як вагітні жінки (Extracta gynaecologica 2011; 4 (5): 15).

Чутливість швидких тестів для безпосереднього виявлення вірусних антигенів хороша для сезонних вірусів грипу, але обмежена для пандемічних вірусів грипу A (H1N1). Якщо є сумніви, терапію слід починати, навіть якщо результат тесту негативний, і одночасно розпочинати більш чутливу діагностику, таку як ПЛР.

Курси важчі у вагітних, ніж у невагітних

Грипові інфекції викликають важчі захворювання у вагітних, ніж у невагітних. Збільшено рівень госпіталізації та смертність. Цей ризик найвищий у третьому триместрі. Під час пандемії 1957/58 рр. Половина всіх випадків смерті, пов’язаних з грипом, була у вагітних жінок.

Навіть під час пандемії грипу 2009 р. Частка вагітних серед померлих була непропорційно високою. Загалом, у порівнянні з невагітними жінками того ж віку, у них був більший ризик госпіталізації, інтенсивної терапії, смерті або таких ускладнень, як кесарів розтин, смерть, передчасні пологи чи смерть новонароджених.

Тому профілактика шляхом вакцинації є надзвичайно важливою. Досвід, накопичений під час пандемії H1N1 у 2009 році, разом із міжнародними даними, виправдовує рекомендації щодо вакцинації вагітних.

STIKO оновив свою рекомендацію в середині 2010 року рекомендувати вакцинацію проти грипу всім вагітним жінкам. Здоровим вагітним жінкам бажано робити вакцинацію з другого триместру, вагітним жінкам із підвищеним ризиком для здоров'я через основний стан з першого триместру.