Грижа - причини, симптоми та лікування
Коли грижа Це отвір у черевній стінці, який може містити м’яку тканину, жирову клітковину або частини внутрішніх органів. Лікування є важливим, і грижі рідко спричиняють серйозні наслідки.
Зміст
Що характеризує грижу?
Грижа теж Перелом м’яких тканин або Грижа черевної стінки називаються, є отворами в черевній стінці. Через це тканини або органи зсередини тіла можуть повернутися назовні, що може призвести, наприклад, до так званого заклинювання.
Існує кілька видів грижі. Наприклад, пахові грижі, що виникають над пахом, пупкові грижі, що виникають безпосередньо за пупком, і прості порізні грижі. У районі навколо пупка також є переломи ніг та епігастральної області. Незважаючи на назву, такі розриви не можна ототожнювати з переломами. Швидше це отвори, які часто виникають роками або в результаті серйозних захворювань.
Рак товстої кишки, хронічний кашель або запор можуть бути причинами. У більшості випадків оперативне втручання виправляє грижу, а діагностика тригерів також є важливою частиною терапії.
причини
Грижі можуть мати багато різних причин. Вони часто виникають після підйомної травми, тобто травми в результаті надмірного стресу. Хронічний кашель, запор або рак товстої кишки також можуть спричинити розриви м’яких тканин. Так само раптовий набір ваги, вагітність або різні захворювання печінки. Насамперед хвороби, пов’язані з утворенням асциту, сприяють розвитку грижі. Те саме стосується слабкої сполучної тканини.
Взагалі, грижі частіше зустрічаються з віком. Точні причини часто невизначені, що ускладнює цілеспрямоване лікування. Крім того, більшість гриж є вродженими. Проміжки в черевній стінці розвиваються в ембріональний період і збільшуються протягом життя. Цей тип грижі вражає в основному чоловіків.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Симптоми грижі чіткі. Це призводить до опуклості в області черевної стінки, яка супроводжується пекучим болем. Постраждалі страждають від сильного дискомфорту, особливо під час розвитку грижі. Однак є винятки. Якщо отримана грижа особливо велика, болю можна повністю уникнути.
Лише коли йдеться про так зване ув'язнення, тобто защемлення тканини, виникає сильний біль. Якщо кишечник затриманий однією або кількома грижами, стілець не може втекти і викликає сильний біль і блювоту. Оскільки кровопостачання також переривається, захоплені ділянки не можуть бути забезпечені поживними речовинами та киснем і, в гіршому випадку, гинуть. Якщо це трапиться, необхідно негайно вжити заходів, щоб уникнути довгострокових наслідків.
Явними ознаками грижі є опуклості, що з’являються в області живота і паху. Зазвичай їх можна відчути або навіть побачити. Якщо їх торкнутися, симптоми посилюються.
Діагностика та курс
Грижі можна чітко діагностувати за допомогою фізичного обстеження. Пацієнта ретельно оглядають, зокрема сканують живіт. Крім того, стетоскоп контролює підозрілі ділянки тіла. Ультразвукове обстеження дає можливість уважно розглянути переломи м’яких тканин, тоді як сильні джерела світла полегшують освітлення ураженої ділянки.
Згадані тести використовуються для визначення величини грижі, місця грижового каналу, виходить і яка тканина виходить з грижі та які заходи можуть бути вжиті. Лікар вирішує, чи можлива «репозиція», тобто чи можна ще раз закрити щілину без хірургічного втручання.
На додаток до фізичного обстеження, лікар бере із пацієнтом історію хвороби. В рамках цього він визначає, з якого часу існують симптоми, які умови життя та чи існують такі захворювання, як хронічний кашель. Тоді діагноз можна поставити. Перебіг грижі, як правило, слід оцінювати як позитивний. Операція можлива в будь-якому віці і майже завжди є успішною.
Пластикове підкріплення, яке під час операції накладається на уражену ділянку, запобігає виникненню чергової грижі. Серйозні проблеми зі здоров'ям можуть виникнути лише у випадку нелікування та виниклого тупику. У найгіршому випадку це може призвести до інфаркту кишечника та смерті.
Ускладнення
Грижа змушує пацієнта відчувати надзвичайно сильний біль. Ці болі зазвичай пекучі і в основному вражають черевну стінку. Постійний біль часто призводить до депресії та інших психологічних розладів. Більше того, біль може виникати і вночі і призвести до проблем зі сном, які надзвичайно знижують якість життя пацієнта.
Якщо кишечник потрапив у пастку, може виникнути блювота, яка супроводжується сильним болем. Так само може бути недостатнє надходження кисню до уражених ділянок, так що уражені органи пошкоджуються або повністю відмирають. Зазвичай трансплантація необхідна для того, щоб пацієнт вижив. У більшості випадків діагностика грижі відносно швидка і чітка, так що можливе раннє лікування.
Лікування проводиться хірургічним шляхом, внаслідок чого немає особливих ускладнень або скарг. Тривалість життя також не зменшується, якщо лікування розпочато рано. Якщо внутрішні органи вже пошкоджені симптомами грижі, може знадобитися пересадка.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо раптом у районі черевної стінки помічено опуклість, можливо, поєднану з сильним болем та посиленням хвороби, підозрюється грижа. Слід звернутися до лікаря, якщо симптоми особливо інтенсивні і не проходять самостійно протягом одного-двох днів. Якщо виникають такі симптоми, як блювота або лихоманка, необхідно негайне дослідження. Якщо опуклість не викликає болю, не пізніше тижня необхідно проконсультуватися з лікарем.
Постраждалі також повинні стежити за незвичними симптомами та негайно звертатися до лікаря у разі гострих судом, пітливості або сильного дискомфорту. Люди з хронічним кашлем, запорами, слабкою сполучною тканиною або раком товстої кишки особливо схильні до переломів м’яких тканин.
Збільшення маси тіла, різні захворювання печінки, вагітність та похилий вік - також можливі тригери грижі. Якщо згадані симптоми та скарги виникають у поєднанні з одним із цих моментів, вказується візит до лікаря. Окрім сімейного лікаря, може бути залучений гастроентеролог або фахівець з внутрішньої медицини. У разі гострих скарг найкраще звернутися безпосередньо до найближчої лікарні.
Лікування та терапія
Грижу не обов’язково лікувати. Можна спостерігати невеликі переломи м’яких тканин, оскільки вони часто зберігаються протягом багатьох років, не зростаючи далі. Більші отвори закриваються хірургічним шляхом. Якщо цього не трапиться, може відбутися вищезазначене ув'язнення, що може мати серйозні наслідки для пацієнта.
На додаток до власне лікування, терапія також зосереджена на діагностиці тригерів. Якщо грижа не є вродженою, необхідно визначити, які захворювання або звички способу життя призвели до неї і як їх можна вилікувати. Це тривалий процес, який передбачає запобігання подальшим грижам.
Перспективи та прогноз
Прогноз хірургічних втручань при грижах, як правило, хороший, при своєчасній діагностиці та оперативній операції. Це багато в чому залежить від типу і розміру грижі, а також від здатності зменшувати фактори ризику, пов’язані з розвитком гриж.
Старший вік, довші, більші грижі та більша тривалість незводимості є факторами ризику гострих ускладнень, таких як задушення та непрохідність кишечника. Близько 5% первинних операцій на паховій грижі проводяться в лікарні швидкої допомоги.
Грижі черевної порожнини у дітей зазвичай не виникають. Однак вони повторюються приблизно у 10 відсотків дорослих. Операція розглядається як єдиний шанс на одужання. Подальші хірургічні процедури при рецидиві грижі менш успішні, ніж перша операція.
Якщо діагноз поставлений на ранньому етапі дитинства, прогноз для дітей, які перенесли хірургічну терапію пахової грижі, дуже хороший. Є лише випадкові ускладнення, пов’язані з паховими грижами, які потенційно можуть призвести до смерті. Однак такі трапляються рідко. Найчастіше це трапляється у дітей, у яких грижі були діагностовані занадто пізно або грижі були задушені, що в кінцевому підсумку призводить до недостатності органів.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Грижі важко запобігти, оскільки вони часто розвиваються без певного спускового механізму або навіть є вродженими. Однак здоровий спосіб життя з достатніми фізичними вправами та збалансоване харчування з невеликим стресом може багаторазово зменшити ризик розвитку. Відмова від алкоголю та нікотину також має принципово позитивний ефект.
В іншому випадку наявні захворювання, такі як хронічний кашель або запор, слід лікувати завчасно, щоб тиск на живіт не зберігався занадто довго. З похилого віку регулярні огляди є хорошим способом профілактики гриж та інших захворювань, які не помітні зовні.
Догляд
Грижу, яку не оперували, необхідно регулярно перевіряти. Якщо симптоми посилюються або грижа збільшується, у багатьох випадках необхідна операція. Необхідний також подальший догляд за грижею, яка лікується хірургічно. В основному пацієнт може відразу після операції ходити повільно і підніматися сходами.
Однак пільговий період у два тижні повинен дотримуватися післяопераційно. Крім того, слід уникати сильних фізичних навантажень. Ні в якому разі пацієнт не повинен піднімати або переносити важкі вантажі після операції грижі. Якщо операцію неможливо виконати малоінвазивно, пільговий період продовжується до шести-дванадцяти тижнів.
З метою сприяння оптимальному загоєнню ран пацієнти повинні утримуватися від плавання та відвідування сауни протягом чотирнадцяти днів після операції. У разі відкритого провадження часто необхідна довша відмова. Точний період слід уточнювати за погодженням з лікуючим лікарем. Крім того, бажано не вживати тютюн після операції, оскільки куріння може порушити і затримати процес загоєння ран.
Для лікування болю можна приймати м’які знеболюючі засоби, особливо протягом перших трьох днів після операції. Охолодження уражених ділянок також може полегшити біль. Крім того, оперовану грижу необхідно перевірити за допомогою УЗД через два тижні. У цей момент шви при необхідності натягуються. Заходи реабілітації та/або фізіотерапевтичні засоби зазвичай не потрібні при грижах.
Ви можете зробити це самі
Грижу м’яких тканин не обов’язково оперувати. Однак, якщо симптоми важкі, а грижа дуже велика, так що існує ризик ускладнень, що загрожують життю, операцію слід провести якомога швидше. У разі відомої грижі доцільно ретельно контролювати фізичні зміни та відвідувати регулярні профілактичні огляди.
Якщо грижа не вроджена, причиною є інше захворювання. Це повинен визначити фахівець. Для цього ми рекомендуємо відвідати лікаря-терапевта або гастроентеролога.
Для запобігання погіршення або рецидиву гриж не слід піднімати важкі предмети. Здоровий спосіб життя також має профілактичну та лікувальну дію. Сюди входить збалансована дієта, багата життєво важливими речовинами, регулярні фізичні вправи на свіжому повітрі та відмова від алкоголю та нікотину.
Усі заходи, що служать для зменшення стресу, також мають принципово позитивний ефект: йога та чигун або аутогенні тренування. Вони зміцнюють імунну систему та знижують ризик додаткового навантаження на організм. Якщо кашель хронічний, його слід терміново лікувати.
На додаток до класичної антибіотикотерапії рекомендуються також натуральні засоби, такі як екстракт кісточок грейпфрута або чай та пастила, виготовлені з гірської рози. Вони мають бактерицидну дію і, отже, діють як антибіотик від природи. Підтримуюче лікування кишечника пробіотиками також допомагає при захворюваннях дихальних шляхів, підтримуючи роботу імунної системи.