Грижа у дітей
З грижею у дітей - це не жарт. При перших ознаках непогано було б піти з дитиною до лікаря на консультацію. Ось що потрібно знати про грижу у маленьких дітей.
Набряк на животі у дитини видно і не слід ігнорувати його виникнення.
Якщо це грижа, то це, безсумнівно, привід для тривоги.
Однак грижа повністю лікується хірургічним шляхом.
Ми розповімо вам про грижу у дітей, причини, діагностику та варіанти лікування.
Грижа у дітей - що таке грижа
Коли орган розриває ніжну тканину або потрапляє у отвір у м’язі, де цього не повинно бути, це називається грижею.
Грижа живота - це видавлювання петлеподібного відділу тонкої кишки в черевну стінку.
Іншими словами, ділянка тонкої або товстої кишки руйнує черевну стінку і виходить, щоб викликати видимий зовнішній пухир.
Коли кишка сповзає навколо талії, біля пупка, це називається пупковою грижею.
Коли щілина навколо нижньої талії або паху, це називається паховою грижею.
Грижа у дітей - як часто вона виникає
За даними Британського центру гриж, пахова грижа зустрічається у 3-5% доношених та 30% недоношених дітей.
Права пахова грижа, при якій набряк знаходиться з правого боку тіла, набагато частіше, ніж ліва пахова грижа.
Пупкові грижі можуть виникати у кожного п’ятого немовляти, але цей стан частіше спостерігається у недоношених дітей та у тих, хто має синдром Дауна.
Грижа у дітей - чому вона виникає
Причини грижі визначаються тим, де вона виникає в організмі.
1. Пахова грижа
Грижа навколо попереку і пахової області називається паховою грижею.
Це порушення роботи кишечника від нижньої черевної стінки до пахових каналів, які являють собою пару трубчастих сегментів усередині нижньої черевної стінки.
Пахова грижа зустрічається приблизно у 90% дітей чоловічої статі.
У плода чоловічої статі яєчка розвиваються до сьомого місяця вагітності.
Після цього кожне яєчко поступово опускається в мошонку через пах, звужуючи її і пропускаючи лише кровоносні судини та сім’яний канатик.
Коли звуження відбувається не правильно або коли яєчка неправильно опускаються, пах стає місцем грижі.
Кишечник легко потрапляє в паховий канал, викликаючи грижу.
Оскільки кишечник просочується в мошонку немовлят чоловічої статі, його ще називають грижею яєчка.
У дівчаток є паховий канал, по якому проходить зв’язка матки.
Якщо пах широкий, кишечник може зісковзнути і викликати грижу, хоча це трапляється рідко.
2. Пупкова грижа
У цьому випадку кишечник зменшується з черевної порожнини поблизу пупка.
Плід всередині матки отримує їжу з плаценти через пуповину, яка прикріплюється до живота дитини.
М'язи живота залишають простір для полегшення проходження канатика.
Однак ці м’язи закриваються ще до народження дитини.
Якщо м’яз не закривається, ділянка кишечника може вислизнути з щілини м’язів живота і викликати грижу.
Грижі можуть виникати вроджено або через кілька днів або місяців після народження.
Деякі фактори збільшують ризик розвитку грижі у дитини.
Грижа у дітей - фактори ризику
Ймовірність грижі при народженні або після народження значно вища за таких сценаріїв або станів:
- Проблеми розвитку статевих органів або сечовидільної системи
- При муковісцидозі або синдромі Дауна
- Невизначені тести у немовлят чоловічої статі
- Грижа у батька, брата або близького родича
- Народжений з дисплазією кульшового суглоба, стан, при якому стегнова кістка неправильно вирівнюється з тазостегновим суглобом на малому тазу
Симптоми грижі у немовлят
Симптоми пахової та пупкової грижі подібні, головна відмінність полягає в тому, де вони утворюються.
Ось симптоми пахової та пупкової грижі у дітей:
Набряк навколо пупка, стегон або мошонки
Навколо пупка ви можете помітити пухир або схожий на пальці випинання у разі пупкової грижі.
Пупок (пупок) буде здаватися набряклим.
У разі пахових гриж ви можете помітити припухлість навколо талії.
У дітей чоловічої статі пахова грижа викликає набряк мошонки, а це означає, що ви можете спостерігати набряк в одному або обох яєчках.
Хронічний набряк, який з’являється знову
Іноді грижа може бути помітною лише тоді, коли дитина повзе, плаче або стоїть.
В інший час він може бути невидимим, оскільки кишка повертається всередину, але з’являється знову там, де виникає навантаження на м’язи живота.
Це свідчить про скорочувальну грижу.
Почервоніння навколо набряку
Шкіра виглядає червоною і злегка запаленою.
Локалізований біль
Дотик до набряку або прилеглої ділянки викликає крик або крик дитини, що вказує на біль.
Біль у шлунку, блювота та нудота
На додаток до набряків, у вашої дитини також можуть бути дискомфорт у животі, блювота та нудота через стискання петлі кишечника.
Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини грижа, відведіть його до лікаря для огляду.
Як діагностується грижа у немовлят?
Лікар застосовуватиме такі методи діагностики грижі у дітей:
Візуальне та фізичне обстеження
Підготовлене око лікаря може мати грижу через форму набряку.
Лікар огляне вас фізично, намагаючись повернути кишечник на місце. Це допомагає лікарю визначити тяжкість грижі.
Рентген
Вони можуть вказувати на точну точку, в якій кишка віддаляється і наскільки далеко вона поширюється.
Ультразвукове сканування діагностує удушення, яке є ускладненням грижі, через яку кишечник перекручується в вузлик.
Лікар запропонує лікування після оцінки тяжкості грижі.
Грижа у дітей - методи лікування
Хірургічне втручання - єдиний спосіб лікування пахової та пупкової грижі.
Навіть якщо грижа зменшується, вона буде продовжувати повторюватися, але вона ніколи не пройде сама по собі.
Лікар обговорить і призначить відповідну кількість сеансів грудного вигодовування або годування за день до операції.
У більшості випадків можна забрати дитину додому через кілька годин після операції.
Хірургічна операція рідко буває ризикованою, і переваги хірургічної процедури перевищують межу залишення грижі такою, якою вона є.
Однак пам’ятайте, що післяопераційна допомога відіграє важливу роль у підтримці одужання дитини.
Як доглядати за дитиною після операції
Тримайте розріз сухим і чистим
Не допускайте контакту зашитого розрізу з водою.
Купайте дитину лише тоді, коли ваш лікар дозволить вам, як правило, це через 24 години після операції.
Найкраще робити це за допомогою губки принаймні протягом двох днів після операції або до тих пір, поки це рекомендує ваш лікар.
Не торкайтеся розрізу
Ви можете випадково потрапити мікроби в розріз, торкнувшись його та викликаючи інфекцію.
Обмежте фізичні навантаження
Обмежте рух дитини щонайменше на одну добу після операції.
Це може допомогти розрізу і грижі швидше зажити.
Поверніться до медичних консультацій
Обов’язково зверніться до консульств, навіть якщо надріз здається сухим і зажив.
Ускладнення операції на грижі рідкісні, але життєво важливо знати, як визначити післяопераційну проблему.
Ймовірні побічні ефекти та ускладнення операції на грижі
Колькизм і збудження внаслідок ефекту анестезії. Ці ефекти зменшуються до декількох днів після операції.
Запалення і почервоніння навколо розрізу. Це вказує на інфекцію, а в деяких випадках також може спостерігатися гній.
Набряк навколо розрізу і області, де була грижа.
Кров, гній або прозора рідина, яка витікає з розрізу.
Нудота, блювота, діарея або запор після операції.
Почервоніння і запалення навколо швів.
Лихоманка з температурою вище 38 ° C.
Якщо ви помітили будь-який із зазначених вище симптомів, негайно відведіть дитину до лікаря.
Хоча можуть виникнути ускладнення, хірургічне втручання захищає вашу дитину від кількох ускладнень грижі, що загрожують її життю.
Які ускладнення нелікованої грижі?
Грижа може спричинити довгострокові ускладнення. Ось що може статися, якщо залишити грижу дитини не обробленою:
Хронічний запор
Дитина буде страждати постійними запорами, які неможливо вилікувати.
Погане проходження їжі через кишечник впливає на функції травної системи.
Відсутність апетиту, болі в животі
Грижа виникає, коли кишечник значно не на своєму місці.
Це ускладнює операцію і подальший процес загоєння.
Це також означає, що у вашої дитини можуть бути інші ускладнення, такі як поганий апетит і постійні болі в животі та ковтання.
задушення
Коли ділянка кишки перекручується і перетворюється на вузлик, грижа називається защемленою грижею.
У цьому випадку кишечник повністю перекритий і проходження їжі стає неможливим.
Кровоносні судини стискаються, і грижа кишечника не отримує крові.
Тканина повільно починає відмирати, спричиняючи ряд інших проблем, серед яких висока температура, сильний біль, значний набряк та почервоніння навколо гриж.
Задушення є ускладненням грижі, що загрожує життю, і вимагає екстреної операції.
Які ускладнення нелікованої грижі?
Оскільки кишечник незвичний, на нього можуть потрапляти патогени та інші мікроби, які спричиняють інфекції.
Інфекції також можуть траплятися, коли їжа довше залишається в кишечнику і залучає бактерії.
Пошкодження репродуктивних органів
Пахова грижа у чоловіків може чинити тиск на судини, що ведуть до яєчок.
Як результат, яєчка отримують менше крові, що може спричинити пошкодження тканин.
Задушення в паховій грижі може спричинити постійне пошкодження яєчка і може вимагати хірургічного видалення.
Грижа у дітей - профілактичні заходи
Немає способу запобігти грижі. Нічого не можна робити до або після народження дитини, щоб зменшити ймовірність грижі.
Педіатр може діагностувати грижу під час планових оглядів.
Батькам слід уважніше ставитися до будь-яких ознак, що вказують на грижу, для своєчасного лікування.
Часті запитання щодо грижі у дітей/немовлят
1. У моєї дитини може бути кілька гриж?
Так, хоча рідко у дитини розвивається грижа після операції.
Пупкова грижа ніколи не з’являється після операції, але пахова грижа може рецидивувати.
Діти із специфічними станами, такими як гідроцефалія, хронічне захворювання або захворювання нирок, муковісцидоз, мають більш високий ризик отримати пахову грижу навіть після корекційної операції.
У недоношених дітей та тих, хто страждає синдромом Дауна, також може бути підвищений шанс знову розвинути грижу паху.
У таких випадках лікар рекомендує тривалий спеціалізований догляд та регулярне спостереження за дитиною після операції.
2. Існують засоби від грижі у дітей?
Грижа - це вивих органу в потрібному місці.
Ви не можете виправити це вдома.
Тому медичне втручання, таке як хірургічне втручання, є життєво важливим, щоб забезпечити своєчасне зцілення вашого стану.
Не випробовуйте будь-який народний засіб від грижі, який працює для дорослих, оскільки це може бути небезпечним для немовлят.
Грижа у дітей - питання
3. Лише грижу можна вилікувати?
Так, деякі випадки пупкової грижі можуть зажити самостійно, але пахова грижа вимагає хірургічного втручання.
Розмір отвору в черевному м’язі може допомогти нам визначити, заживає грижа природним шляхом чи ні.
95% гриж шириною 0,5 см або менше заживають до досягнення дитиною двох років.
Загалом близько 90% всіх пупкових гриж заживають до трьох років або максимум до 11 років.
Деякі випадки пупкової грижі виліковуються лише після того, як дитині виповниться більше десяти років.
Якщо грижа продовжує існувати і після статевого дозрівання, то для лікування захворювання необхідна хірургічна операція.
Грижа відрізняється від будь-якого іншого захворювання, яке може бути у дитини.
Цей стан може спричинити значний дискомфорт у деяких немовлят, тоді як інші можуть продовжувати жити здоровим життям, незважаючи на це.
В обох випадках стан може призвести до кількох довгострокових ускладнень, які можуть зашкодити здоровому зростанню та розвитку дитини.
Хороша частина полягає в тому, що вам потрібна лише одна операція, щоб виправити стан і допомогти дитині вести нормальне життя.