Грудка в грудях; аптечний журнал

Встановлено, що чотири з п’яти грудочок грудей є доброякісними. Тому жінкам слід проявити сміливість і не чекати занадто довго, поки лікар не огляне їх, якщо їх виявлять на дотик

молочної залози

Шишки та набряки в грудях можуть мати багато причин - доброякісні набагато переважають їх

  • Огляд: ущільнення грудей
  • Познайомтеся з грудьми
  • Більше симптомів, діагностика
  • Причини: запалення грудей
  • Причини: Фіброзно-кістозна мастопатія
  • Причини: фіброаденома
  • Причини: кіста, некроз жирової тканини
  • Причини: Інші пухлини
  • Причини: рак
  • Запобігайте раку, живіть здорово

Для жінок це частина повсякденного життя: місячний цикл прогресує, і одна або обидві молочні залози починають відчувати стискання або болючість. Вони почуваються набряклими і важчими, ніж за попередні дні, можливо, навіть більш вузлистими, особливо зовні. Після настання менструації все знову розслабляється.

Більша чутливість: регулярно оглядайте молочні залози самостійно

Інша справа, якщо у жінки раптом виявляється ущільнення або набряк у грудях. Часто це трапляється випадково, наприклад, під час особистої гігієни, або жінка стикається з цим під час самообстеження. У жінок, які час від часу свідомо пальпують груди, зазвичай виникає дуже добре почуття тканини та її циклічних злетів і падінь, тому, швидше за все, ця зміна вразить їх, особливо якщо вона не повертається сама собою. У будь-якому випадку рекомендується перевірка у гінеколога.

! Важливо: шишка не означає автоматично рак молочної залози.

Справа в тому, швидше:

  • Чотири з п'яти гістологічно досліджених вузликів є доброякісними. Зазвичай лікар може заспокоїти жінку. Щоб не пропустити жодної серйозної зміни, він порекомендує більш детальний огляд, щоб бути безпечним, якщо знахідка помітна.
  • Чим молодші вони, тим більша ймовірність того, що шишка не викликає занепокоєння. Наприклад, за оцінками, у десяти відсотків усіх жінок у віці від 15 до 35 років розвивається така фіброаденома. Це доброякісна пухлина в залозистій та сполучній тканині молочної залози. Детальніше про це в главі "Причини: фіброаденома".
  • Доброякісні захворювання молочної залози не збільшують автоматично ризик раку молочної залози.

Однак є також деякі доброякісні зміни тканин, яким лікарі приписують "небезпечну біологічну поведінку". До них належать, наприклад, деякі папіломи або атипова протокова гіперплазія (АДГ; протокова відноситься до молочної протоки, гіперплазія означає посилений ріст клітин). Згідно з недавніми висновками, висока щільність тканин молочної залози також відіграє роль фактору ризику в мамографії. Якщо, наприклад, присутній АДГ, ризик раку молочної залози значно зростає. Експерти спеціалізованих центрів раку молочної залози (інформація: див. Спеціалізовану літературу внизу) можуть порадити профілактичну антигормональну терапію. Однак ці зміни не є типовими тактильними результатами.

Крім того, існують спеціальні пухлини з незвичними характеристиками, наприклад рідкісна пухлина Phyllodes (або Phylloides): Зазвичай вона доброякісна, але рідко може бути злоякісною. Однак в даний час не існує відомих зв'язків між доброякісною пухлиною Філодес та раком молочної залози.

З іншого боку, існують передракові стадії, такі як DCIS (протокова кацинома in situ). Карцинома, або карцинома, є специфічним видом раку, типовим для раку молочної залози; in situ означає, що змінені клітини залишились у молочній протоці. Отже, досі немає інвазивного раку, який би перейшов певну межу. Щоб бути в безпеці, лікарі радять видалити відповідну область молочної залози та, якщо потрібно, додати додаткову терапію, подібну до інвазивного раку молочної залози. Навіть DCIS зазвичай не прощупується.

Деякі доброякісні вузлики або "вогнища" можуть збільшити ризик раку молочної залози вище нормального середнього рівня. Залежно від висновків, це стосується ураженої молочної залози або обох грудей. Детальніше про ці теми в розділах "Причини: фіброзно-кістозна мастопатія" та "Причини: інші пухлини".

! Варіанти лікування особливо хороші, якщо вчасно виявити прикордонні дані або ранні форми раку молочної залози загалом дуже добре.

Грудки в грудях: на чоловіків це також може впливати

У чоловіків "грудка" насправді може утворитися в грудях. Молочні залози у них недорозвинені порівняно з жінками, але будова однакове. Якщо молочна залоза набрякає з одного боку або на ній з’являється шишка - як правило, досить рідкісне явище - це також може мати доброякісну і набагато рідше злоякісну причину у чоловіків.

Лише кожен із сотні хворих на рак молочної залози - чоловік. На жаль, діагностика раку молочної залози у чоловіків, як правило, значно затягується. Це може допомогти тому, що чоловіки "природним шляхом" не пов'язують цю хворобу із собою.
Або тенденція применшувати помітну знахідку (не розуміти як гендерну!). Це також могло б зіграти роль того, що хтось соромиться можливості такої "жіночої хвороби" і поки що не хоче йти до лікаря.

Подібно і з утворенням грудей, т. Зв Гінекомастія (Чоловічі молочні залози; іноді гінекомастія виникає лише з одного боку). Незалежно від того, одна чи обидві сторони: чоловікам зрозуміло, що жіночі вигини на власному тілі незручні та часто незручні. Однак ця проблема зараз стала більш поширеною, і пропонується більше пропозицій щодо консультування та лікування. Більше інформації про це у статті "Болячі груди".

Можливі причини утворення грудок

Наступні зміни можуть спричинити одну або кілька відчутних грудочок або набряків у грудях:

  • Запалення молочної залози (мастит)
  • Фіброзно-кістозна мастопатія
  • Фіброаденома
  • Кіста, некроз жирової тканини
  • Інші пухлини:
    - ліпома
    - Більше аденоми
    - Аденоматоз соска
    - аденоз
    - аденоміоепітеліома
    - гамартома
    - папілома
    - Філодна (або Філоїдна) пухлина
  • Раки

Окремі розділи цієї статті (див. Огляд розділів вище на початку тексту або посилання на розділи в рядку нижче) містять більш детальну інформацію про причини, перелічені тут.

Діагноз: що оглядає лікар, якщо є грудка в грудях?

У тому випадку, якщо гінеколог вперше оглядає та консультує пацієнта, діагноз спочатку базується на інформації про вік постраждалої людини, про їх історію хвороби та про можливі проблеми зі здоров’ям у їхній родині.

Також лікар спеціально ставить під сумнів гормональну ситуацію жінок: чи народжувала вона дітей? Або вона навмисно чи ненавмисно бездітна? Якщо є менструальні періоди, що з цим і з циклом загалом? Якщо під час менопаузи: Чи є інші скарги з цього приводу? Чи брала участь зацікавлена ​​особа в скринінгових обстеженнях на рак?

Крім того, проводиться фізичний огляд, а також візуалізація, така як УЗД молочної залози, мамографія, можливо, магнітно-резонансна томографія молочної залози. У разі неясних або підозрілих знахідок лікар також рекомендує дослідження зразків тканин (біопсія).

Терапія: по-різному втручається

Лікування залежить від точного діагнозу. Терапія варіюється, приблизно окреслена, від очікування спостереження та перевірки через пункцію, наприклад у випадку з кістою, до видалення пухлини (висічення, відкрита ексцизійна біопсія або туморектомія, форма збереження грудей).

Менші зміни часто можна повністю усунути за допомогою сучасної технології біопсії. Однак іноді неможливо повторно оперувати молочну залозу або видалити її в цілому. Потім видалену тканину ретельно досліджують під мікроскопом.

Може знадобитися додаткове лікування, таке як променева терапія. Особливо це стосується раку молочної залози, якщо його прооперували для збереження молочної залози (іноді навіть після видалення грудей), а також згаданого вище протоку карциноми in situ (DCIS). Часто необхідне додаткове антигормональне лікування. Можливими варіантами терапії є хіміотерапія, можливо також терапія антитілами або терапія так званими цільовими речовинами.

Фахівці з терапії раку молочної залози вирішують разом із пацієнтом найбільш зацікавленого шляху. Вирішальними факторами є індивідуальні особливості захворювання, а також рекомендації та дослідження, які зображують багато ситуацій лікування.

Ця стаття в основному стосується набряків та набряків у грудях, які можна відчути, тобто помітні як симптоми. Знову ж таки, чотири з п’яти біоптованих вузликів є доброякісними, і доброякісні зміни також є предметом уваги цієї статті. Однак часто також говорять про грудочки у висновках, які помітні лише під час візуальної діагностики молочної залози, незалежно від того, доброякісні вони чи злоякісні.

Іншим терміном, який частіше використовується в цьому контексті, є пухлина. Це лише означає, що це пухлина. Пухлини можуть бути доброякісними або злоякісними, або, як уже зазначалося, стояти між "добрим" і "поганим".

Про рак молочної залози, який зараз частіше виявляється на ранній стадії і далеко не завжди як відчутна шишка, вас повідомить окремий радник (див. розділ "Рак молочної залози"). Тут також обговорюються доброякісні зміни, пов’язані з підвищеним ризиком раку молочної залози, наприклад, згадана атипова протокова гіперплазія (АДГ) у молочних протоках або передракова стадія DCIS (див. Вище). Їх також можна знайти в біопсіях з пальпуваних вузлів як другу знахідку. Однак часто підказки дають лише процедури візуалізації, наприклад мамографія.

У наступному розділі описується тканина молочної залози та почуття. В останньому розділі ви знайдете поради щодо здоров’я, які допоможуть запобігти раку.