Грудне молоко або тверда їжа Зважування питань
Вже поділився 411 разів!
Автор: Dr. Гілл Реплі |
У батьків, які практикують відлучення від дитини (BLW), іноді виникають запитання чи занепокоєння, якщо їхня дитина споживає переважно молоко і не їсть багато твердої їжі, особливо якщо їй ось-ось виповниться рік. Наприклад:
- Як швидко повинні закінчуватися молочні страви?
- Збільшення споживання грудного молока (або суміші) призводить до повільного збільшення ваги?
- Чи допоможе зменшення кількості молочних страв моїй дитині їсти більше твердої їжі?
Задля простоти, я припущу, що "молоком", про яке йде мова, є грудне молоко, оскільки грудне молоко має вищу цінність для немовлят, ніж промислові суміші для немовлят, з точки зору захисту від інфекції тощо; але більшість з наведеного може стосуватися і годування з пляшечки.
(Примітка: Я не можу робити індивідуальні рекомендації щодо немовлят, яких я ніколи не бачив, і я ніколи не намагався б скасувати рекомендації медичних працівників для немовлят, чиє здоров’я насправді викликає занепокоєння, тому це загальна дискусія.)
Передумови - чому, як правило, відлучення відбувається швидко?
Протягом багатьох років прикорм починали, коли немовлятам було чотири місяці (або навіть молодше), а перехід на сімейне годування активно контролювався їх вихователями.
Батькам рекомендували відмовлятися від молочного харчування та збільшувати кількість твердої їжі, яку дитина отримувала за встановленим графіком.
Пюре або пюре з їжі годували немовлят ложкою, і їм рекомендували пити багато коров’ячого молока.
Метою було до першого дня народження повністю замінити грудне молоко (або суміш для пляшок) змішаною дієтою з твердої їжі та коров’ячого молока.
У той же час величезне збільшення вигодовування з пляшечки призвело до втрати впевненості у грудному вигодовуванні та в його роботі.
Годування з пляшечки дозволило батькам контролювати споживання дитиною їжі з народження способами, які неможливо (і небажано) годувати грудьми.
Все це полегшило штучний контроль переходу на тверду їжу, оскільки:
- Кількість годування з пляшки за один прийом їжі може бути зменшена із такою швидкістю, яку визначив опікун.
- Дитину можна змусити їсти більше твердої їжі, ніж він хотів (оскільки рот пюре важко виплюнути, і, швидше за все, його швидко проковтнуть без необхідності жувати).
Таким чином, темпи відлучення були надійно в руках їхніх вихователів, а не самих немовлят, і перехід до твердої їжі був штучно прискорений, так що він вийшов і закінчився набагато швидше, ніж природний шлях.
Кінець історії полягає в тому, що багато батьків, бабусь і дідусів та професіоналів сьогодні стурбовані, коли бачать дитину приблизно одного року, яка їсть дуже мало твердої їжі.
Однорічна дитина, яка в основному їсть молочну їжу і дуже мало пробує іншої їжі, виявляється `` ненормальною '' і, можливо, ознакою того, що щось не так ''.
Коли ця дитина харчується самостійно, як у BLW, вони вважають, що рішення полягає в тому, щоб контролювати її або її раціон, вводячи пюре (або пюре) та годуючи ложкою, або годуючи їх молоком активно знижується - або те і інше - навіть тоді, коли немає жодних доказів того, що це покращує здоров’я дитини.
А як щодо поживних речовин?
Немає виправдання відштовхування твердої їжі за рахунок грудного молока. Жодна тверда їжа не наближається до концентрації поживних речовин у грудному молоці.
Тому кожен ковток грудного молока завжди сприятиме кращому загальному харчуванню, ніж будь-яка інша їжа.
Спроба замінити материнське молоко в раціоні дитини ризикує, що за ним менше доглядають, не більше. (З цієї причини багато суспільств дають грудне молоко хворим і старим, коли вони не можуть приймати велику кількість іншої їжі.)
Усім дітям, коли їм більше шести місяців, потрібен доступ до невеликої кількості іншої їжі - крім грудного молока - для того, щоб переконатися, що вони отримують достатні мікроелементи.
З них залізо (і цинк), мабуть, найважливіше. Однак фактична кількість їжі, необхідна для задоволення цих потреб, надзвичайно мала, особливо коли йдеться про червоне м’ясо.
(Примітка: На запаси заліза окремої дитини впливає час перерізання пуповини після народження. Коли пуповина може пульсувати, дитина отримує максимально можливу кількість заліза, так що запасів заліза вистачає на понад півроку).
Як пояснювалося вище, поспіх із заміною грудного молока датується тим часом, коли ми мало знали про його складові та не усвідомлювали, наскільки недостатньо коров'яче молоко як заміна.
Беручи до уваги останні наукові дані про цінність грудного молока, очевидно, що замість того, щоб заважати їм їсти інші продукти, воно забезпечує важливу мережу безпеки для дитини, яка має слабкий апетит до інших продуктів.
Іншими словами, якщо дитина не процвітає на дієті, що складається з грудного молока та інших продуктів, то найменш сенсом є заміна грудного молока!
Також є повідомлення про випадки немовлят, у яких пізніше діагностували проблеми з травленням або алергію, і споживання грудного молока яких виявилося критичним для їх виживання та добробуту.
Нам потрібна дуже вагома причина, щоб заборонити дітям доступ до грудей матері незалежно від того, скільки їм років.
Численні медичні експерти вважають, що годування з ложки збільшить споживання дитиною твердої їжі крім молока. Але це просто не працює при годуванні дитини груддю.
За умови, що їм завжди дозволяється годувати грудьми, коли вони цього хочуть, немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні, завжди несуть відповідальність за контроль споживання молока. Неможливо змусити їх продовжувати грудне вигодовування після того, як вони випили необхідну кількість, зазначену їх організмом.
Цей природний контроль апетиту означає, що якщо ваш шлунок вже наповнений твердою їжею, ви п’єте менше грудного молока, щоб компенсувати його.
Подобається це нам чи ні, тверда їжа замінить, а не додасть грудне молоко. Це зменшить, а не збільшить загальне споживання дитиною поживних речовин.
(Примітка: Ця процедура може спрацювати для годування з пляшечки, тому що можна змусити дитину продовжувати пити, навіть якщо вона сама припиниться. На жаль, немовлята вчаться так регулярно ігнорувати почуття ситості, і це, мабуть, причина чому штучні суміші для немовлят пов’язані з ожирінням.)
Вам подобається цей пост? Тоді пришпиліть його у світ!
Що стосується ваги?
Більша частина того, що їдять і п’ють немовлята, використовується для постачання енергії, підтримки систем їх організму та зростання нових клітин.
Певний приріст ваги, звичайно, пов’язаний із зростанням дітей. Але те, що сьогодні вважається "нормальним" збільшенням, менше, ніж було раніше. Ми більше не віримо в те, що "більше - це краще", коли справа стосується немовлят.
Однак є ще одна спадщина, яка надає величезне значення вазі, від якої важко позбутися.
Крім того, зважування помилково розглядалося як хороший спосіб визначити, чи грудне вигодовування «працює», що означає невиправданий додатковий акцент на вазі у немовлят на грудному вигодовуванні.
Важливо мати на увазі, що збільшення ваги рідко буває стійким або стабільним, і що загальна картина протягом тижня чи місяця важливіша, ніж вага чи дві, зроблені самі по собі.
Деякі немовлята та малюки деякий час сповільнюють набір ваги, щоб компенсувати більш ранні періоди надмірної ваги.
Крім того, якби не було якихось звичайних маленьких (і якихось нормальних великих) немовлят, процентилі на таблицях ваги не були б там, де вони є.
Вага - це лише один орієнтир щодо здоров’я дитини. Не менш важливими міркуваннями є довжина, окружність голови, м’язовий тонус, апетит, травна активність, температура, колір обличчя шкіри та рівень енергії.
Будь-яка з цих характеристик може тимчасово викликати занепокоєння, але самі по собі вони рідко бувають ознакою поганого, хоча можуть свідчити про необхідність подальшого розслідування.
Зокрема, довжина та окружність голови часто є кращими показниками росту дитини, ніж вага: якщо ці два правильні, то дуже малоймовірно, що щось не так.
Немовлят зважують насамперед для виявлення будь-яких захворювань, які в іншому випадку залишаться непоміченими (наприклад, порушення травлення, дефіцит гормону росту та вади серця).
Враховуючи калорійність грудного молока, дуже малоймовірно, що дитина, яка має слабкий апетит до твердої їжі, але добре годує і часто годує груддю, не отримає всього необхідного харчування.
Тому відповіддю на будь-яке занепокоєння щодо ваги повинно бути порівняння його з іншими параметрами та, при необхідності, проведення подальших досліджень, а не використання ваги як причини, щоб спробувати замінити грудне молоко твердою їжею.
Якщо є підозра, що невеликий (`` повільний '') набір ваги у дитини обумовлений основним захворюванням, ця підозра повинна бути досліджена відповідним чином - адже що б це не було, воно не зникне, змушуючи дитину їсти більше.
Резюме
Нам потрібно скорегувати наші очікування щодо того, що немовлята повинні їсти у другій половині життя та в перші кілька місяців другого року.
І, якщо немає вагомих причин підозрювати інакше, ми повинні припустити, що немовлята, які вважають за краще їсти невелику кількість твердої їжі, просто показують своїм батькам, що грудне молоко дуже добре працює. Вони скоротять грудне вигодовування, коли будуть готові.
Тим часом все, що нам потрібно зробити, - це змусити їх брати участь у здорових, спокійних сімейних стравах, щоб вони могли вибрати, коли почуватимуться готовими поділитися цією їжею з нами більш повно.
Оригінал: Грудне молоко чи тверді речовини? Зваживши питання доктора Гілл Реплі, серпень 2017 року
Переклад: Реджин Грезенс, IBCLC, квітень 2018
Фото: Tabea Diek
Також є поради щодо книг * та інші поради щодо відлучення від дитини (BLW).
* = Партнерське посилання: Якщо ти натиснеш на нього, а потім щось придбаєш, я отримаю невелику винагороду від дилера - без жодних вищих витрат. Дякую за це! 🙂
Я рекомендую лише те, що я знаю, і те, що, на мій погляд, є добрим та розумним.
Який ваш досвід з відлученням від дитини?
Не соромтеся ділитися ними зі мною та іншими батьками у розділі коментарів нижче!
Якщо у вас є приємна фотографія від FOAG, якою ви хотіли б поділитися, я був би дуже радий, якщо б ви надіслали її мені по електронній пошті.
Щиро дякуємо за вподобання, обмін та закріплення!