Грудне вигодовування може зменшити ризик розвитку діабету у матері
Згідно з американським дослідженням, матері, які годують грудьми своїх немовлят щонайменше 6 місяців, мають знижений ризик розвитку діабету типу 2. Але цей зв’язок ще потрібно підтвердити.
Опубліковано 18.01.2018 о 16:37, оновлено 18.01.2018 о 18:03
Це цілком встановлений факт: грудне вигодовування приносить користь здоров’ю новонароджених як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі. Але грудне вигодовування також може мати користь для матері. У будь-якому випадку, саме про це стверджує дослідження, нещодавно опубліковане в Журналі Американської медичної асоціації. На думку авторів, дослідників кількох американських університетів, грудне вигодовування має захисну дію проти діабету типу 2. Результати слід розглядати з обережністю, оскільки діабет є складною багатофакторною хворобою.
Ризик знижений на 47%
Протягом 30 років вчені стежили за 1200 американськими жінками, які мали хоча б одну дитину. Жоден з них не страждав на діабет на початку дослідження. За цей час у 182 учасників розвинувся діабет типу 2. Більшість (139) годували грудьми менше 6 місяців або взагалі не годували грудьми, а 43 годували грудьми 6 місяців і більше після пологів. За даними авторів дослідження, жінки цієї другої категорії мають на 47% нижчий ризик розвитку діабету 2 типу порівняно з тими, хто годував грудьми коротший період або взагалі не годував грудьми.
Діабет, багатофакторне захворювання
За винятком деяких випадків, хвороба ніколи не викликається однією причиною. Що стосується діабету, існує багато факторів ризику: незбалансоване харчування, відсутність фізичної активності, генетичне походження. Чи можна грудне вигодовування або не додавати до цього списку? Щоб переконатись, що елементи не впливали на цей зв’язок між грудним вигодовуванням та діабетом, вчені зібрали різну інформацію про учасників: наявність гестаційного діабету (фактор ризику діабету 2 типу), рівень їх фізичної активності, історію хвороби, можливі сімейний анамнез діабету або їх харчування.
Нижчий рівень освіти та погане харчування
І вони виявили, що за винятком того, годували вони грудьми чи ні, між учасниками існували важливі відмінності. "На початку дослідження жінки, які пізніше захворіли на діабет, частіше були чорними (.), З вищим індексом маси тіла, окружності талії, рівня цукру в крові та рівня тригліцеридів натще (.)", Але також "гірша дієта і менш інтенсивні фізичні навантаження », ніж інші.
Автори дослідження також зазначили, що жінки, які не годували грудьми, мали нижчий рівень освіти, погане харчування або навіть більше випадків діабету у своїх сім'ях. Незважаючи на врахування цих елементів за допомогою статистичного інструментарію, вчені вважають, що захисний ефект від діабету, який надається грудним вигодовуванням, залишається значним.
Упередження, що перешкоджає відвертому твердженню
Звичайно, дослідження має деякі сильні сторони: тривале спостереження, аналізи крові та скринінг на діабет, що проводяться кожні 5 років у всіх учасників. Але він також має різні упередження. Наприклад, збір даних за допомогою анкет може бути джерелом помилок, особливо коли вони трапляються довгий час після подій. Питання про тривалість грудного вигодовування було задано учасникам через кілька років після народження їхньої дитини.
Крім того, формат дослідження (когортне дослідження) не дозволяє з упевненістю стверджувати, що тривале грудне вигодовування захищає від діабету, оскільки спостережувані результати можуть бути зумовлені лише випадковістю. Для встановлення причинно-наслідкового зв’язку потрібно було б скласти дві групи шляхом жеребкування: одну складали жінки, які годували грудьми більше 6 місяців, а інші жінки не годували грудьми. Насправді це рішення дозволяє утворювати однакові групи, результати яких можна порівнювати. Однак такого типу дослідження не могло бути проведено тут із очевидних етичних причин.
За останні роки кілька досліджень підкреслили існування зв'язку між грудним вигодовуванням та діабетом матері, але вони представили більш неміцну методологію, ніж це дослідження. На думку авторів цього дослідження, їх результати відкривають шлях для досліджень біологічних механізмів, які можуть пояснити такий зв’язок. Механізми, які на даний момент невідомі.