Грудне вигодовування на вимогу, грудне вигодовування за попереджувальними знаками

Як визначити, чи потрібно вашій дитині годувати грудьми: грудне вигодовування на вимогу та годування груддю, коли ви не спите.

ЛЕШ ЛІГА ФРАНЦІЯ

Оновлено в лютому 2009 року

Матері іноді кажуть:
"Я годую грудьми на вимогу, але з двогодинним інтервалом між годуваннями, щоб моя дитина встигла перетравити. "
"Моїй дитині два тижні, і я годую грудьми на вимогу: кожен раз, коли він плаче, я пропоную йому груди. Він спокійний, він багато спить, але на останньому зважуванні мені сказали, що він не набирає достатньої ваги. "
«Мені сказали не годувати дитину грудьми більше десяти хвилин з кожного боку, щоб уникнути тріщин, але моя дитина все ще плаче. "
«Моя дитина смокче дуже, дуже часто, але продовжує плакати після годування. "
Щодня аніматори La Leche League дзвонять від новоспечених матерів, переживаючи, чи достатньо їх кількості чи якості молока, оскільки їхня дитина запитує "занадто часто" або хоче годувати "занадто довго" порівняно із прочитаними стандартами. посібники з догляду за дітьми або передані оточуючими.

Кожен вид ссавців виробляє молоко, яке ідеально підходить для його молодняку. Грудне молоко людини - це призначена природою їжа для наших немовлят. Він дуже швидко засвоюється завдяки своєму складу. Часті годування сприяють тісному контакту матері та дитини, який так необхідний людським немовлятам. Недавні дослідження з фізіології грудей також показали, що здатність зберігати молоко в грудях і швидкість вироблення молока у жінок різняться, і що склад молока змінюється під час годування груддю. Ці фактори пояснюють велику різноманітність ритмів годування немовлят і той факт, що всі правила, що вказують "скільки годувань на день, як довго, з яким інтервалом ...", в кращому випадку марні, а в гіршому занадто часто джерело проблеми.

Грудне вигодовування "на вимогу": дивлячись на свою дитину, а не на годинник !
Загальновизнано, що лише годування груддю на вимогу дозволяє немовляті регулювати свої харчові потреби. Дійсно, мати, чия дитина вигодовується на вимогу, буде виробляти достатньо молока для своєї дитини ...
Але за умови, що попит достатній і добре сприймається, смоктання дитини ефективно і годування повноцінне.
Хоча багато немовлят досить часто плачуть від початку грудного вигодовування, інші кажуть, що їх матері повинні бути пильними певний час і годувати грудьми за попереджувальними знаками, щоб забезпечити цим дітям оптимальне споживання їжі. Це часто трапляється з немовлятами, народженими трохи раніше терміну або з низькою вагою, або з тими, хто має тенденцію багато спати (наприклад, мати під наркозом під час пологів - навіть під епідуральною формою - немовлята, відокремлені від матері протягом перших годин).

Які ознаки пробудження ?

У фазі легкого сну, дитина проявляє найперші ознаки голоду і дуже близький до пробудження: очі, що рухаються під закритими століттями, невеликі смоктальні рухи, легка міміка, рухи рук і ніг ... Іноді нас можуть підштовхнути до пропозиції грудей від цієї фази легкого сну до дитини, якщо він багато спить та/або якщо у нього повільний набір ваги.
У фазі спокійного пробудження, дитина спостерігає за навколишнім світом, він не спить, але, схоже, не особливо шукає грудей. Дитина, спокійна і уважна, вже в хороших умовах для годування груддю.
У фазі збудженого пробудження, він прикладає руки до рота, він повертає голову в пошуках грудей: дитина активно показує, що він голодний і його прохання легко сприймається.

Ознаки пробудження
(адаптовано з афіші Королівської лікарні Брісбена та жінок, Австралія)

Протягом перших кількох днів, особливо якщо дитина багато спить, для матері може бути важливо не соромлячись пропонувати груди, коли вона помітить, що її дитина перебуває у фазі легкого сну або тихого пробудження: c - це те, що ми називаємо годування груддю "за ознаками пробудження".
Прикладання шкіри дитини до шкіри дасть йому додаткову стимуляцію для ефективного смоктання.

Плачуча дитина часто виявляла попередні ознаки прохання, і іноді буває важко прикласти його до грудей, поки він не заспокоїться. Потім він може заснути на грудях, втомившись, не висмоктавши достатньо.
Плач - це величезні витрати енергії для дитини. Отже, дитина, яка страждає від недостатньої ваги або сонливості, може схилятися до енергії: дуже часто він не плаче або навіть продовжує спати. Якщо ми чекаємо, поки ця дитина покаже свій голод, плачучи, він і його мати ризикують опинитися в замкнутому колі: якщо у дитини не вистачає енергії для плачу, ми не чуємо його "запитань", і він буде недостатньо смоктати щоб покрити його потреби.
Що стосується матері, оскільки частота, тривалість та ефективність годування низькі, її груди можуть бути недостатньо стимульовані та дреновані, щоб забезпечити належне налагодження грудного вигодовування та достатнє виробництво молока.

Ви можете запропонувати груди, як тільки побачите ознаки пробудження, якщо

Звичайно, звернути увагу на перші ознаки пробудження дитини особливо важливо для новонародженої дитини або з недостатнім збільшенням ваги. З часом мама та дитина пізнають одне одного, вдосконалюють навички спілкування та стають «експертами» з грудного вигодовування.
Після перших кількох місяців потреба в їжі вже не така нагальна, як у немовляти. Мати знає свою дитину, її ритми та потреби, і відносини з грудним вигодовуванням змінюються з віком дитини. З малюком годування можна "домовитись".
Ви хочете глибше заглибитися в тему? Не соромтеся звертатися фасилітатор LLL або інша особа, компетентна у грудному вигодовуванні.

Список літератури

- Трактат про грудне вигодовування, LLLI, 1999.
- Грудне вигодовування дитини, LLL Франція F04, 2004.
- Чи отримує моя дитина достатньо молока?, Листівка LLL France, 2004.
- Як збільшити лактацію, листівка LLL France F09, 2004.
- Торвальдсен С., Робертс К., Сімпсон Дж., Томпсон Дж., Елвуд Д.А., “Епідуральна епідуральна аналгезія та грудне вигодовування: перспективне когортне дослідження”, Int Breastfeed J: 1-24, 2006.
- Хартманн П., "Регулювання синтезу молока у жінок", спеціальний випуск Dossiers de l'Allaitement, Міжнародний день грудного вигодовування, Париж, 2000 р.
- Хартманн П., “Лактація грудей: огляд знизу”, Breastfeed Med, 2 (1): 3-9, 2007.