Густа кров не завжди здається небезпекою; закриття для отримання; курки-інтерністи в мережі
Дивно, але густа кров також має властивості, що захищають судини.
«Густа» кров може призвести до інфаркту або інсульту, але вона також може захистити від них. Вчені з клініки медичного університету в Гейдельберзі вперше з'ясували механізм цього клінічного парадоксу на тваринній моделі: миші, які схильні до сильнішого згортання, мають більш товсті відкладення (наліт) у судинах, але вони є більш стабільними. Це зменшує ризик того, що ці бляшки відриваються від стінки судини і закупорюють кров. Результати дослідження опубліковані в журналі "Circulation".
В принципі, чим більше кров згортається, тим більший ризик закупорки судин. Препарати, що розріджують кров, захищають від цих ускладнень. Однак клінічні дослідження ще не змогли довести, що підвищена тенденція до згортання також має недоліки при утворенні нових відкладень на стінці кровоносних судин. Privatdozent Dr. Беренд Ізерманн та його команда зараз знайшли цьому пояснення.
Дослідження на тваринній моделі: більші, але стабільніші бляшки
Вчені досліджували мишей з підвищеним рівнем ліпідів у крові та генетичним дефектом, що призводить до підвищеного згортання крові. Незважаючи на те, що на мишах утворилися більші відкладення судинної стінки, ніж у тих, у кого немає генетичного дефекту, бляшки були стабільнішими. Крім того, не було звуження судин, оскільки стінка судини швидко адаптувалася до нової ситуації шляхом реконструкції. Таким чином, негативний вплив на кровотік, спричинений більшими бляшками, компенсувався позитивним ефектом стабільності та ширшим діаметром судин.
Тривале використання розріджувачів крові (тут: низькомолекулярний гепарин) скасувало ці переваги: бляшки знову стали меншими, але стабільність була втрачена, так що ризик ускладнень зростав.
Рекомендується ретельне призначення розріджувачів крові
"Наші висновки були зроблені на мишах, але вони підтверджують результати клінічних досліджень на людях", - говорить доктор. Ізерманн. "Крім того, тести в пробірці показують, що клітини людини реагують подібно до мишей". Робоча група припускає, що результати можна передавати людям, і рекомендує ретельно зважити переваги та недоліки засобів, що розріджують кров, перед використанням їх у пацієнтів. «На даний момент, - каже доктор. Ізерманн продовжує: "але ми не маємо доказів того, що ці нові спостереження стосуються і препаратів, що пригнічують функцію тромбоцитів крові (тромбоцитів)".
При прийнятті рішення про лікування слід враховувати причину розладу кровотечі та ступінь кальцифікації судин. Крім того, вчені з Гейдельберга сприяють використанню розріджувачів крові, які інгібують специфічні фактори згортання крові, щоб підтримувати позитивний вплив на стабільність нальоту. В даний час в клінічних дослідженнях досліджуються різні нові препарати, що пригнічують специфічні фактори згортання крові. "Це важливо", - сказав доктор. Isermann, "щоб дослідити стабільність нальоту та вплив на кальцифікацію судин у цих дослідженнях".