H; morro; з; і; вагітність; the; краще; порада; для; the; уникати
Геморой під час вагітності є дуже поширеним захворюванням, проте забороненим, яке іноді спричиняє кровотечі, сильний біль і уповільнює вагітність у повсякденному житті. Вероніка Дейлер у своїй книзі 100 основних порад щодо вагітності, опублікованій Solar, дає свої поради щодо їх уникнення. Витяг та огляд симптомів та можливих методів лікування запалення гемороїдальних тромбозів, а також криз.
Під час вагітності жінки піддаються багатьом патологіям, навіть якщо вони часто доброякісні. Це ризикований час. Вагітні, вони можуть вражатися венозними розладами, такими як варикозне розширення вен, але також мають геморой, який викликає сильний біль і подразнення. Вагітна жінка, яка переживає гемороїдальний криз, може кровоточити під час спорожнення кишечника. Гемороїдальна хвороба часто зустрічається під час вагітності, страждаючи від 7,9% до 38% вагітних. За підрахунками, майже третина випадків майбутніх мам хоча б раз переживають геморой під час вагітності. Існує також сімейна схильність. Буває, що це впливає на матерів після пологів (особливо на природу). Це стосується 20% жінок, які народжують вагінально.
Що таке геморой і які симптоми ?
Щоб бути простим, зауважте, що геморой - це невеликі судинні подушечки (які є у всіх нас) і знаходяться в анальному каналі (всередині) та зовні (під шкірою, навколо заднього проходу). Велику частину часу є три гемороїдальні артерії і, отже, зазвичай три гемороїдальні пучки. При поганому кровообігу ці невеликі судинні подушечки можуть запалюватися. Це коли біль в задньому проході виникає, коли ви сидите або дефекація. У вас можуть бути тверді нарости навколо заднього проходу, червоного або синюватого кольору, і ви відчуваєте внутрішнє печіння, поки не втратите трохи крові. Вчені насправді не знають походження цієї хвороби.
Геморой викликає свербіж або навіть відчуття печіння. Вени прямої кишки та заднього проходу можуть розширюватися і набрякати під час вагітності. Часто це пов’язано з коливанням прогестеронів, що викликає запор. Часто саме це і викликає геморой. Вагітні жінки, які страждають гемороєм, часто інтенсивніше відчувають біль приблизно на 6-му місяці вагітності. У цей час напади геморою більш серйозні, оскільки матка збільшується і здавлює вени на животі. Отже, прямі-анальні судини страждають від наслідків. Натомість на дитину, як і на його здоров’я, геморой, який може мати його мати, зовсім не позначається.
Коли геморой викликає запалення
Якщо внутрішній геморой набрякає і досягає анального каналу, він запалюється, набрякає і може кровоточити. Біль у цьому випадку дуже важлива. Геморой ускладнює кровотік, і іноді згусток крові (також званий гемороїдальний тромбоз) з’являється всередині або поза заднього проходу. Вагітні жінки (але й ті, що тільки що народили) частіше їх мають, оскільки у них змінюються гормони, і вони часто мають запори. Фактично слід знати, що гемороїдальна тканина багата гормональними рецепторами, а підтримуючі тканини можуть розслаблятися завдяки гормонам. Гемороїдальна тканина чутлива до гормональних змін. Збільшений об’єм крові, що циркулює в організмі вагітної жінки, може погіршити гемороїдальний тромбоз.
Вагітна жінка зазнає значних фізіологічних змін. Коли у неї судинна гіпертензія (особливо в останньому триместрі вагітності), її матка стискає вени на животі, у неї спостерігаються гормональні зміни, у неї є транзитні розлади, як у третини вагітних (викликають запор), це збільшує ваші шанси мати гемороїдальна хвороба.
Післяпологовий гемороїдальний тромбоз
Крім того, під час пологів натискання на зусилля може сприяти екстерналізації цих гемороїдальних вузлів. Важливо лікувати будь-який запор під час вагітності та звертатися до лікаря, щоб він знав про частий і кислий стілець під час діареї. Краще запобігти, ніж вилікувати гемороїдальний тромбоз та запалення, яке з цим пов’язане ...
Після народження дитини дишезія або термінальний запор (який виявляється як утруднення виділення стільця), а також пізні пологи (які мають місце після 39,7 тижнів аменореї) можуть сприяти розвитку гемороїдального тромбозу. Виношування дитини, яка важча за норму (оскільки це може заважати кровообігу і спричиняє венозні розлади) і занадто тривала фаза пологів, також може бути факторами ризику зовнішнього гемороїдального тромбозу. Кесарів розтин може зменшити ці ризики. Лише 4% жінок, що народили шляхом кесаревого розтину, мають зовнішній гемороїдальний тромбоз. Це в 5 разів менше шансів бути ураженим цією хворобою, ніж жінки, які народили природним шляхом.
Зверніться до лікаря для лікування
Набряк, пов’язаний з гемороїдальною хворобою, зазвичай зникає протягом декількох днів, а біль часто триває лише від 2 до 4 днів. У деяких випадках на вході в задній прохід утворюється наріст шкіри (марискус). Часто це безболісно і не дуже турбує. Однак з перших болів, пов’язаних з гемороєм під час вагітності, а також після пологів, зверніться до свого терапевта, гінеколога, лікуючого лікаря або акушерки. Для постановки діагнозу може бути проведено проктологічне обстеження. У вагітних, які страждають гемороєм, існує безліч медичних протипоказань, однак існують препарати для лікування гемороїдальних кризів, сумісні з вагітністю. Отже, цей медичний працівник може призначити місцеве лікування, зокрема у випадку легкого кризу для зменшення гемороїдального об’єму (навіть якщо ви годуєте дитину груддю), мазі (для полегшення зовнішнього геморою або пролапсу, екстеріорізованого внутрішнього геморою) та супозиторіїв ( призначений для лікування внутрішнього геморою), щоб заспокоїти біль і виступити мастилом для анального каналу, полегшуючи тим самим проходження стільця.
Вони часто є знеболюючими (що зменшують біль), протизапальними препаратами (що зменшують відчуття печіння під час гемороїдальних кризів) або навіть кортикостероїдами. Мета? лікуйте себе і перш за все запобігайте погіршенню ситуації. Дійсно, "у щасливих рідкісних випадках геморой може спричинити тріщину або анальний свищ, що може бути дуже болючим", пояснює доктор Дофін.
Анальна тріщина, яка болить в анальному каналі, часто трапляється після пологів. Від цього страждають від 15 до 30% матерів після пологів. Біль є значним під час і після дефекації. У жінок, які мають анальну тріщину, також може бути мариск (складка перианальної шкіри). Це може призвести до кровотечі під час спорожнення кишечника. Можуть з’явитися й інші анальні захворювання, такі як абсцес анального краю або болюча припухлість з гнійними виділеннями. Поставтеся до цього дуже серйозно і поговоріть зі своїм лікарем.
Різні способи лікування геморою
Медичний працівник, якого ви бачите, може призначити вам проносне лікування запору для лікування транзитних розладів, оскільки діарея може погіршити напади геморою. Існують також пов'язки від кольок, які допомагають отримати більш пліснявий і менш кислий стілець при діареї. Анальгетики також можуть допомогти у лікуванні проктологічного болю. Під час вагітності та в післяпологовий період можна приймати парацетамол. Щодо нестероїдних протизапальних препаратів (які є дуже ефективними препаратами для лікування гемороїдальних кризів), ми повинні бути пильними. Дійсно, вони не рекомендуються під час вагітності і заборонені після 24 тижнів аменореї. Також слід дотримуватися обережності при годуванні груддю. Те саме стосується потужних анальгетиків, які містять похідні морфіну і які потребують медичної консультації.
Венотоніки (наприклад, Daflon 1000) дозволяють ефективно усунути гемороїдальний тромбоз. Їх можна приймати під час вагітності та при годуванні груддю, виконувати роль протизапальних препаратів та тонізувати венозний кровообіг). Їх часто рекомендує лікар з 2 триместру вагітності. Інструментальні методи лікування (інфрачервоні випромінювання, хімічний склероз, еластичні лігатури) застосовуються виключно під час вагітності для лікування внутрішнього геморою. Однак вони не призначені для лікування нападів тромбозів. Флеботропи також ефективні при лікуванні геморою і не загрожують життю дитини, коли жінка вагітна.
Прийміть новий спосіб життя
Скористайтеся (нарешті) порадами вашої акушерки, перш ніж ваша дитина зателефонує вам на замовлення! Серед звичок до життя, які слід застосовувати для зменшення розладів кишкового транзиту (будь то запор чи діарея), є факт вживання великої кількості води (принаймні 1,5 літра води на день), їжа, багата рослинними клітковинами (їжте фрукти, овочі та цільні зерна, щоб уникнути запорів, поліпшити травлення та полегшити евакуацію стільця), усунути шкідливі жири, зберегти фізичну активність (ходьба або плавання, наприклад, для стимулювання кишкового транзиту) ...
Стільки дрібних зусиль, які дійсно варті того, щоб боротися з гемороєм! Під час нападу геморою також настійно не рекомендується вживати їжу, яка дратує слизові оболонки, а саме чилі, гірчицю, гострі спеції, а також чай і каву. З іншого боку, настійно рекомендуються трав’яні чаї з червоних лоз, оскільки вони забезпечують кращий кровообіг у венах.
Коли у вас дефекація, уникайте надмірного напруження, але також уникайте занадто довгого сидіння на мисці. Це положення призводить до скорочення анальних м’язів, що погіршує напади геморою. Щоб добре очиститися після того, як у вас є туалетний папір, використовуйте замість них серветки для чищення дітей, які м’якші та менш сухі, ніж традиційний туалетний папір. Ваша особиста гігієна і особливо анальна гігієна повинні бути бездоганними. Вмийтеся теплою водою з нейтральним милом. Ви також можете робити сидячу ванну (в тазику з водою) три-чотири рази на день для зняття болю. Коліна можна трохи підняти, щоб сприяти циркуляції крові.
Одягніть ноги в компресійні панчохи
Ви можете ненавидіти їх усією душею, і все ж ваші колготки та компресійні панчохи можуть врятувати вам день, запобігаючи нападам геморою. Пояснення: "Механізм венозного надлишкового тиску однаковий для нижніх кінцівок та зони геморою", - говорить фахівець. Ваш новий лозунг? Носіть нижню білизну бабусі взимку та влітку.
Рекомендується піднімати ноги для стимулювання венозного повернення. Це тим важливіше протягом останнього триместру вагітності. Приймаючи душ, обов’язково перед виходом наносіть на ноги пульверизатор холодної води. Це допомагає циркулювати кров.
Подумайте про гомеопатію
Ви не наважуєтесь сісти? Спробуйте гомеопатію! Лікування, яке може змінити ситуацію, - це 5 гранул вечора та ранку сполуки Aesculus hippocastanum. Маленька додаткова порада: «Розведіть їх у маленькій пляшці води, щоб ви пили», - радить гомеопат. Гомеопатія може допомогти боротися з усіма проблемами повернення вен.
Вжалити: ефективність голковколювання
Не хочете більше чути про голки? Однак акупунктура може як ефективно запобігати, так і купірувати напади геморою, якщо ви регулярно відвідуєте лікаря. Для медитації.
Для боротьби з гемороєм можна також нанести на шкіру припарку із зеленої глини, оскільки зелена глина є антибактеріальною і має перевагу пришвидшення загоєння. Останній підказкою для лікування тромбозу є накладення компресу з гелю алое вера та екстракту гамамелісу. Це заспокоює біль, пов’язаний з нападами геморою, і знезаражує область, яка змушує вас страждати.
Застосування хірургічного втручання для лікування геморою
Хірургічне втручання зазвичай не рекомендується. Слід врахувати, що лише третина пацієнтів з гемороєм все ще відчуває біль через півроку після пологів. Найчастіше гемороїдальний тромбоз добре прогресує в наступні дні після народження дитини. Однак жінки, які мають повністю зовнішній гемороїдальний тромбоз без набряків, можуть використовувати розріз з тромбектомією (хірургічна процедура, яка повинна повністю вигнати тромбоз). Це робиться під місцевою анестезією. Це не радикальне лікування, хоча воно і ефективне, оскільки інші тромбози можуть з’явитися знову. Крім того, таке лікування не можна розглядати у випадках тромбозу з набряками.
Якщо медикаментозне лікування не дозволяє жінці з циркулярним тромбованим гемороїдальним випаданням, може бути запропонована радикальна операція. Це втручання називається Мілліган-Морган і полягає у видаленні трьох гемороїдальних пакетів. Всі три відкриті рани загояться протягом наступних шести тижнів. Це хірургічне втручання, яке робиться лише тоді, коли всі інші можливі методи лікування не дають результату. Також лікар може запропонувати лікарю, якщо пацієнтка народила півроку тому, але вона все ще відчуває дуже неприємні симптоми гемороїдального тромбозу.