Харчова алергія або непереносимість їжі залишається за діагнозом лікаря
Оснабрюк. "Для мене, будь ласка, без. “Це речення певний час все частіше звучить у німецьких ресторанах та їдальнях. Багато людей насправді страждають від непереносимості їжі - у інших такі симптоми, як порушення травлення, свербіж і головний біль, спричинені іншими захворюваннями.
Як показало минулого року опитування Techniker Krankenkasse, 17 відсотків опитаних вважають, що страждають від харчової непереносимості або алергії. В інших опитуваннях згадується навіть 30 відсотків опитаних.
Однак дієтолог професор Крістін Бер-Фельцер з Гамбурзького університету прикладних наук (HAW) не вважає, що непереносимість їжі зростає, лише страх перед нею: «Непереносимість лактози існувала завжди. У Північній Європі близько двох відсотків людей не переносять лактозу, у Німеччині - від 15 до 20 відсотків, а в Середземноморському регіоні - навіть від 25 до 75 відсотків. Цього ще не було раніше. Єдине, що зросло - це страх людей перед симптомами, спричиненими непереносимістю лактози ".
Відсутність алергії
Насправді, коли люди старіють, вони втрачають здатність засвоювати лактозу. Але харчову непереносимість, яка раптово виникає, не слід плутати з алергією: якщо хтось має алергію, імунна система утворює антитіла, в даному випадку проти коров’ячого молока. Навіть найменша кількість може спровокувати симптоми або призвести до алергічного шоку. У разі непереносимості лактози, непереносимості лактози у дорослому віці, у ураженої людини не вистачає ферменту лактази для розщеплення молочного цукру в кишечнику. Бер-Фольцер вважає, що ці люди зазвичай могли переносити меншу кількість молока.
Тож явище харчової непереносимості - це лише мода? “Ні, цього не можна сказати так. Люди справді мають скарги та страждання. З мого досвіду в галузі консультування з питань харчування, мені здається, що люди часто мають те, що зараз в моді - те, про що повідомляють газети ".
Часто симптоми можуть мати зовсім інші причини, наприклад, психосоматичні. Якщо постраждалі потім потраплять у симптоми, може статися так, що їм раптом певні речі більше не подобаються, і їм стає справді погано.
Помітне збільшення харчової алергії та непереносимості частково зумовлене Інтернетом. Багато страждаючих гуглить свої симптоми і приходять до висновку, що страждають від харчової непереносимості, не підтвердивши це лікарем.
Дієтолог вважає це проблематичним: «Такі симптоми, як порушення травлення, головний біль або шкірні захворювання, також можуть бути викликані абсолютно різними захворюваннями. У таких випадках доводиться уважно дивитись, і ви не можете допомогти пацієнтові жодними гасловими словами. Це також вимагає хорошої медичної діагностики. Залежно від симптомів це може надати гастроентеролог, алерголог або дерматолог ".
Для виробників спеціальних продуктів, що не містять глютену та лактози, переконання, що багато людей страждають від харчової непереносимості, є величезним ринком збуту. Зараз ця спеціальна їжа доступна майже у всіх супермаркетах - за даними домогосподарства GfK, однак близько 80 відсотків покупців продуктів, що не містять лактози, зовсім не переносять лактозу. Вони уникають лише звичайного коров’ячого молока, оскільки вважають, що не можуть його терпіти. Крім того, багато виробників висловлюють припущення, що продукти, що не містять лактози або глютену, загалом здоровіші, але це неправильно, пояснює Бер-Фельцер: “З молоком не трапилось нічого іншого, крім того, що був доданий фермент, а саме лактаза. Оскільки вони містяться в молоці, дисахарид, тобто подвійний цукор, розщеплюється перед вживанням, і тому він також підходить для людей, які не переносять лактозу ".
Ринок продуктів, що не містять глютену, також підживлюється тим фактом, що такі зірки, як Енн Хетеуей, Леді Гага та Вікторія Бекхем, публічно зізнаються, що вони їдять лише глютен. Звичайно, жінки стрункі, тому покупцеві пропонується їсти без глютену, щоб схуднути. Клейковина - це не що інше, як липкий білок у таких злаках, як жито, пшениця та спельта. Продукти, що не містять глютену, в основному виготовляються з кукурудзяного борошна. Але ніхто не втратить вагу, просто не використовуючи глютен.
«Якщо хтось не використовує глютен у своєму раціоні, а потім більше не має симптомів, це може бути целіакія, наприклад. Це вроджене та хронічне захворювання слизової оболонки тонкої кишки, при якому абсолютно слід уникати глютену », - пояснює Бер-Фольцер. Також існує алергія на пшеничний білок, яка може спричинити непереносимість. Крім того, досі обговорюється питання, чи існує також чутливість до целіакії до глютену, але поки що недостатньо даних. Тут може допомогти обмеження вмісту глютену в дієті. "Людям, які не страждають на целіакію, не страждають алергією на білок пшениці та чутливістю до глютену, яка не є целіакією, також не потрібна безглютенова дієта", - переконана дієтолог.
Тільки свіжі продукти
Подібна ситуація і з непереносимістю гістаміну, коли постраждалі чуйно реагують на певну кількість гістаміну, що потрапляє з їжею: «Проблема тут полягає в тому, що у нас немає надійних лабораторних досліджень. У нас також немає нормальних значень, і досі не було жодних добре контрольованих досліджень », - говорить професор.
Будь-яка зіпсована їжа шкідлива для всіх. А біогенні аміни, до яких також належать гістаміни, утворюються в процесі псування та бродіння. "Якщо ви їсте свіжі та гігієнічно досконалі продукти і, наприклад, обходитесь без сиру та червоного вина, то це, мабуть, не проблема", - каже Бер-Фельцер. Можливо, хтось може реагувати більш чутливо, ніж інші, але дотепер не було хороших досліджень, які могли б це довести.
Бурчання в животі, свербіж, головний біль: харчова непереносимість виражається дуже по-різному. У короткому підсумку ми пояснимо, що таке нетерпимість, яка є найбільш поширеною.
Непереносимість фруктози: гіперчутливість до фруктози може бути генетичною або набутою. Такі симптоми, як метеоризм, діарея та біль у животі, спричинені порушенням всмоктування (мальабсорбції) фруктози. Причина цього досі незрозуміла. Хоча симптоми часто страждають для постраждалих, це не хвороба, а стан. Бо скільки, як часто і яким чином переноситься фруктоза, різниться. Інакше йде справа із вродженою спадковою непереносимістю фруктози. Це небезпечне для життя метаболічне захворювання, при якому дефект ферменту може призвести до гіпоглікемії, коми та печінково-ниркової недостатності після прийому фруктози.
Непереносимість лактози: Як і при непереносимості фруктози, при непереносимості лактози порушується всмоктування цукру в організм, тут це лактоза молочного цукру. Близько 75 відсотків населення світу та 20-25 відсотків європейців страждають цією непереносимістю їжі. Причиною є ферментний дефект.
Чутливість до глютену: Клейковина - це липкий білок, який в природі міститься в пшениці, житі, спелі, ячмені та інших видах зерна. Що стосується цієї харчової непереносимості, експерти поки не впевнені, чи існує вона. Але ті, хто постраждав, впевнені, що такі симптоми, як метеоризм і діарея, полегшуються безглютеновою дієтою. На відміну від аутоімунного захворювання целіакії, яке є хронічним захворюванням слизової оболонки тонкої кишки, чутливість до глютену можна визначити лише побічно. Крім того, лікар виключає целіакію та алергію на пшеницю за допомогою тестів. Якщо пацієнт все ще почувається краще, якщо він не включає глютен у свій раціон, він чутливий до глютену. Однак цей процес виведення не повинен бути доказом чутливості до глютену.
Непереносимість гістаміну: Непереносимість гістаміну - це непереносимість гістаміну, що потрапляє з їжею, причиною якого є дефіцит ферментів, що руйнують гістамін, або дисбаланс між надходженням і розкладанням гістаміну. Передбачається, що симптоми виникають після перевищення певного індивідуального порогу непереносимості гістаміну. Це може бути свербіж, почервоніння шкіри, головні болі аж до мігрені, серцебиття, втома, розлади сну, гази та порушення травлення. Діагностувати непереносимість гістаміну важко, оскільки на сьогодні немає надійних тест-систем. Тому більшість лікарів рекомендують вести щоденник симптомів, змінювати дієту, а іноді і провокаційне тестування. Це означає, що постраждалі пробують різні підозри на їжу і чекають на їх фізичну реакцію.
До продуктів, які непереносимі гістаміном, як правило, погано переносять: копчене м’ясо, салямі та шинка, витримані сири, вино, пиво, квашена капуста, оцет, шоколад та помідори. Близько 80 відсотків постраждалих від непереносимості гістаміну - жінки середнього віку.