Харчова медицина Хороші шанси на одужання від діабету 2 типу
У діабетиків, які перебувають на терапії інсуліном, шанси попрощатися зі шприцами ніколи не були настільки хорошими. Від доктора мед. Маттіас Рідл, діабетолог, медик Гамбург
Понад 6 мільйонів людей у Німеччині страждають на діабет. Наше споживання інсуліну на душу населення вдвічі вище, ніж у сусідній з нами країні Австрії. Є підстави для надії: чим коротша тривалість діабету, тим більше шансів на одужання. Це, серед іншого, доведено дослідженням професора Роя Тейлора, Університет Ньюкасла, з 2013 р. За допомогою радикальної дієти з рідкою їжею рівень цукру в крові пацієнтів впав у межах норми протягом 8 тижнів. Через 7 місяців у семи з 11 пацієнтів рівень цукру в крові все ще залишався нормальним. У подальших дослідженнях Тайлер зміг визначити, що діабетики, які хворіли менше 4 років, досягли рівня ремісії 87 відсотків. Для багатьох діабетологів ці результати насправді не дивують. Доведено, що інсулінорезистентність при цукровому діабеті 2 типу можна приборкати за допомогою цілеспрямованих дієт. Починаючи дієту на формулі, доза інсуліну зазвичай зменшується вдвічі. У процесі дієтотерапії це може стати абсолютно непотрібним. Навіть проста вівсяна дієта може зменшити потребу в інсуліні на 10-50 відсотків, навіть якщо вона використовується лише на вихідних.
Контроль замість зцілення
Чому ці знання досі так мало використовуються в Німеччині? Перш за все, терапію потрібно було б розпочати, коли рівень цукру в крові значно підвищений, але ще не досяг порогу діабету. На цьому етапі ремісія діабету була б найбільш ефективною, можливо, на все життя. У нашій системі медичного страхування лікування починається лише тоді, коли цей поріг вже перевищений. Терапія спрямована на контроль діабету, а не на його лікування. На навчальних курсах з діабету дієтична терапія в основному обмежується підрахунком одиниць хліба (БО) та відповідною дозою інсуліну. Дивно, але оптимізація ваги також не відіграє великої ролі в німецькій терапії діабету.
Грошей від медичної страховки немає
У разі нещодавно виявленого діабету було б перспективним підходом, на додаток до використання метформіну (перорального протидіабетичного засобу для діабету 2 типу), провести аналіз харчування та інструктаж, щоб використати існуючі шанси на ремісію. Але в системі охорони здоров’я відсутні необхідні варіанти винагороди для цього. Дуже мало пацієнтів розглядають цей варіант, якщо тільки медичний страховик не запропонує покрити витрати. Необхідні аналізи харчування та терапія повинні в основному оплачуватися вами самими.
Потрібна професійна допомога
Діабетолог Штефан Мартін, директор Західнонімецького центру діабету та здоров’я в Дюссельдорфі, успішно застосував результати дослідження професора Тайлера у своїй практиці: Діабетик, який роками страждає від надмірної ваги і лікувався за допомогою посиленої інсулінотерапії, втрачений через формулу дієти і Дієта їх зайвої ваги і одночасно також показання до інсулінотерапії. Для неї було особливо важливо, щоб у її ситуації була надія щось змінити. Перспектива вилікувати, очевидно, спонукає діабетиків дотримуватися радикальної дієти в короткостроковій перспективі. З іншого боку, довгострокова зміна дієти не повинна бути тортурами. Під наглядом кваліфікованих дієтологів можна досягти стійкого успіху, не голодуючи. Навіть якщо рекомендації щодо харчування здаються логічними та простими, вони, як правило, не мають успіху без професійної допомоги. Заповітні звички та уподобання до певної їжі повинні бути оптимізовані в процесі тренінгу. В принципі, лише ті сфери повинні бути змінені альтернативами їжі, які обіцяють найбільший ефект.
Більше білка
Погляд на німецькі харчові звички показує, які харчові звички в більшості випадків потрібно змінювати. Багато людей їдять занадто багато вуглеводів, незважаючи на порушення вуглеводного обміну, діабет. Однак не вистачає достатньої кількості білка. Рекомендоване споживання білка 1,2 г на кг ваги тіла зазвичай не досягається ні чоловіками, ні жінками в цій країні. Білок має кілька переваг одночасно: Це призводить до нижчого відхилення рівня цукру в крові і тим самим економить відгодовуючий інсулін. Білок містить менше калорій, ніж жир, і використовує більше енергії. Однак великим плюсом білка є високий рівень ситості. Щоб мати можливість успішно дотримуватися дієти, слід уникати будь-якого голоду. Їжа з низьким вмістом білка часто призводить до тяги до їжі через 2-3 години. Цього можна уникнути за допомогою регульованого споживання білка.
Медична підтримка
З медичної сторони спроби вилікувати діабет в даний час також отримують попутний вітер: нещодавно інкретин-міметик "ліраглутид" був затверджений для терапії ожиріння. Він може допомогти втратити майже 8 кг на рік Вагові нейтральні протидіабетичні препарати, такі як метформін та гліптини, можна поєднувати з гліоцинами та міметиками інкретину. Коли одночасно використовується цілеспрямована дієтологічна терапія для зниження ваги, інсулін стає все більш зайвим - мрія багатьох діабетиків.
Лікар. Маттіас Рідл є членом PRIMO MEDICO, ексклюзивна мережа медичних фахівців з Німеччини, Австрії та Швейцарії.
Догляд за медсестрами як пенсійне забезпечення:
Приваблива віддача до 5%
Властивості догляду - це фінансовий продукт, що не піддається інфляції, на майбутньому ринку догляду - з прибутковістю, яка перевищує позначку в чотири відсотки. Отже, властивості догляду - це капітальні вкладення, які не залежать від економічного циклу. Продовжити читання →
Підйомники сходів:
Який східний підйомник вам потрібен?
Разом з нашим партнером по співпраці ми рекомендуємо постачальників сходів по всій Німеччині, виходячи з ваших вимог та побажань. Ви порівнюєте пропозиції, а потім приймаєте рішення про постачальника. Продовжити читання →
Підтримка домашнього догляду:
Вже знали? Починаючи з рівня 1 догляду, ті, хто потребує догляду, та їх родичі мають право на відшкодування допоміжних засобів. Складіть тут індивідуальну коробку для догляду. Продовжити читання →