Харчова медицина - Університетська лікарня Аугсбурга

Оцінка, консультування, догляд, керівництво та планування виписки пацієнтів з

Недоїдання (недоїдання)
Пероральні харчові добавки (спеціальні закуски, ковтки)
Ентеральне харчування (зондове харчування)
Парентеральне харчування (внутрішньовенне харчування)

беручи до уваги керівні принципи DGEM, а також національний стандарт експертів "Управління харчуванням для забезпечення та сприяння харчуванню через ротову порожнину у догляді".

У німецьких лікарнях частота недоїдання становить від 25 до 65%. (Джерело: H. Lochs, 2010)

Пацієнти, які страждають від недоїдання, позбавлені деяких важливих компонентів дієти, що впливає на енергію, імунну систему, загоєння ран та перебіг запалення.

Наприклад, у довгостроковій перспективі нестача білка стає помітною через розпад м’язової маси. Якщо в організмі не вистачає вітамінів, мінералів і мікроелементів, порушується структура клітин, клітин крові, кісток і зубів.

Коли ви ризикуєте неправильно харчуватися? ?

Порушення ковтання (неврологічні розлади)
Пухлинні захворювання
основні хірургічні втручання, наприклад операції на черевній порожнині та судинах
Порушення загоєння ран
триваліші періоди голодування через майбутні обстеження

Ентеральне харчування (зондове харчування)

Пацієнтам, які через певні хвороби більше не можуть правильно їсти та пити, може знадобитися зонд для харчування та споживання рідини в короткостроковій або довгостроковій перспективі:

Трансназальні трубки для годування (TNS): залежно від захворювання приблизно 4-6 тижнів (наприклад, гострі розлади ковтання після інсульту)
Черезшкірна ендоскопічна гастростомія (ПЕГ): при тривалому годуванні через зонд -> 6 тижнів - при деяких захворюваннях (наприклад, хронічні розлади ковтання після інсульту) та терапії (наприклад, променева терапія пухлин горла та стравоходу)
Черезшкірна ендоскопічна ієюностомія (PEJ): для тривалого годування через зонд через тонкий кишечник у пацієнтів, яких не можна годувати через шлунок (наприклад, повторна аспірація вмісту шлунку, незважаючи на наявність ПЕГ)
Тонкий голковий катетер ієюностомія (FKJ): Трубка, що живиться через тонкий кишечник після операції на черевній порожнині
Черезшкірна радіологічна гастростомія (PRG): при тривалому годуванні через зонд -> 6 тижнів - ендоскопічна зондова система не може бути застосована (наприклад, звуження стравоходу)

Парентеральне харчування (внутрішньовенне харчування)

Парентеральне харчування обходить шлунково-кишковий тракт. Він постачається пацієнтові через систему кровоносних судин із використанням різних периферичних або центральних венозних катетерних систем і є або ексклюзивним (усі необхідні поживні речовини, електроліти, мінерали та мікроелементи) або додатковим харчуванням (якщо пацієнти забезпечують лише 75 - 80% своїх щоденних потреб у енергії пероральним харчуванням може).

Показання до цієї форми харчування включають:

Синдром короткої кишки
Кишкова непрохідність (механічна або паралітична кишка)
Операції в області шлунково-кишкового тракту

Зближення та тісна співпраця університетської лікарні Аугсбурга з лікарями загальної практики, амбулаторними сестринськими службами та постачальниками послуг по дому забезпечує безперешкодне постачання в області ковтків, а також ентерального та парентерального харчування в стаціонарі та вдома.