Харчова непереносимість та алергія у немовлят Мама та дитина

Непереносимість їжі та алергія у немовлят - коли ви їх впізнаєте?

Харчова непереносимість відрізняється від харчової алергії. Непереносимість їжі не стосується імунної системи організму. Дізнайтеся все, що вам потрібно знати про харчову непереносимість та алергію у немовлят, у наступних рядках.

Харчова непереносимість vs. Харчова алергія - відмінності та подібності

Фізичні реакції на деякі продукти харчування є загальними, але більшість з них спричинені непереносимістю їжі, а не харчовою алергією. Харчова непереносимість відрізняється від харчової алергії. Непереносимість їжі не стосується імунної системи організму.

Харчова алергія є реакцією імунної системи на споживання певних видів їжі. Тіло виявляє їжу як шкідливу і виробляє антитіла, звані імуноглонуліном Е (IgE) для захисту, викликаючи алергічна реакція. Харчова алергія виникає, коли імунна система організму, яка зазвичай бореться з інфекціями, трактує певну їжу як чужорідний агент, що призводить до алергічної реакції - реакції імунної системи, при якій хімічні речовини, такі як гістамін викидаються в організм. Реакція може спричинити такі симптоми, як задишка, біль у горлі, осиплість голосу., кашель, блювота, біль у животі, кропив'янка, набряк або низький кров'яний тиск.

Непереносимість їжі це реакції, які відбуваються в процесі травлення, але які не становлять загрози для життя. Симптоми включають здуття живота, гази та судоми. Непереносимість їжі означає або те, що організм не може перетравити спожиту їжу, або те, що певна їжа подразнює травну систему. Симптомами непереносимості їжі можуть бути нудота, гази, судоми та біль у животі, діарея, дратівливість, нервозність або головний біль. Причини харчової непереносимості включають відсутність ферменту, необхідного для повноцінного перетравлення харчового продукту (непереносимість лактози є загальним прикладом), синдром подразненого кишечника, чутливість до харчових добавок, стрес та інші психологічні фактори.

Подібність між ними включає низку загальних симптомів, а саме нудоту, діарею, блювоту. І те, і інше можна також успадкувати або придбати протягом життя.

Харчова алергія та харчова непереносимість можуть мати подібні симптоми, але це дуже різні стани.

Непереносимість, така як непереносимість лактози та непереносимість глютену, може спричинити загальне нездужання, тоді як алергія не тільки спричиняє нездужання, але також може викликати небезпечну реакцію, яка називається анафілаксія.
алергія Це проявляється головним чином подразненнями шкіри, свербежем (сверблячкою), порушенням дихання, проблемами ковтання, болем у грудях, зміною артеріального тиску та іноді анафілактичним шоком, тоді як непереносимість характеризується газами, судомами, здуттям живота, печією, мігренями, дратівливість.
Зазвичай алергія виникає відразу після споживання навіть невеликої кількості алергенної їжі, тоді як непереносимість зазвичай виникає через кілька годин.
Алергія виникає кожного разу, коли вживається алергенна їжа, іноді навіть після споживання надзвичайно невеликої кількості, тоді як непереносимість виникає після споживання більшої кількості конкретної їжі.
Алергічні реакції важчі, ніж непереносимість, і можуть загрожувати життю.

Харчова алергія у немовлят

Харчова алергія виникає, коли імунна система має негативну реакцію на білок у їжі, який, як правило, нешкідливий, і намагається боротися з ним, виробляючи антитіла. Тіло намагатиметься захиститися, виділяючи в організм хімічну речовину, яку називають гістамін. Ця хімічна речовина викликає неприємні або навіть небезпечні симптоми. Реакція може початися раптово, навіть після впливу невеликої кількості алергену.

Харчова алергія часто зустрічається у немовлят та маленьких дітей. Близько 10% немовлят мають харчову алергію.

Найпоширеніша харчова алергія у немовлят

Алерген - речовина, яка викликає у деяких людей алергічну реакцію. Найпоширенішими алергенними продуктами у дітей є:

яйця;
лактозні продукти;
арахіс;
інші жирні фрукти: мигдаль, бразильські горіхи, кеш'ю, кокос, фундук, горіхи макадамії, волоські горіхи, насіння сосни, фісташки, пекан);
Насіння кунжуту;
соєві боби;
пшениця.

симптоми

Симптоми алергічної реакції зазвичай проявляються протягом максимум 30 хвилин. Легкі симптоми часто включають:

кропив'янка або червоні плями на шкірі;
висип навколо рота, де шкіра контактувала з алергенною їжею;
поколювання в роті;
набряки губ, обличчя або повік;
болі в животі;
блювота;
діарея.

Важкі симптоми можуть свідчити анафілаксія. Анафілаксія трапляється рідко, але це невідкладна медична допомога. Симптоми анафілаксії або анафілактичного шоку включають:

утруднене дихання;
швидкий набряк мови, обличчя шиї;
червона висип, яка швидко поширюється;
кашель і хрипи;
прискорене серцебиття - тахікардія;
раптове падіння артеріального тиску, що може спричинити плутанину або втрату свідомості.

Анафілаксія - це надзвичайна медична ситуація, яка без оперативного лікування може призвести до коми, а іноді і смерті.

причини

Як виникає алергія?

Усі харчові алергії є реакцією імунної системи на цю їжу. Імунна система захищає організм, виробляючи спеціалізовані клітини, які називаються антитіла. Антитіла виявляють потенційні загрози для організму і призводять до викидів хімічних речовин для знищення цих потенційно шкідливих елементів. При харчовій алергії - тип антитіл, відомий як імуноглобулін Е (IgE) помилково націлює певний білок в їжі як загрозу для організму.

При наступному контакті з цими харчовими продуктами антитіла IgE призводять до виділення ряду хімічних речовин, найважливішим з яких є гістамін. Він відповідає за більшість типових симптомів, що виникають під час алергічної реакції. Наприклад, гістамін збільшує дрібні кровоносні судини, викликає набряк шкіри, впливає на нерви шкіри, викликаючи свербіж, і збільшує кількість слизу.

При анафілаксії імунна система виділяє в кров дуже велику кількість гістаміну. Це спричиняє широкий спектр важких симптомів.

Причинами та факторами ризику харчової алергії є:

сімейна історія харчової алергії;
інші алергічні стани, такі як астма, екзема або інша харчова алергія;
певні дієтичні зміни - деякі дослідження показують, що надлишок тваринного жиру може стимулювати перевиробництво антитіл IgE; також алергія може бути пов'язана з низьким споживанням фруктів та овочів, продуктів, багатих антиоксидантами та вітаміном D;
"Гігієнічна гіпотеза" - теорія полягає в тому, що повне або дуже інтенсивне уникнення впливу певних мікробів може бути навіть фактором, що викликає алергію, оскільки імунна система більше не контактує з певними елементами, які допомагають їй правильно розвиватися.

Немає доказів того, що затягування введення продуктів, які часто викликають алергію, допоможе запобігти алергії. Насправді, деякі недавні дослідження показують, що раннє введення потенційно шкідливої їжі (дотримуючись таблиці диверсифікації) може навіть зменшити ризик розвитку алергії в подальшому житті.

Діагностичний

Харчова алергія діагностується за допомогою аналізів крові або шкірних тестів у поєднанні з низкою анкет щодо споживаної їжі, появи симптомів, їх тяжкості, алергії в сім'ї та особистої історії хвороби.

Ці шкірні тести та аналізи крові вказують на наявність у організмі пацієнта антитіл до харчових специфічних імуноглобулінів Е (IgE):

Аналізи крові вимірює кількість антитіл IgE у конкретних тестованих продуктах харчування. Результати, як правило, доступні приблизно через тиждень і подаються у вигляді числового значення.

Шкірні алергологічні тести дає результати приблизно через 20 хвилин. Рідина, що містить невелику кількість харчового алергену, наноситься на шкіру руки або спини. Шкіра жалить, дозволяючи рідині проникати під шкіру. Тест не болючий, але може бути незручним. Результат позитивний, якщо на місці розміщення алергену розвивається невелика припухлість.

Позитивний результат не обов’язково свідчить про наявність алергії. Іноді алерголог рекомендує тест на споживання, споживаючи їжу, вважаючись найбільш правильним методом діагностики харчової алергії. Під час перорального прийому їжі, який проходить під суворим наглядом лікаря, дитині дають невелику кількість продуктів, які можуть спровокувати алергію, у збільшених дозах протягом певного періоду, після чого проводять кілька годин спостереження, щоб побачити, чи виникає реакція. . Цей тест корисний, коли анамнез пацієнта незрозумілий або якщо аналізи шкіри чи крові не дають результатів.

Лікування

У цей час, однак, не існує ліків для лікування або попередження алергічних реакцій на їжу. Ключем до запобігання алергічної реакції є суворе відмова від продуктів, на які у дитини є алергія.

Білки, що викликають алергію, можуть передаватися в грудне молоко. Тому може знадобитися відмова від продуктів, на які у дитини, що перебуває на грудному вигодовуванні, алергія.

Якщо у дитини алергія на білок коров’ячого молока, слід давати спеціальні молочні суміші, частково гідролізована суха суміш молока або повністю гідролізований. Ці формули зазвичай позначаються як "HA" або "гіпоалергенний". Такі продукти оброблені для розщеплення деяких або більшості білків, що викликають реакції у дітей. Деякі діти, які страждають алергією на коров’яче молоко, також мають алергію на сою, тому перед тим, як приймати соєву суміш, важливо поговорити зі своїм лікарем.

Непереносимість їжі у немовлят

Найбільш поширеною непереносимістю у дітей є непереносимість лактози. Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини непереносимість їжі, проконсультуйтеся з лікарем. Непереносимість їжі не пов’язана з імунною системою і може мати ряд основних причин. Непереносимість їжі - це коли дитина має симптоми після вживання їжі, але не виробляє справжньої імунної відповіді.

Найпоширеніша непереносимість їжі у немовлят

Найпоширенішими видами харчової непереносимості у немовлят є такі продукти:

лактозні продукти;
соєві боби;
кукурудза;
клейковини - пшениця, ячмінь, жито;
яйце;
рис.

Непереносимість лактози виникає, коли організм не виробляє достатньо ферменту лактази, щоб повністю розщепити лактозу, що міститься в більшості молочних продуктів. Однак зазвичай це з’являється після 3-річного віку. При непереносимості глютену організм не може перетравити глютен, що міститься в пшениці, ячмені та житі.

симптоми

Симптоми харчової непереносимості включають:

нудота і блювота;
болі в животі;
газ, повітряна куля;
діарея;
дратівливість.

Іноді бувають висипання і свербіж. Ці симптоми зазвичай з’являються через кілька годин після вживання цих продуктів.

причини

Є багато факторів, які можуть сприяти непереносимості їжі.

Нестача ферментів - У деяких випадках - як у випадку з непереносимістю лактози - людина не має хімічних речовин, які називаються ферментами, необхідних для правильного перетравлення певних білків, що містяться в їжі. Ферменти необхідні для повноцінного перетравлення їжі. Якщо деякі з цих ферментів відсутні або недостатні, це може вплинути на правильне травлення. Дітям, які не переносять лактозу, недостатньо лактази - ферменту, який розщеплює лактозу в молоці на менші молекули, які організм може додатково розщеплювати. Якщо лактоза залишається в травному тракті, це може спричинити здуття живота, діарею та утворення газів.
Певні хімічні речовини в продуктах харчування та напоях можуть викликати непереносимість, включаючи деякі підсилювачі смаку або барвники.

Діагностичний

Найпростіший тест на непереносимість їжі - уникати цієї їжі в раціоні принаймні два тижні, щоб перевірити, чи покращуються симптоми, а потім спробувати знову ввести їжу (одну за одною). Якщо симптоми повторюються, це може бути непереносимість. Це слід робити за вказівками та під контролем лікаря.

Деякі непереносимість можна виявити за допомогою тесту на толерантність до лактози або тесту на поглинання лактози (на непереносимість лактози), тесту на непереносимість глютену, тесту на дозування водню у повітрі, яким ти дихаєш, або тестів на кислотність стільця.

Лікування

Основним способом подолання непереносимості їжі є уникайте продуктів, що викликають проблемні симптоми. Іноді організм може переносити їжу, якщо її на деякий час уникати, а потім повторно вводити невеликими дозами. Деякі діти можуть переносити деякі продукти лише в невеликих кількостях або в певних варіннях. Іноді можуть бути вказані повністю або частково гідролізовані або гіпоалергенні молочні суміші.

Порушення травлення або непереносимість їжі?

Іноді порушення травлення можна сплутати з харчовою непереносимістю. Харчова непереносимість проявляється здуттям живота, газами, судомами, діареєю, блювотою, дратівливістю, а іноді і висипаннями. Ці симптоми зазвичай з’являються через кілька годин після їжі. Порушення травлення також проявляється здуттям живота, газами, нудотою, блювотою, болями в животі. Порушення травлення зазвичай призводить до опіки шлунка, кишкові та шлункові шуми і набряк живота, симптоми, що посилюються при стресі. Причини порушення травлення можуть включати, зокрема, вживання невідповідної їжі або занадто великої кількості, але також зараження хелікобактер пілорі, шлунковий рефлюкс, проблеми на рівні системи та транзиту та навіть непереносимість.

Екзема/дерматит або алергічна реакція?

Екзема є хронічним захворюванням, яке викликає свербіння червоних ділянок на шкірі. Іноді свербіж дуже сильний. Екзема у немовлят часто виникає на щоках, лобі та шкірі голови. Причини, як правило, включають порушення імунної системи та пошкодження захисного бар’єру шкіри.

Харчові білки, які можуть викликати алергічну реакцію, називаються харчовими алергенами. Алергенні продукти зазвичай не викликають екзему, але наявність екземи може збільшити ризик розвитку харчової алергії.

Алергічна реакція на їжу зазвичай виникає швидко. Симптоми алергічної реакції зазвичай зникають через кілька годин, доки їжа не вживається повторно, і проявляється низкою червоних висипань (м’яко-червоних), злегка набряклих і сверблячих. Екзема - це хронічний стан, який проходить не так швидко. Екзема, як правило, виникає в передбачуваних місцях, таких як щоки або шкіра голови, тоді як алергічні реакції виникають і в інших областях. Екземи - це червонуваті ділянки, з кірками та потовщеною шкірою.

(1) Харчова алергія: виявлення та управління, посилання: https://www.aafp.org/afp/2008/0615/p1678.html
(2) Чутливість до їжі, посилання: http://www.whfoods.com/genpage.php?tname=faq&dbid=30
(3) Дебати в медицині алергії: харчова непереносимість існує, посилання: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4677445/
(4) Алергія та харчова непереносимість, посилання: https://www.laleche.org.uk/allergies/
(5) Алергія або нетерпимість: як ви можете визначити різницю?, Посилання: https://health.clevelandclinic.org/allergy-or-intolerance-how-to-tell-the-difference/
(6) Харчова алергія у немовлят, посилання: https://www.babycenter.com.au/a555826/food-allergies-in-babies
(7) Харчова алергія, посилання: https://acaai.org/allergies/types/food-allergy
(8) Харчова алергія проти. харчова непереносимість: у чому різниця і чи можу я запобігти їм?, посилання: https://www.caringforkids.cps.ca/handouts/food_allergies_and_intolerances
(9) Проблеми з харчуванням: це алергія чи непереносимість: діагностика та тести, посилання: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10009-food-problems-is-it-an-allergy-or-intolerance/діагностика та тести

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.