Харчове отруєння

харчове

Харчове отруєння (ТІА) - це стан, що має переважно травні прояви, спричинені потраплянням у їжу, зараженої живими бактеріями або їх токсинами.

Характеризується нудотою, блювотою, діареєю, кишковими спазмами, супроводжуються чи не лихоманка, головний біль, змінений загальний стан, втрата електролітів від діареї. ТІА відрізняється від хімічного або отруйного харчового отруєння (наприклад, грибками) специфічністю клінічних проявів. Хоча причини можуть бути множинними, при харчовому отруєнні ключем до етіологічного діагнозу є чітко визначений інкубаційний період (відносно довгі години, дні), шумний початок та поява лихоманки. Етіологічними агентами є бактерії, що продукують ентеротоксини: золотистий стафілокок, енторобактерії, особливо сальмонели, деякі гриби (Aspergillus, Penicilium), а також Clostridium botulinum. ТІА продукується цими токсигенними мікробами, які за сприятливих умов тепла та вологості розмножуються в їжі, що потрапляє; таким чином, у цьому продукті присутні як попередньо утворені токсини, так і токсигенні мікроорганізми. Найпоширенішими мікробами, що викликають харчові отруєння, є сальмонела та золотистий стафілокок. Бувають ситуації, коли харчове отруєння виліковується без необхідності медикаментозного лікування або медичної консультації за допомогою адекватної дієти та запобігання зневоднення.

У разі шумного клінічного перебігу рекомендується проводити мінімальні лабораторні дослідження, що включають:

• Копрокультура, при підозрі на прийом бактеріально забрудненої їжі;

• Копропаразитологічне дослідження (виділити паразитів, які також можуть викликати травні прояви і не ростуть у культурі);

• А. Г. Адено/Ротавірус на вірусну етіологію з травними проявами. Рекомендується проводити ці лабораторні дослідження у разі травних проявів, пов’язаних з прийомом всередину можливо зараженої їжі, а також при виникненні діареї, що триває більше однієї доби, особливо якщо вона супроводжується лихоманкою, кров’янистим стільцем, сильним зневодненням або травленнями. чергуються (діарея/запор);

• Аналіз крові (повний аналіз крові та біохімія крові) - корисні для визначення харчового етіологічного агента (вірус, бактерії, паразити) або для оцінки тяжкості синдрому дегідратації;

• Тест на виробництво ентеротоксинів: клінічні прояви, що характеризуються діарейним синдромом, також можуть мати внутрішню етіологію, що визначається антибіотикотерапією (наприклад, псевдомембранозний коліт, спричинений Clostridium difficile). З цією метою у фекаліях виявляється ентеротоксин (A/B).