Харчові алергени, що викликають найбільше алергії у дітей
1) Визначення 2) Механізм 3) Харчова алергія 4) Контактна алергія
Існує багато причин алергії у собак і котів:
- алергія на укуси (дерматит DAPP, алергічний на укуси бліх)
- контактна алергія на алергени навколишнього середовища)
- харчова алергія
- лікарська алергія
- ендогенна алергія
Тому поява алергічних явищ вимагає втручання алергенних факторів, а також генетичної схильності тварини;
Алергія може викликати різні механізми імунної реакції: гіперчутливість типу 1, типу 2, типу 3, типу 4
Антиген ідентифікується макрофагом, який його представить
- до рецепторів В цитотоксичного Т-лімфоцита, який буде розмножуватися і виробляти лімфоцити пам'яті
- до В-рецепторів хелперного Т-лімфоцита, який вироблятиметерлейкер інтерлейкіну, який сам активуватиме В-лімфоцити в гангліях і селезінці, які будуть розмножуватися і виробляти лімфоцити, що секретують антитіла, і лімфоцити пам'яті
(Примітка: 1 лімфоцит несе 100 000 рецепторів В, які розпізнають до 10 потужностей 17 можливих антигенів)
5 антитіл, що продукуються лімфоцитами групи В, є Ig M, Ig G, Ig A, Ig E, Ig D
IgM: антитіло до первинного імунітету
Ig G: захисне антитіло
Ig E: антитіла проти алергічних реакцій (активує тучні клітини, базофіли, ерозіонофіли)
Ig A: антитіло до захисту слизової оболонки
Ig D: антитіло, роль якого мало відома
При алергічних реакціях Ig E виробляються у великих кількостях
Антитіла відіграватимуть кілька ролей:
- нейтралізувати антигени і утворювати нерозчинні імунні комплекси, які будуть виведені макрофагами шляхом фагоцитозу
- активувати клітини:
тучні клітини, які вивільнять гістамін і створюватимуть запалення
базофіли, які також виділять гістамін та запальні фактори
еозинофіли, які виділяють ферменти
Метою імунної реакції є нейтралізація чужорідних антигенів та створення запального захисного явища (запалення збільшить захисні механізми організму)
негайно перші 6 годин (дія тучних клітин та багатоядерних базофілів)
відстрочена (дія макрофагів та еозинофілів)
Фаза обізнаності: перша фаза контакту
Антиген ідентифікується макрофагами, а потім передається Т-лімфоцитам, які будуть індукувати вироблення Ig E та клітин лімфоцитів пам'яті.
Ig E зв'язується з антигенами шляхом утворення імунних комплексів, які будуть діяти на клітини, такі як тучні клітини, базофіли, макрофаги, які вивільнятимуть запальні речовини.
Фаза відключення: після 1-го контакту
Коли антиген присутній, одразу вже наявний Ig E утворює імунні комплекси і викликає запальну фазу; клітини пам’яті будуть розмножуватися і посилювати вироблення Ig E
Отже, готові реагувати 2 механізми, що посилюють запалення: циркулюючі клітини пам'яті лімфоцитів Ig E та B
Розвиток запального явища, спричиненого головним чином активацією тучних клітин та базофілів, які вивільнять медіатори запалення:
- гістамін: судинорозширювальну дію, звуження бронхів
- гепарин
- протеолітичні ферменти
- Похідні арахідонової кислоти, такі як лейкотрієни: утворення набряків
- активатори тромбоцитів: мікротромбоз
Симптоми:
- напади астми дихального типу: бронхоконстрикція, слиз, набряк легенів
- напад шкірної кропив'янки: набряк, почервоніння, свербіж
- інші слизові оболонки: кон’юнктивіт, риніт
- важче: анафілактичний шок: гіпотонія
Анафілактичний шок:
ступінь 1: генералізоване ураження шкіри
ступінь 2: легка поліорганна хвороба, гіпотонія, тахікардія
3 ступінь: тяжка поліорганна хвороба, брадикардія
ступінь 4: зупинка дихання, зупинка серця
Він виявляється у випадках міастенії, гемолітичної анемії
Ми повинні розрізняти справжню харчову алергію та харчову непереносимість
Харчова алергія:
Це надмірні реакції імунної системи, спричинені потраплянням харчових алергенів, які називаються трофалергенами.
Ці алергени можуть належати до одного або декількох інгредієнтів або до однієї або декількох добавок, присутніх у їжі.
Непереносимість їжі:
Це реакції організму, викликані їжею, але не пов’язані з імунною системою:
приклад: непереносимість лактози в молоці, що викликає діарею
Харчова алергія являє собою:
у собак: від 1 до 5% дерматозів та від 10 до 26% алергічних дерм
у кішки: від 1 до 6% дерми
Походження алергенів
м'ясо:
яловичина, птиця
риба:
тріска, лосось,
морепродукти:
креветки
яйця:
На 60% складається з білка (яєчний білок або білок)
овальбумін (54% білків) та овомукоїд є найбільш алергенними білками.
Молоко:
Він містить 20 різних білків, 3 з яких є дуже алергенними:
альфа-лактальбумін казеїн, бета-лактоглобулін, сироватковий альбумін
Примітка: казеїн є прозапальним агентом
крупи:
соя: вона містить 2 типи алергенних білків: інгібітори трипсину, група глобулінів S2
кукурудзяна пшенична клейковина, висівки чи борошно: вона містить гліадини
рис
овочі:
картопля, помідори, зелена квасоля
8% дітей до 15 років мають алергію
4% дорослих
| Стаття R-112-16-1 Споживчого кодексу зобов'язує виробників харчових продуктів згадувати про наявність алергенів на маркуванні. | |
|
Вираз шкіри переважає (у понад 90% випадків)
15% харчових алергій мають змішані травні симптоми із шкірними симптомами
1% харчової алергії має лише шкірні симптоми
Травні симптоми: блювота, діарея
Дерматологічні симптоми: свербіж, почервоніння, вушні інфекції, сильний запах
Не існує додаткового обстеження для визначення відповідального алергену
Діагноз харчової алергії ставиться за допомогою уникнення дієти («тест з гіпоалергенною дієтою»). На цій дієті може знадобитися до 10 тижнів, щоб симптоми повністю припинилися.
Тому важливо продовжувати уникати дієти протягом 10 тижнів, перш ніж виключити діагноз харчової алергії.
З іншого боку, якщо свербіж зупиняється задовго до закінчення 10 тижнів, не потрібно буде завершувати 10 тижнів за допомогою цієї "тестової дієти".
Дієта виселення може здійснюватися як з повноцінною дієтичною їжею, так і з адаптованим раціоном для дому.
Примітка: Як правило, краща домашня дієта, оскільки, за підрахунками, близько 20% собак з харчовою алергією мають алергію на гіпоалергенні продукти (консерванти або інші добавки, перехресне забруднення).
Вчителю доведеться проявити терпіння і багато відданості. Від цього залежить успіх цього тесту та відновлення тварини.
Усі "зайві", включаючи солодощі, повинні бути абсолютно виключені, щоб режим виселення не був спотворений.
Алергічна тварина, що залишиться все своє життя, буде потрібно продовжувати бути пильним.
У людей ризик алергії:
якщо 0 батьків страждають алергією: 15%
якщо 1 батько алергік: 30%
якщо у двох батьків алергія: 60%
Алергологічне тестування може допомогти виявити збудник (и) алергену.
Зняти алергічні напади:
Місцевими обробками кремом або спреєм, якщо ураження локалізовані, або шампунями, якщо ураження дифузні
У разі серйозних уражень необхідні пероральні або ін’єкційні процедури:
- антигістамінні препарати: ефективні на початку кризи
- кортикостероїди: дуже ефективні в кризові періоди, але, зрештою, побічні ефекти повинні бути обмежені
- циклоспорин: він втручається, блокуючи синтез інтерлейкінів, які активують Т і В лімфоцити
- адреналін: вибір лікування при анафілактичному шоці
Проведіть основне лікування, щоб обмежити напади
Лікує незамінні жирні кислоти завдяки їх протизапальним властивостям
Десенсибілізація
Ефекти десенсибілізації проявляються через 6-12 місяців лікування; вони головним чином спрямовані на зменшення вираженості симптомів