Харчові аспекти дивертикульозу та дивертикуліту (оновлення) - FETeV

Вплив дієти на розвиток дивертикулів і особливо на виникнення ускладнень все ще викликає багато питань. Рекомендована дієта при дивертикульозі може сильно відрізнятися від дієти при запаленні дивертикулів. Проте дієвих рекомендацій щодо дієти для терапії не існує - рекомендації ґрунтуються на досвіді та наукових висновках. Іноді супутні симптоми, незалежні від захворювання, також впливають на дієтичні рекомендації. До них належать, наприклад, надмірна вага та ожиріння, високий кров'яний тиск, непереносимість їжі та алергія або хронічне запалення.

Отже, рекомендації щодо харчування для конкретного людини враховують індивідуальні обставини, супутні захворювання та ліки, а також їх особисті рамки та відповідні основні причини.

[su_icon_panel shadow = “0px 1px 2px #eeeeee“ icon = “icon: hand-o-down“ icon_size = “26 ″]Порада для читання: Дивертикульоз та дивертикуліт - причини, симптоми, ускладнення [/ su_icon_panel]

Дієта при дивертикульозі

Сам по собі дивертикульоз не вимагає лікування. Існуючі дивертикули не можуть регресувати. Надія уникнути утворення подальших дивертикулів за допомогою дієти, що запобігає запорам, з високим вмістом клітковини, була поставлена в перспективу недавніми дослідженнями. Повний відступ від попередніх рекомендацій не може бути виправданий на підставі епідеміологічних даних. A Дієта, багата клітковиною або підкреслено на рослинній основі і надалі буде в центрі уваги дієтотерапії, особливо оскільки вона мінімізує ризик запалення. Крім того, є міркування до кінця протизапальна їжа для спеціальної профілактики дивертикуліту. С пробіотична їжа у свою чергу, здоров’я кишечника можна зміцнити в довгостроковій перспективі.

Таким чином, бажана дієта відповідає загальноприйнятим дієтичним рекомендаціям з акцентом на продукти, багаті клітковиною, протизапальні та кишкові продукти, що сприяють здоров’ю, багато пиття, Невеликий стрес, куріння заборонено, помірне вживання алкоголю як от уважне харчування.

Дієта з високим вмістом клітковини

Регрес дивертикулів неможливий за допомогою дієтичних заходів. Дослідження показали, що підвищене споживання харчових волокон може пригнічувати запалення дивертикулів [Cro 2014]. Вегетаріанська дієта з великим споживанням клітковини може бути пов’язана з меншою кількістю госпіталізацій або меншим рівнем смертності в результаті дивертикуліту [Cro 2011]. Можливо, практика водорозчинна клітковина сильніший ефект.

[su_icon_panel shadow = “0px 1px 2px #eeeeee“ icon = “icon: hand-o-down“ icon_size = “26 ″]Порада для читання: Впровадження дієти з високим вмістом клітковини [/ su_icon_panel]

Більше не рекомендується: їжа без насіння клітковини

Результати розтину, які часто містять зерна та харчові волокна у запалених дивертикулах, привели до припущення, що вони брали участь у розвитку дивертикуліту. Довгий час існувала ідея, що тверді та волокнисті компоненти їжі будуть дратувати стінку дивертикулу та призвести до запалення або закупорки дивертикулу. Тому пацієнтам рекомендували уникати горіхів, насіння, зерен та фруктів чи овочів без кісточок або видаляти зерна.

Тим часом це було переглядає цю рекомендацію. Наукові дослідження не показали зв'язку між споживанням горіхів, насіння або зерен та підвищеним ризиком розвитку дивертикуліту. Чоловіки, які їли горіхи приблизно два рази на тиждень, рідше страждали запаленням, ніж чоловіки, які споживали мало або зовсім не горіхи [Str 2008].

Тому більше не потрібно обходитися без горіхів, насіння або овочевих та фруктових насіння. Але якщо ви почуваєтесь у безпеці, ви все одно можете уникати цих продуктів. Альтернатива обійтися без - одна уважна дієта. Постраждалі люди повинні взяти час, щоб поїсти, сумлінно пережовувати грубозернисту їжу і не їсти по дорозі чи відволікаючись. Великі, легко знімні фруктові зерна, наприклад, з яблук, груш або динь, можна позбутися без проблем, якщо у вас є проблеми.

Червоне м’ясо: обмежувати лише в разі наявності скарг

З досліджень на тваринах та кількох досліджень на людях відомо, що споживання червоного м’яса сприяє зміні флори кишечника [Spi 2015]. Тут споживання здається таким Збільште ризик дивертикуліту [Cro 2011]. Зниження споживання м’яса також рекомендується щодо запалення. Зокрема, м’ясо як частину основного прийому їжі часто можна замінити жирною рибою (багатою на омега-3 жирні кислоти), яка, на відміну від м’яса (багатою на омега-6 жирні кислоти), може мати протизапальну дію.

Оброблені м’ясні продукти, такі як шинка, ковбаса та салямі, слід вживати лише помірковано, оскільки також можливий негативний вплив добавок на кишкову флору або на симптоми.

Пробіотична їжа

Припущення про вплив кишкової флори на симптоми дивертикулярної хвороби також свідчать про те, що пробіотичні продукти можуть сприятливо впливати на здоров’я кишечника та наявний дивертикульоз. У перших дослідженнях Lactobacillus casei скарги пацієнтів покращуються [Tur 2014]. Поки не відомо, чи і як інші бактеріальні штами розвивають позитивні ефекти.

Ще можу молочнокисла ферментована їжа такі як йогурт, кефір, пахта, кисле молоко та квашена капуста для підтримки кишкової флори, безумовно, рекомендуються.

Протизапальна їжа

Запальні процеси в контексті дивертикулярної хвороби або дивертикуліту свідчать про те, що є продукти з протизапальними інгредієнтами профілактичний може вплинути. Це питання ще не досліджено науково. Однак можна подумати, що протизапальні інгредієнти частково відповідають за профілактичний ефект дієти на рослинній основі. Менший ризик дивертикуліту, який спостерігався у зв'язку зі збільшенням споживання горіхів, також можна пояснити протизапальною дією волоських горіхів або мигдалю.

Рослинна дієта забезпечує численні протизапальні фітохімікати і також рекомендується на цьому тлі. Також можливий позитивний вплив продукти, багаті омега-3 жирними кислотами наприклад, жирна морська риба або деякі рослинні олії. Омега-3 жирні кислоти сприяють утворенню протизапальних речовин-месенджерів і тим самим зменшують запальні процеси в організмі.

Дієта при дивертикуліті

Дивертикуліт на відміну від дивертикульозу потребує лікування. Ускладнене запалення може означати Антибіотики, Лікуються відмова від їжі, парентеральне харчування та постільний режим. Якщо запалення повторюється, виникає хірургічне видалення ураженої частини кишечника.

Якщо, навпаки, це ускладнений дивертикуліт, уражений шматок кишки завжди потрібно видаляти. Під час дивертикуліту або після операції кишечник слід щадити і вживати лише легкі цілісні продукти. Дієтотерапія проходить у три-чотири фази у вигляді поступової дієти.

Фаза 1

У дуже важких випадках a Фаза голодування допомагають заспокоїти кишечник і полегшити серйозне запалення. Це особливо підходить Потягуйте їжу або, де це доречно парентеральне харчування. У більшості випадків пацієнта лікують як стаціонарного пацієнта через гостре запалення і, наприклад, годують його настоями. Рішення про це приймає медичний персонал.

Фаза 2

Як тільки гостре запалення вщухне, воно виникає протягом наступних кількох днів Дієта з низьким вмістом клітковини і низьким вмістом жиру відображається. Кілька підходящих продуктів включають:

велика кількість несолодкого чаю (особливо ромашкового або трав'яного чаю)
zwieback
Нежирні прозорі супи з такими інгредієнтами, як картопля, макарони, рис, перловка, кабачки, морква та нежирне м’ясо
Передані, добре переносяться овочі, такі як кабачки, гарбуз, шпинат
Подрібнене і приготоване на пару нежирне м’ясо
Овочевий сік
Компот з пасних фруктів
нежирний йогурт, сир

Однак гостра, жорстка, дратівлива і дуже гаряча їжа непридатна (наприклад, сіль у великих кількостях, кава, алкоголь, в’ялені товари, смажена їжа та гриль). У цей час жирна риба, м’ясо, жирні молочні продукти, велика кількість жиру та білка, горіхи, наїдки та солодощі є табу. Сюди також входять підсолоджені напої та всі види готової продукції.

Фаза 3

Поки запалення остаточно не вщухне, воно є легка їжа для спостереження. Це може зайняти один-кілька тижнів. Вибір підходящих продуктів та страв залежить від індивідуальної переносимості їжі та повільно перевіряється.

[su_icon_panel shadow = “0px 1px 2px #eeeeee“ icon = “icon: hand-o-down“ icon_size = “26 ″]Порада для читання: Легка цільна їжа [/ su_icon_panel]

Фаза 4

Після позбавлення від симптомів ви можете повільно переходити до а Багата клітковиною їжа, що підкреслює рослинність бути зміненим. З цього моменту дієта грунтується на рекомендаціях щодо дивертикульозу з метою уникнення повторного запалення дивертикулів.