Харчові добавки прокляття або благословення SpringerLink

Поточні події та існуючі виклики

Дієтичні добавки: прокляття або благословення?

Сучасні події та проблеми

Харчові добавки - це продукти, що складаються з поживних речовин або інших речовин з харчовим або фізіологічним ефектом і пропонуються у дозованій формі, напр. Б. у вигляді капсул, пастилок, таблеток або пакетиків з порошком. Хоча вони пропонуються у дозованій формі, вони не є лікарськими продуктами, а навпаки належать до їжі та призначені для доповнення загальної дієти. Відповідно, як і вся їжа, вони в першу чергу повинні бути безпечними для споживача та відповідати складним юридичним вимогам харчового законодавства. Вступна стаття П. Нобла розглядає ці правові основи та пояснює застосовні норми Німеччини та Європейського Союзу. Також обговорюються проблеми, які виникають через відсутність регулювання, незважаючи на законодавчу базу. Встановлення максимальних кількостей певних вітамінів та мінералів все ще очікується. Подібним чином, гармонізація законодавчих положень щодо речовин, що мають харчовий або фізіологічний вплив, крім вітамінів та мінералів, у Європейському Союзі все ще недостатня.

Частка населення, яке споживає харчові добавки, велика, і ця тенденція зростає. В рамках Національного дослідження споживання II (NVS II) з 2008 року було визначено близько 20 000 людей у віці від 14 до 80 років по всій країні. запитали про споживання харчових добавок. Чверть опитаних заявила, що приймала харчові добавки. Зокрема, значно зросло самолікування такими препаратами. У багатьох випадках це відбувається одночасно з ліками, призначеними лікарем, про що часто не знає лікуючий лікар. Це також показують результати дослідження поширеності самолікування харчовими добавками, які представлені в статті Х. Нопфа. На тлі можливої взаємодії з призначеними препаратами вони ілюструють важливість запису самолікування харчовими добавками в медичній практиці.

Жодних властивостей запобігання, лікування або зцілення захворювань не слід приписувати продуктам харчування, а отже, також харчовим добавкам. Це зарезервовано для лікарських засобів, які пройшли процедуру дозволу. Навпаки, харчові добавки підлягають лише обов’язковій реєстрації у Федеральному відомстві з питань захисту прав споживачів та безпеки харчових продуктів. Щороку Федеральне управління з питань захисту споживачів та безпеки харчових продуктів отримує кілька тисяч повідомлень про реєстрацію NEM. Виробники, імпортери та дистриб'ютори несуть відповідальність за безпеку продукції. Завданням органів контролю харчових продуктів федеральних земель є випадкова перевірка харчових добавок, що пропонуються на ринку, та відповідність законодавчим вимогам. Внесок Е. Брейтвег-Леманн пояснює, як поступають компетентні органи в Німеччині при тестуванні харчових добавок та які критерії використовуються для оцінки харчових добавок. Крім того, викладено керівні принципи, на основі яких розповсюджувач харчових добавок може структуровано перевірити, чи відповідає його продукт законодавчим та науковим вимогам щодо товарності.

Правове розмежування харчових добавок від лікарських засобів, які, згідно із законодавчим визначенням, мають фармакологічний ефект, є проблематичним. Термін "фармакологічний ефект" не визначається більш докладно. У своєму внеску К. Стефан демонструє можливі тлумачення цього невизначеного юридичного терміну та різні тлумачення цього терміну у судовій практиці. Стає зрозумілим, що не зовсім чітко диференційовані терміни стирають межі між фармацевтичними препаратами та NEM, і, як наслідок, споживач, зокрема, часто навряд чи може бачити різницю.

Ця проблема стає особливо зрозумілою на прикладі харчових добавок, виготовлених із рису з червоної цвілі, про які йдеться у внеску К. Штеффена, які пропонуються як альтернатива препаратам, які мають мало побічних ефектів для зниження високого рівня холестерину. На додаток до численних інгредієнтів, які ще недостатньо досліджені з токсикологічної точки зору, рис червоної цвілі містить фармакологічно активним основним інгредієнтом монаколін К. Цей діючий інгредієнт відомий як лікарський засіб під загальною назвою Ловастатин і застосовується терапевтично для зниження високого рівня холестерину. У статті пояснюється, що при вживанні ловастатину, а також червоного цвілевого рису слід враховувати можливі взаємодії з ліками або харчовими компонентами, оскільки можуть виникати значні побічні ефекти, зокрема пошкодження м’язів та ниркова недостатність.

Харчові добавки для лікування симптомів менопаузи також пропонуються як «природна альтернатива» фармацевтичним препаратам, огляд яких внесений П. Діелем. Описані постульовані механізми дії, користь, а також ризики, які можуть бути пов'язані з прийомом цієї харчової добавки. Л. Леман та ін. харчові добавки, що містять ізофлавон, представлені як особливо важливий приклад із цієї групи продуктів. Стаття дає огляд появи та метаболізму ізофлавонів або ізофлавоносодержащих харчових добавок та узагальнює дані щодо їх ефективності та безпеки. На сьогоднішній день не доведено жодної користі для здоров’я у формі передбачуваної “заяви про здоров’я”, і можливі побічні ефекти не можуть бути повністю виключені на підставі наявних даних.

Багато з невідповідних харчових добавок, яким пропонується торгувати в Інтернеті. Зокрема, пропонуються такі продукти, як спортивне харчування та продукти для схуднення. Це тема внеску М. Парра. В даний час ринок цих препаратів зростає дуже швидко, і оскільки більша частина торгівлі відбувається через Інтернет, його навряд чи можна контролювати або навіть регулювати. Тому спостерігається високий рівень надмірного споживання майже у всіх сферах популярного спорту. Однак для більшості пропонованих харчових добавок користь явно завищена. Часто немає жодних доказів ефективності, а продукти можуть навіть завдати шкоди здоров’ю або знизити продуктивність. Це також показує внесок Н. Bakhyia та співавт. про ризики для здоров’я синефрину, який пропонується у вигляді екстрактів гіркого апельсина, часто у поєднанні з кофеїном, в харчових добавках для схуднення або підвищення фізичної працездатності. Оскільки синефрин має структурну схожість із власними речовинами, що передають організм адреналіном та норадреналіном, можуть виникнути небажані наслідки для серцево-судинної системи.

У випадку збалансованого та різноманітного раціону у західних популяціях є лише дефіцит поживних речовин, що робить цілеспрямованим доповнення раціону окремими поживними речовинами доцільним. Це стосується, серед іншого. для фолієвої кислоти, доповнення якої рекомендується у разі бажання мати дітей та вагітності для зменшення дефектів нервової трубки, але яка також обговорюється як така, що призводить до збільшення раку прямої кишки. А. Вайссенборн та ін. дають зрозуміти у своєму внеску, що зв’язок між споживанням фолієвої кислоти або фолієвої кислоти та раком товстої кишки є дуже складним, як це можна зробити з експериментів на тваринах та досліджень на людях. Прийом у кількості рекомендованого споживання, як правило, асоціюється лише з дуже низьким ризиком раку, але цей ризик може зростати із збільшенням споживання за певних умов.