Харчові добавки та куркума для лікування артрозу
Фітотерапія, харчові добавки ... ось детальний огляд природних методів лікування артрозу, які були доведені або є перспективними.
Проти болю: гарпагофітум
Ця рослина зібрана з піщаних пустель Південної Африки та Намібії. З коріння рослини роблять капсули, що містять основні діючі речовини: гарпагозид, гарпагід, прокумбозид, прокумбід, протизапальні та знеболюючі речовини.
Для людини, яка страждає на ревматизм, лікування цією травою, як правило, забезпечує швидке та різке полегшення, що може допомогти зменшити дозу ліків. Багато хто каже, що вже не обходяться.
Дослідження, опубліковане в 2003 році, свідчить про помітне зменшення болю та симптомів остеоартриту у 75 пацієнтів, які отримували лікування гарпагофітумом. Біль зменшується на 25-45%, тоді як рухливість збільшується на стільки ж. (1) Англійське дослідження 2007 року підтверджує ці результати як з точки зору рухливості суглобів, так і болю (1а). Рослина також сприятиме розслабленню м’язів. Гарпагофітум буде настільки ж ефективним, як і препарати для заспокоєння запалення та болю при остеоартриті, якщо ми хочемо вірити всім дослідженням, проведеним на цю тему.
Французьке дослідження було проведене на 122 людях, які страждають на артроз стегна та коліна. Протягом 4 місяців частина добровольців приймала 435 мг гарпагофітуму на день, а інша - протизапальний препарат під назвою діацереїн. Біль зменшився однаково в обох групах. Наприкінці дослідження пацієнти групи гарпагофітуму використовували менш знеболюючі ліки. Вони також страждали менше діареї, ніж ті, що перебувають на хімічній протизапальній терапії (26%) (2).
В іншому дослідженні 2003 р. Було порівняно ефективність гарпагофітуму у 44 людей з ефективністю нестероїдного протизапального препарату рофекоксибу або Віокссу, який зараз вилучено з ринку через серйозні побічні ефекти. Пацієнти могли продовжувати приймати звичне лікування одночасно або припиняти його, якщо їм стало краще. Через шість тижнів після початку дослідження 10 пацієнтів змогли припинити своє звичне лікування протягом більше 5 днів, використовуючи гарпагофітум. Вони були лише 5 з тих, хто отримував лікування рофекоксибом. Для інших зменшення болю було подібним в обох групах, але кількість побічних ефектів була вдвічі більшою у людей, які приймали рофекоксиб. (3)
Нарешті, великий аналіз медичної літератури, опублікованої в 2006 р., Дійшов висновку, що гарпагофітум був суттєво ефективним із застосуванням 50 мг гарпагозидів. (4)
Щоб дізнатися ефективні дози, що спостерігаються в дослідженнях, прочитайте Природні методи лікування остеоартриту (передплатники)
Імбир, маловідомий протизапальний засіб
Аюрведична медицина описує імбир (Zingiber officinale) як еталонну рослину для боротьби із запаленнями всіх видів. Дослідження підтвердили протизапальну природу сполук в імбирі. Насправді, деякі дослідники вважають, що імбир може бути нарівні з препаратами нового покоління. (5)
Саме на основі його предків у 1992 році дослідники виникла ідея протестувати імбирний порошок при артрозі. Через 3 місяці використання у трьох чвертей пацієнтів спостерігається поліпшення стану. Деякі продовжували лікування імбиром більше двох з половиною років без будь-яких помітних побічних ефектів. (6) Цікаве клінічне дослідження було опубліковане в медичному журналі Arthritis and Rheumatism. Вчені давали людям із артрозом коліна або імбир, або плацебо протягом 6 тижнів. Учасники могли приймати хімічні ліки, якщо біль був занадто сильним. Дослідження проводили, не знаючи, хто приймає імбир, а хто - таблетки плацебо, ні лікарі, які проводили дослідження, ні пацієнти, які брали в ньому участь. В кінці дослідження вчені виявили, що люди, які приймали імбир, але не ті, хто приймав плацебо, легше рухалися, їхній біль був менш сильним, а суглоби менш жорсткими, що є ознакою того, що імбир значно покращив остеоартроз. (7)
З іншого боку, інше дослідження не показало вищої користі імбиру порівняно з традиційним знеболюючим засобом, як ібупрофен (8). Зовсім недавно в іншому дослідженні оцінювали ефект 720 мг імбиру порівняно з ефектом 50 мг диклофенаку (протизапального препарату) та ефекту імбиру та диклофенаку - все це порівняно з плацебо. Не дивно, що комбінація препарат + імбир виявилася найбільш ефективною для поліпшення симптомів остеоартриту колінного суглоба учасників тесту (7а). На думку авторів, "імбирний порошок покращує симптоми артрозу з хорошим профілем безпеки". Огляд досліджень впливу імбиру проти остеоартриту у 2014 році дійшов висновку, що "багато складових імбиру відіграють потенційну терапевтичну роль у покращенні симптомів остеоартриту і, можливо, навіть самого остеоартриту" (7 ter).
Не вистачає досліджень, щоб можна було зробити висновок із певністю, але деякі дослідники припускають, що імбир діяв би поступово.
Щоб дізнатися ефективні дози, що спостерігаються в ході досліджень, прочитайте Природні методи лікування остеоартриту (передплатники)
Куркума для боротьби з болем та запаленням
Позитивні ефекти куркуми при запальних захворюваннях вперше були продемонстровані на тваринах або в лабораторії. Попередні дослідження, проведені на людях, не привели до висновку. Ці відмінності пояснюються низькою біодоступністю куркуми: коли вона всмоктується, вона швидко виводиться з організму. Щоб відповісти на цю проблему, існують харчові добавки, які намагаються поліпшити біодоступність куркуми за допомогою екстрактів чорного перцю або фосфоліпідів. У цьому випадку куркума видається ефективнішою за наркотики (14).
Куркума, ймовірно, ефективна для зменшення болю та уповільнення прогресування артрозу (15), але харчову добавку слід приймати з частотою, розподіленою протягом дня (наприклад, одна таблетка вранці, опівдні та ввечері).
Для відновлення хряща: глюкозамін та хондроїтин
У статті "Що таке артроз?" Ми побачили, що "молекули губки", протеоглікани, мають важливе значення для доброго здоров'я хряща, оскільки вони забезпечують гнучкість і еластичність цієї тканини. Без них хрящ не здатний сприймати удар, він тріскається, тріскається і може повністю зноситися.
Для того, щоб клітини наших суглобів виробляли протеоглікани, їм потрібні дві речовини: глюкозамін і хондроїтин. Зазвичай хондроцити синтезують їх з глюкози в їжі після декількох біохімічних реакцій. Але при артрозі хондроцити, навіть добре забезпечені глюкозою, більше не можуть виконувати своє завдання належним чином. Дослідники виявили, що набагато кращі результати були отримані шляхом доставки попередньо сформованого глюкозаміну та хондроїтину безпосередньо до хондроцитів у вигляді пероральних добавок. Ці речовини успішно стимулюють вироблення протеогліканів і нормалізують метаболізм хряща. Таким чином, останній, як передбачається, більше не вироджується і теоретично може бути відновлений.
Протягом понад 20 років дослідження були дуже суперечливими щодо ефективності добавок глюкозаміну для полегшення болю при остеоартрозі. Сьогодні він вважається ефективною речовиною для легкого та середнього ступеня остеоартриту. Це поліпшення спостерігається протягом 2–8 тижнів і зберігається протягом декількох тижнів після припинення лікування. Вважається, що це пов’язано з протизапальною дією глюкозаміну. Крім того, і це його перевага в порівнянні з протизапальними методами лікування, глюкозамін допомагає стабілізувати процес руйнування хряща в довгостроковій перспективі. Два клінічні дослідження на людях з остеоартритом коліна показали, що прийом 1500 мг глюкозаміну сульфату щодня протягом 3 років може блокувати прогресування захворювання. (9) (10) Не повідомлялося про значні побічні ефекти '.
А як щодо хондроїтину? Хоча наукові дані щодо хондроїтину не такі обширні, як для глюкозаміну, наявні клінічні дослідження вказують на його ефективність. Як і глюкозамін, хондроїтин не просто полегшує симптоми. Це може допомогти зупинити або уповільнити прогресування захворювання. У дослідженні 120 учасників з остеоартритом колінного суглоба дослідники порівняли вплив добавок з 800 мг хондроїтинсульфату на день протягом 3 місяців, що поновлюється один раз на рік, з ефектом «плацебо». Через рік люди, які приймали хондроїтин, страждали менше, а рентгенівські промені мало пошкоджували хрящ. Як і у випадку з глюкозаміном, позитивний ефект хондроїтину продовжується і після припинення лікування. (11) Нарешті, дослідники припускають, що глюкозамін та хондроїтин можуть діяти синергетично для більшої ефективності.
Читайте також: Хондроїтин та глюкозамін ефективні для полегшення артрозу колінного суглоба
Щоб піти далі: Дієта проти остеоартриту Сесіль Бертран, Натуральні розчини від остеоартриту та Як я подолав остеоартрит (читайте витяг ТУТ >>).
Бібліографія
(1) Вегенер Т: Лікування пацієнтів з артрозом стегна або коліна водним екстрактом когтя диявола (Harpagophytum procumbens DC.). Phytother Res 2003, 17 (10): 1165-1172.
(1 біс) Warnock M et al.: Ефективність та безпека таблеток Диявольського пазура у пацієнтів із загальними ревматичними розладами. Фітотер Res. 2007 грудня; 21 (12): 1228-33.
(2) Leblan D: Harpagophytum procumbens при лікуванні артрозу колінного та кульшового суглобів. Чотиримісячні результати перспективного, багатоцентрового, подвійного сліпого дослідження проти діацереїну. Суглобовий кістковий хребет. 2000, 67 (5): 462-427.
(3) Chrubasik S: Рандомізоване подвійне сліпе пілотне дослідження, що порівнює Долотеффін та Віокс у процесі лікування болю в попереку. Ревматологія (Оксфорд). 2003, 42 (1): 141-148.
(4) Gagnier JJ, van Tulder M, Berman B, Bombardier C (2006). Ганьє, Джоель Дж., Вид. Фітотерапія від болю в попереку. Кокранівська база даних Syst Rev (2): CD004504.
(5) Kiuchi F: Пригнічення біосинтезу простагландинів та лейкотрієну гінгеролами та діарилгептаноїдами. Chem Pharm Bull 1992, 40 (2): 387-391.
(6) Шрівастава К.Ц .: Імбир (Zingiber officinale) при ревматизмі та розладах опорно-рухового апарату. Гіпотези Мед. 1992, 39 (4): 342-348.
(7) Альтман Р.Д .: Вплив екстракту імбиру на біль у коліні у пацієнтів з остеоартритом. Arthritis Rheum 2001, 44 (11): 2531-2538.
(7 біс) Paramdeep G. Indian J Physiol Pharmacol. 2013 квітень-червень; 57 (2): 177-83. Ефективність та переносимість імбиру (Zingiber officinale) у пацієнтів з артрозом коліна.
(7 ter) Абдулла Аль-Нагайн, Роўнак Джахан та Мохаммед Рахматулла: Zingiber officinale: Потенційна рослина проти ревматоїдного артриту. Артрит. 2014; 2014 рік: 159089.
(8) Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, Lee RL, Lejeune E, Bruyere O, Giacovelli G, Henrotin Y, Dacre JE, Gossett C. клінічне випробування Lancet 2001 27 січня; 357 (9252): 251-6.
(9) Bliddal H, Rosetzsky A, Schlichting P, et al. Рандомізоване, плацебо-контрольоване, перехресне дослідження екстрактів імбиру та ібупрофену при остеоартриті. Артроз Хрящ. 2000; 8: 9-12.
(10) Павелка К., Гаттерова Дж., Олеярова М., Мачачек С., Джаковелі Г., Роваті Л.К. Вживання глюкозаміну сульфату та затримка прогресування артрозу коліна: 3-річне рандомізоване, плацебо-контрольоване, подвійне сліпе дослідження. Arch Intern Med 2002, 14 жовтня; 162 (18): 2113-23.
(11) Uebelhart D: Періодичне лікування остеоартриту коліна оральним хондроїтин сульфатом: однорічне рандомізоване подвійне сліпе багатоцентрове дослідження порівняно з плацебо. Артроз Хрящ. 2004 квітня; 12 (4): 269-76.
(12) Нотт Л, Евері, Північна Кароліна, Холландер А.П., Тарлтон Дж. Регуляція остеоартриту омега-3 (n-3) поліненасиченими жирними кислотами в природній моделі захворювання. Артроз Хрящ. 2011 вересня; 19 (9): 1150-7.
(13) Грунвальд Дж., Петцольд Е., Буш Р., Петцольд Х.П., Граубаум Х.Й. Вплив глюкозаміну сульфату з або без омега-3 жирних кислот у пацієнтів з остеоартритом. Adv Ther. 2009 вересня; 26 (9): 858-71.
(14) Г. Белкаро; М.Р.Цезарон; Містер Даґал; Л. Пеллегріні; А. Ледда; М.Г.Гроссі; С. Тоні; Г. Аппендіно; Ефективність та безпека Meriva, комплексу куркумін-фосфатидилхолін, під час тривалого прийому у пацієнтів з остеоартритом. Огляд альтернативної медицини, том 15, номер 4, сторінки 337-344.
(15) Юренка Й.С. Протизапальні властивості куркуміну, головного компонента Curcuma longa: огляд доклінічних та клінічних досліджень. Altern Med Rev. 2009 червня; 14 (2): 141-53.