Харчовий жир і холестерин
ТУР І ХОЛЕСТЕРОЛ
Крок 1: якщо є надмірна вага та незалежно від типу гіперліпопротеїнемії, спочатку слід призначити глобальну низькокалорійну дієту .
Крок 2 °: коли нормалізується вага, проводиться певна дієта.
Загальний принцип полягає у забезпеченні щоденних жирів, що містять моно- і особливо поліненасичені жирні кислоти.
Три групи ненасичених жирних кислот (НЖК) є корисними і повинні
рекомендується при гіперліпопротеїнемії:
AGI omega 3 особливо. Це жирні кислоти риби.
AGI omega 6, присутній у соняшнику, кукурудзі, сої, виноградних кісточках ... .
AGI omega 9, присутній в оливковій олії.
При чистої гіперхолестеринемії холестерин в їжі повинен бути знижений: менше 300 мг/добу (1 жовток містить 400 мг ...). Ми також рекомендуємо вживати ненасичені жирні кислоти.
Добовий раціон ділиться на:
вуглеводи від 50 до 60%, особливо з повільним вмістом цукру (хліб, макарони, крохмалисті продукти тощо),
білок від 10 до 20%, часто з рибою,
ліпіди 30%, за правилом 3 третини: 1/3 насичених жирних кислот, 1/3 мононенасичених ГА та 1/3 поліненасичених ГА.
3 ° Крок: якщо результат недостатній після декількох місяців адаптованої та добре дотримуваної дієти, необхідно вдатися до ліпідознижуючого препарату .
Неліпідемічні препарати слід застосовувати лише після ретельної оцінки та правильних дієтичних заходів, що застосовуються протягом достатнього періоду часу (зазвичай від 3 до 6 місяців).
Ці препарати численні; використовуйте лише ті, які показали свою ефективність та довгострокову нешкідливість.
В даний час вони розділені на 3 групи:
ліки, що впливають на всмоктування холестерину з кишечника.
Це смоли типу колестираміну (QUESTRAN); їх слід призначати лише при чистій гіперхолестеринемії.
препарати, що прискорюють розщеплення ліпопротеїдів у крові .
фібрати (БЕФІЗАЛ, ЛІПАВЛОН, ЛІПАНТИЛ, ЛІПАНОР, ЛІПУР, СЕКАЛІП), придатні за умови функціонування нирок (перевірити креатинін). Будьте обережні, щоб не використовувати з антикоагулянтами, оскільки вони посилюють їх дію.
Статини. Вони уповільнюють синтез внутрішньоклітинного холестерину (LODALES, ZOCOR, ELISOR, VASTEN, FRACTAL, LESCOL). Останній, TAHOR, є дуже перспективним, оскільки він особливо активний щодо холестерину ЛПНЩ.
Попередження: вони можуть спричинити ураження м’язів типу міозиту (контроль за дозуванням CPK).
Особливо корисні при гіперхолестеринемії, їх прийматимуть ввечері, оскільки синтез холестерину відбувається вночі.
допоміжні препарати: (FONLIPOL, LURSELLE, TOCO 500 або вітамін Е та MAXEPA, що містить жир з м’яса риби).
ВАЖЛИВО: ураження артеріосклерозу, навіть дуже запущені, можуть регресувати завдяки коригуючому лікуванню гіперліпідемії протягом декількох років.