Харчування на онкологічній практиці Др

Дієта при раку

Жиру так, вуглеводів ні

Дослідники виявили, що вживання дієти з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом жиру може допомогти стримувати ріст ракових клітин. Чому?

Ракова пухлина має інший метаболізм, ніж здорова клітина. Як і здорові клітини, пухлинні клітини споживають цукор (= вуглеводи) для отримання енергії. Однак більшість пухлинних клітин «ферментують» цукор. Бродіння означає, що, на відміну від здорових клітин, вони обробляють його без кисню, навіть коли кисень є в наявності. Клітини пухлини роблять це, оскільки в кінці цього метаболічного шляху утворюється лактат - речовина, яка має захисну функцію для клітин пухлини.

Однак при цій формі метаболізму приріст енергії для клітин пухлини в 15 разів менший, ніж при звичайній переробці цукру. Клітини пухлини компенсують це в 20-30 разів вищим поглинанням глюкози (= цукру). Постачається їжа, як і сам організм, нещадно «обкрадає» їх цукром.

Отже, ракові клітини також прискорюють розщеплення білка в організмі, оскільки з нього також можна отримувати глюкозу. Розпад білка може бути вдвічі вищим, ніж у здорових людей, і в основному це відбувається за рахунок білка з м’язів.

Ця зміна метаболізму в організмі є однією з причин фізичного виснаження (кахексія), яке часто спостерігається при пухлинних захворюваннях.

Жири та їх будівельні блоки - жирні кислоти - навряд чи взагалі використовуються клітинами пухлини. Нормальні клітини організму роблять це тим більше в цій ситуації, щоб підтримувати власне енергопостачання за відсутності глюкози.

Як виглядає хороша дієта при раку?

Отже, найкраща з дієт для хворих на рак повинна бути багатою жирами та білками і в той же час досить низькою кількістю вуглеводів (див. Таблицю).

поживна речовина	кількість	Зауваження
Жири	щонайменше 50% небілкових калорій	- бажано лляна олія та риба (олія), омега-3 жирні кислоти приблизно 4-6 г. - масло, кокосовий жир - Середньоланцюгові тригліцериди (МСТ) Не зовсім: олії, багаті лінолевою кислотою (соняшникова, зародки кукурудзи, соєва олія)
Жири	Що стосується олеїнової кислоти (оливкової олії), то в даний час немає стабільних результатів, крім профілактики. Однак передбачається незначний інгібуючий вплив на ріст пухлини.
Яєчний білок (білок)	Від 1,2 до 2,0 г/кг маси тіла)	тварина/овоч
вуглеводи	менше 20% від загального споживання енергії	переважно довголанцюговий KH або низький глікемічний індекс, наприклад B. Суцільнозернові продукти, овочі
енергія	30-35 ккал/кг маси тіла	Хворі на рак повинні намагатися підтримувати свою вагу.

На додаток до самого раку, часто дуже серйозні побічні ефекти різних видів терапії раку (хіміотерапія, опромінення, гормони, антитіла) можуть ще більше погіршити харчовий статус. Тому біль і іноді значна втрата ваги є найбільш страшними наслідками раку. Крім того, пов’язана з пухлиною втрата апетиту (анорексія) та пов’язані з терапією зміни смакових відчуттів також призводять до виснаження (кахексії). Як результат, кахексія є другою за частотою причиною смерті від раку у кожного п’ятого онкологічного пацієнта.

У онкологічних хворих вибір їжі часто значною мірою визначається їхньою індивідуальною будовою, їх особистими симпатіями чи антипатіями.

Важливою метою дієтичної терапії онкологічних (= онкологічних) пацієнтів є підтримка або відновлення хорошого харчового статусу і, таким чином, поліпшення толерантності до терапії, зменшення побічних ефектів, зменшення ризику інфікування та, нарешті, але не менш важливе: Поліпшити якість життя. Хороший стан харчування може значно покращити прогноз перебігу хвороби, тоді як кахексія з її недоліками може призвести до припинення необхідних методів лікування.

Що я повинен їсти, якщо у мене діагностовано рак?

Кварк (40%), яйця, м’ясо, масло повинні бути на першому плані харчової терапії. Картоплю, рис або хліб слід вживати лише в невеликих кількостях. Додавання ріпакової олії, лляної олії, хорошого вершкового масла, вершків або кокосового жиру до їжі та напоїв під час усіх прийомів їжі вносить калорії в організм і відповідає вимогам дієти з високим вмістом жиру.
Перекуси між прийомами їжі, такі як фруктовий йогурт або кварк, збагачені кремом, забезпечують хороший запас білків і жиру. Якість і склад жирів або жирних кислот дуже важливі.
Омега-3 жирні кислоти (у ріпаковій, лляній та волоській горіховій олії, рибі, такі як скумбрія або оселедець) пригнічують ріст пухлини та покращують харчовий статус, тоді як омега-6 жирні кислоти (наприклад, у соняшниковій олії) стимулюють ріст пухлини та метастазування . Співвідношення цих двох жирних кислот тут дуже важливе.
Для особливих випадків онкологічних та недоїдаючих пацієнтів існують прикорми з високим вмістом жиру (омега-3 жирні кислоти) та вмістом білка. Додаткові продукти можна пити як закуску або змішувати в десерти або основні страви. Вони бувають різних прийнятних смаків. З високим вмістом калорій вони також мають невеликий об’єм, так що вони підходять як невеликі закуски навіть для пацієнтів, яким не вистачає апетиту. Більшість із цих додаткових продуктів також можна використовувати для посилення нормального харчування.
Якщо бажана кількість жиру, особливо риб’ячого жиру, не досягається через втрату апетиту або небажання, капсули омега-3 можуть бути корисними як дієтична добавка. Існує особлива потреба у жиророзчинних вітамінах після операцій на шлунку та кишечнику, а також у разі постійної діареї. Тут добавки слід давати відповідно до спеціальних вимог.
Інші добавки, такі як вітаміни та мінерали, слід рекомендувати лише після індивідуального огляду лікарем або дієтологом, щоб уникнути передозування. Наприклад, високі дози антиоксидантів можуть зменшити дію радіації.
Селен відіграє особливу роль, оскільки він може зменшити побічні ефекти хіміотерапії. Кількість дозування завжди слід визначати за погодженням з лікуючим лікарем.

Порада книги

Онкологи Річард Беліво та Денис Гінграс у своїй книзі “Ракові клітини не люблять малину” підготували низку досліджень, які показують, що такі продукти, як капуста, цибуля, часник, соя, жирна риба, ягоди, куркума чи зелений чай можуть поодинці або колективно спричинити ракові клітини. може боротися. Включення цих продуктів у дієтологічну терапію, безумовно, не є помилкою.

Якість життя пацієнта завжди повинна мати пріоритет у всіх дієтичних рекомендаціях та можливих обмеженнях. Якщо пацієнт налаштований на шоколад, шматочок торта чи морозиво, він повинен і може їсти його із задоволенням та задоволенням. Це трохи пестить психіку, яка так само страждає від хвороби та терапії, як і тіло.