Харчування пацієнта
Дієта пацієнта повинна відповідати наступним принципам:
-заміна основних енергетичних витрат організму - необхідних для росту (у дітей) або тих, що необхідні для відшкодування втрат, за рахунок споживання (у дорослих).
-забезпечення прийому вітамінів та мінеральних солей, необхідних для нормального обміну речовин, росту (у дітей) та інших функцій.
-сприяння процесу загоєння, щадячи хворі органи; раціональне харчування може впливати на клінічну картину, характер інфекційного (патологічного) процесу та ритм його розвитку, стаючи таким чином терапевтичним фактором.
-попередження несприятливого розвитку при прихованих захворюваннях, перетворення гострих в хронічні захворювання та поява рецидивів.
-закріплення терапевтичних результатів, отриманих за допомогою інших методів лікування
Беручи до уваги ці принципи, дієта пацієнта повинна бути розроблена з урахуванням як кількісних, так і якісних потреб організму.
Дієтичне харчування-означає внесок у лікування пацієнта через вживання їжі. Дієти дуже різноманітні, залежно від якості та кількості продуктів, що їх складають. Залежно від кількості їжі дієти можуть бути низькокалорійними та калорійними. З якісної точки зору вони пристосовані до різних категорій захворювань.
Подавання їжі
Те, як пацієнту пропонують їжу, часто має такі ж важливі дії, як і сама дієта. У зв'язку з подачею їжі медсестра враховуватиме:
Графік та розподіл їжі:
-інтервал між прийомами їжі повинен бути встановлений таким чином, щоб період відпочинку протягом ночі не перевищував 10-11 годин, а в деяких випадках навіть коротший (виразка шлунка)
-пацієнти у важкому стані, з гарячкою, будуть харчуватися в моменти спокою, незалежно від графіка роботи відділення
-пацієнтів з гіперсекрецією шлунка або виразковою хворобою годуватимуть через короткі проміжки часу, залежно від стадії еволюції, до якої їжу слід подавати іноді від години до години протягом дня, додаючи один, два прийоми їжі та протягом ночі
-гарячкові, адинамічні пацієнти у важкому стані не можуть приймати звичну кількість їжі, і тому будуть харчуватися за спеціальною програмою з невеликими, частими прийомами їжі, розподіленими як вдень, так і вночі.
-серцевим хворим та хворим на лабільну нервову систему важко переносити голод більше 6 годин
-їжа, зарезервована для цих пацієнтів, буде зберігатися у відповідних умовах у продовольчому відділенні
-основні страви ніколи не подаватимуться до початку лікування
-після обіду години будуть зарезервовані для відпочинку, оскільки протягом цього періоду процес травлення блокує енергію організму, залучаючи велику кількість крові в органи черевної порожнини.
Приготування їжі
-годування пацієнта не повинно порушуватися діяльністю відділення (лікування, збір врожаю, медичний візит тощо)
-перед подачею їжі хворобливі процедури не застосовуються
-неприємні фактори будуть видалені з салону (бризки, сечовипускання, плювання)
-пацієнти з неприємним зовнішнім виглядом (опіки, піодермія, ті, хто блює) будуть ізольовані від решти пацієнтів, з екранами
-салони будуть повітряними, чистими, з приємною сімейною атмосферою
-медсестра одягає білий халат на уніформу, хапає волосся за капюшон, добре миє руки
Розподіл їжі
-естетичне та чисте подавання страв сприяє поліпшенню апетиту пацієнтів
-забезпечує спрацьовування секреції травних соків і психічно
-працездатність запобігає денатурації та охолодженню їжі (зберігає форму, зовнішній вигляд та початкову калорійність)
-розподіл їжі базується на таблицях продуктів
-У деяких випадках медсестра складає індивідуальні дієтичні листи, які вручаються пацієнту разом із їжею (зберігаються, вони допоможуть хворому вдома).
-їжа порціонується на дієтах, а потім розподіляється у вітальні на спеціальному візку, а для хворих - на закритих підносах
-страви подаються по черзі, оскільки пацієнт споживає попередню страву
-їжа не торкається рукою
-смак деяких продуктів можна виправити: сіллю, оцтом, цукром (якщо це не суперечить дієті)
Порядок подачі страви
-спочатку буде розподілено загальний режим, потім стандартні режими і, нарешті, буде наказано застосовувати індивідуальні режими для пацієнтів, дієта яких не відповідає стандартному режиму
-пацієнти, які можуть прогодуватися самі, спочатку їстимуть, потім медсестра піклуватиметься про тих, кого вона повинна годувати
-штучне вигодовування буде проводитися поза звичним графіком
Способи годування хворих
Залежно від стану пацієнта, його годування здійснюється:
♦активний-пацієнт їсть один в їдальні або в салоні
♦пасивний-їжа поміщається в рот пацієнта
♦штучний-їжа вводиться в організм в нефізіологічних умовах