Харчування при нирковій недостатності Verein Nephro Tirol
Дієта має великий вплив на лікування та прогресування ниркової недостатності. Тому ті, хто дотримується рекомендацій лікарів або дієтологів, можуть надати значну підтримку в лікуванні хронічної слабкості нирок. Читайте тут, як виглядає оптимальна дієта для нирок.
Гостра ниркова недостатність
Гостра слабкість нирок може призвести до посиленого розпаду білка та порушення обміну жирів. Тому зверніть увагу на споживання калорій. Ми рекомендуємо від 35 до 40 кілокалорій на кілограм ваги в день.
Пийте приблизно стільки, скільки ви мочилися напередодні. Якщо екскреція сечі занадто низька, пацієнти повинні харчуватися дієтою з низьким вмістом калію, натрію та білка. З іншого боку, якщо виділення сечі занадто велике, рекомендується дієта, багата калієм і натрієм. Таким чином можна компенсувати втрату мінеральних солей. Ви можете усунути втрату рідини, вживаючи достатньо води.
Хронічна ниркова недостатність: дієта з низьким вмістом білка
Зниження споживання білка може, очевидно, уповільнити прогресування ниркової недостатності. Тому ви не повинні споживати більше 0,6 - 0,8 грама білка на кілограм ваги тіла на день.
Споживаний білок повинен мати високу біологічну цінність, тобто він повинен складатися з багатьох білкових компонентів, які організм не може виробляти сам (незамінні амінокислоти). Поєднання різних джерел білка забезпечує надходження всіх важливих сполук. Ідеальними білковими сумішами є, наприклад, картопля та яйця, квасоля та яйця, молоко та пшениця, яйця та пшениця, а також бобові та пшениця.
Також рекомендується вживання спеціальних продуктів з низьким вмістом білка, таких як борошно з низьким вмістом білка та вироби з нього (хліб, випічка).
Увага! Контрольоване споживання білка застосовується лише до пацієнтів, які ще не потребують діалізу (див. Нижче).
Хронічна ниркова недостатність: дієта з низьким вмістом фосфатів
Хронічна слабкість нирок негативно позначається на метаболізмі кісток, серед іншого - стабільність кісток знижується. Щоб не посилювати цей ефект, рекомендується дієта з низьким вмістом фосфатів для нирок, оскільки занадто велика кількість фосфатів робить кістки більш крихкими.
Рекомендована кількість фосфату становить 0,8-1 грам на день. Слід обмежити споживання продуктів з високим вмістом фосфатів. До них належать, наприклад, горіхи, мюслі, субпродукти та цільнозерновий хліб. У багатьох молочних продуктах, таких як молоко, йогурти та пахта, також багато фосфатів. Такі сири, як кварк, вершковий сир, камамбер, сир брі, моцарела, валик Harzer та Limburger дешевші.
Уникайте продуктів, що містять фосфатні добавки, такі як плавлений сир, варений сир, консервоване молоко та деякі види ковбас. Можливо, ви захочете запитати про вміст фосфатів, купуючи ковбасні вироби в м’ясній крамниці. Ви можете визначити фосфатні добавки у списку інгредієнтів для їжі за номерами Е від 338 до 341, Е 450 від А до С, Е 540, Е 543 та Е 544.
До речі: Існує тісний взаємозв’язок між фосфатом і вмістом білка - багата білком їжа зазвичай також містить багато фосфатів.
Хронічна ниркова недостатність: дієта з низьким вмістом калію
Особливо на запущеній стадії ниркової недостатності пацієнти повинні харчуватися з низьким вмістом калію, щоб запобігти подальшому підвищенню рівня калію в крові. Занадто багато калію може спричинити серцеві аритмії.
Залежно від тяжкості ниркової слабкості рекомендується споживання калію від 1,5 до 2 грамів на день. Краще уникати їжі та напоїв, багатих калієм. До них належать:
Фруктові та овочеві соки
Сухофрукти (родзинки, фініки, інжир)
горіхи
Банани, абрикоси, авокадо
Бобові (горох, квасоля, сочевиця тощо)
Помідори, шпинат, мангольд, брокколі, капуста, брюссельська капуста, кріп, оливки
Капуста та мікроби
Гриби (свіжі та сушені)
Висушені картопляні продукти (картопляні чіпси, картопляні пельмені та картопляне пюре)
Хронічна ниркова недостатність: кількість пиття
Навіть якщо багато пацієнтів підозрюють протилежне: надмірна кількість алкоголю не покращує роботу нирок. Навпаки, занадто багато рідини може насправді прискорити прогресування хронічної ниркової недостатності. Обговоріть зі своїм лікарем або дієтологом, скільки рідини можна пити щодня.
Хронічна ниркова недостатність: дієта під час діалізу
Обмеження споживання рідини особливо важливо у пацієнтів, хронічна ниркова недостатність яких потребує лікування діалізом. Підтримання обмеженої кількості рідини вимагає великої дисципліни. Щоденна споживана кількість залежить від виведення сечі протягом 24 годин. Ви повинні давати своєму тілу стільки рідини, скільки виділяєте - плюс додаткові півлітра на день. Однак пам’ятайте, що частину потреб у рідині ви покриваєте їжею. Воду містять не тільки супи, але й майже всі продукти (наприклад, фрукти, овочі, йогурти, пудинг, риба, м’ясо).
Поради щодо втамування спраги:
Жуйте жуйку без цукру
Смоктати кубики льоду
Смоктати шматочки лимона
Уникайте солоної та дуже солодкої їжі
Полоскати рот
Люди з нирковою недостатністю, які потребують діалізу, повинні щодня перевіряти свою вагу. Якщо збільшення ваги перевищує рівень, рекомендований лікарем, слід негайно поговорити зі своїм лікарем.
Як зазначалося вище, дієта з низьким вмістом білка не рекомендується, якщо ви перебуваєте на діалізі, якщо у вас ниркова недостатність. Причина: білок та білкові будівельні блоки втрачаються під час лікування, що потрібно компенсувати збільшенням споживання білка.