Харчування та дієта при діалізі
Ти в
заклад
Харчування та дієта при діалізі
Щоб підтримувати хороший фізичний стан на діалізі, важливо добре харчуватися та різноманітно харчуватися. Однак деякі складові їжі, які нирка виводить, коли вона нормально функціонує, можуть накопичуватися в організмі та спричиняти різні проблеми зі здоров’ям.
Тому слід дотримуватися певних дієтичних правил. Вони повинні бути адаптовані відповідно до харчових потреб пацієнтів, якості діалізу, який вони отримують, їх можливої залишкової функції нирок та їх лабораторних результатів.
Деякі діалізні установи пропонують допомогу дієтолога.
Вживання мінеральних речовин
Калій і фосфор - це мінерали, дуже присутні в раціоні, необхідні для повноцінного функціонування організму, але які можуть накопичуватися там з часом, серйозними наслідками, коли ви перебуваєте на діалізі.
Калій у великих кількостях присутній у бобових, сухофруктах, олійних культурах, деяких свіжих овочах та фруктах, шоколаді, швидкорозчинних напоях. При гемодіалізі ці продукти слід обмежувати. Замінні солі протипоказані.
Фосфор у великих кількостях присутній у твердих сирах та плавлених сирах, м’ясних органах, рибних консервах, жирних фруктах, промислових продуктах харчування, що містять фосфатні добавки (певні готові страви, певні м’ясні нарізки). Деякі газовані напої забезпечують фосфор у вигляді фосфорної кислоти. При діалізі ці продукти слід обмежувати.
Існують специфічні ліки, які називаються хелаторами, які можуть запобігати всмоктуванню калію та фосфору з кишечника, а тому можуть використовуватися як доповнення до дієти. Навіть якщо дотримуватися цих заходів, важливо приймати такі методи лікування, які можуть полегшити дієтичні обмеження.
Постачання води
Коли нирки працюють погано або взагалі, вода не може бути належним чином виведена. Він накопичується в тканинах організму, викликаючи набряки (переважно в щиколотках і під очима), іноді призводячи до набряку легенів. Діаліз коригує це накопичення за умови, що споживання води між двома сеансами є помірним.
Ці обмеження рідини важко переносити, тому що ми не п’ємо “на свою спрагу”. Певні заходи дозволяють обмежити почуття спраги, вживати мало солі. Кілька порад можуть допомогти: пити з невеликих ємностей, маленькими ковтками і смоктати кубики льоду (які втамовують спрагу, незважаючи на невеликий об’єм рідини).
Вживання солі
Є дві основні причини, які можуть призвести до дієти з низьким вмістом солі: існування гіпертонії, яка порівняно часто зустрічається на діалізі, та обмеження води, оскільки сіль робить вас спрагою. Конкретно, це означає приготування їжі без солі, але зі смаком, не додаючи сіль у їжу, уникаючи солоної їжі або навіть споживаючи безсольний хліб.
При гемодіалізі,
Гарне харчування споживає:
- Фрукти та овочі: 4 на день: 1 сирий овоч, один варений овоч, один свіжий фрукт, один варений фрукт
- Крохмалисті продукти та/або хліб: під час кожного прийому їжі
- М'ясо, риба або яйця: двічі на день
- Молочні продукти: від 2 до 3 на день
- Жир: під час кожного прийому їжі. Надавайте перевагу рослинним жирам (ріпакова олія, соя, оливкова та ін., Маргарини із гарантованим вмістом омега-3)
- Солодкі продукти: в помірних кількостях, що не заважає отримати задоволення
Вживання рідини
При гемодіалізі рекомендована кількість напою становить 500 мл + обсяг добового діурезу
Для людей, які більше не мочаться, об’єм напою становить 750 мл на добу
Дієтичні особливості перитонеального діалізу (вдома)
Поки зберігається залишкова функція нирок, що часто трапляється протягом тривалого часу при перитонеальному діалізі, режим є більш гнучким. Завдяки щоденному обміну дієта не обмежується вмістом калію.
З іншого боку, розчин для перитонеального діалізу містить цукор, що накладає обмеження на споживання цукру (крім літніх людей). Також слід контролювати прийом солі.
Щоб уникнути недоїдання, пацієнт, який перебуває на гемодіалізі або перитонеальному діалізі, повинен мати правильне споживання енергії та білків. М'ясо, риба, яйця або шинка повинні бути включені в обидва прийоми їжі: обід і вечерю.
Специфіка першої години гемодіалізу
Перша година гемодіалізу дозволяє насолоджуватися продуктами, які зазвичай обмежені, дуже солоні або в основному багаті калієм. Дійсно, ці мінерали будуть усунені протягом решти лікування. Це моменти веселощів і доброзичливості, які не слід залишати без уваги.