Хемот; репі неходжкинської лімфоми - Сочі; t; канадський рак

У хіміотерапії, протиракових або цитотоксичних препаратах застосовуються ліки для знищення ракових клітин. Зазвичай його дають для лікування неходжкинської лімфоми (НХЛ). Ваша медична команда враховуватиме ваші власні потреби при виборі хіміотерапевтичних препаратів, доз та методів прийому. Ви також можете отримати інші методи лікування.

Хіміотерапія проводиться з різних причин. Ви можете отримати хіміотерапію для:

знищувати наявні в організмі ракові клітини;
знищувати ракові клітини в кістковому мозку перед трансплантацією стовбурових клітин;
полегшити біль або контролювати симптоми поширеного НХЛ (паліативна хіміотерапія).

Залежно від типу та стадії НХЛ, вона може отримувати лише хіміотерапію або поєднуватися з променевою терапією або іншими препаратами, такими як імунотерапевтичні або цільові препарати або кортикостероїди.

Хіміотерапія, як правило, є системним лікуванням. Це означає, що ліки подорожують по крові, щоб дістати і знищити клітини лімфоми по всьому тілу. Хіміотерапія також може бути регіональним лікуванням, що означає, що її вводять безпосередньо в певну ділянку тіла. Для профілактики центральної нервової системи (ЦНС) ліки вводять безпосередньо в приміщення, що містять ліквор (ліквор).

Хіміотерапевтичні препарати, що застосовуються для НХЛ

Наступні хіміотерапевтичні препарати часто застосовуються в комбінації для лікування НХЛ:

циклофосфамід (цитоксан, процитокс)
бендамустин (Treanda)
хлорамбуцил (лейкеран)
іфосфамід (Іфекс)
флударабін (флудара)
кладрибін (леустатин)
вінкристин (онковін)
цисплатин (платинол AQ)
метотрексат
цитарабін (Cytosar, Ara-C)
доксорубіцин (адріаміцин)
пентостатин (дезоксикоформіцин, Nipent)
гемцитабін (Гемзар)
мітоксантрон (новантрон)
етопозид (Вепесид, VP-16)

Кортикостероїди часто поєднують з хіміотерапією для лікування НХЛ. Ці препарати включають преднізон, дексаметазон (Декадрон, Дексазон) та метилпреднізолон (Медрол).

Найпоширенішими комбінаціями хіміотерапевтичних препаратів, що використовуються для лікування НХЛ, є:

CHOP - циклофосфамід, доксорубіцин, вінкристин та преднізон
R-CHOP - CHOP з ритуксимабом (Rituxan)
ЦВП - циклофосфамід, вінкристин та преднізон
R-CVP - CVP з ритуксимабом

Для лікування НХЛ можуть використовуватися інші комбінації хіміотерапевтичних препаратів:

FND - флударабін, мітоксантрон та дексаметазон
гіпер-CVAD - циклофосфамід, вінкристин, доксорубіцин, дексаметазон, метотрексат та цитарабін
MACOP-B - метотрексат, доксорубіцин, циклофосфамід, вінкристин, преднізон та блеоміцин (бленоксан)

Якщо НХЛ не реагує на раніше введені препарати або повертається (повторюється), можуть бути використані наступні комбінації хіміотерапії:

ВВП - гемцитабін, дексаметазон та цисплатин
DHAP - дексаметазон, цитарабін та цисплатин
EPOCH - етопозид, преднізон, вінкристин, циклофосфамід та доксорубіцин
ESHAP - етопозид, метилпреднізолон, цитарабін та цисплатин
ДВЗ - іфосфамід, карбоплатин (Параплатин, Параплатин AQ) та етопозид
ДІС - ЛЕД із дексаметазоном

Профілактика або лікування центральної нервової системи

Центральна нервова система (ЦНС) складається з головного мозку та спинного мозку. Профілактика ЦНС - це лікування, щоб запобігти поширенню клітин лімфоми в ЦНС. Лікування також проводиться, якщо НХЛ вже поширився на ЦНС.

Для того, щоб запобігти поширенню НХЛ у ЦНС або лікуванню НХЛ у ЦНС, ліки вводять безпосередньо в приміщення, що містять ЦСЖ. Це називається інтратекальною хіміотерапією. Ліки дають поперековою пункцією або спинним мозку, або за допомогою водойми Оммая.

Найпоширенішими хіміотерапевтичними препаратами, що використовуються для профілактики ЦНС або лікування НХЛ ЦНС, є:

метотрексат
цитарабін

Побічні ефекти

Незалежно від лікування НХЛ, можуть виникати побічні ефекти, але кожен відчуває їх по-різному. Деякі мають багато, а інші - майже нічого або взагалі.

Хіміотерапія може викликати побічні ефекти, оскільки вона може пошкодити здорові клітини, одночасно знищуючи ракові клітини. Побічні ефекти можуть виникати в будь-який час протягом, відразу після, або через кілька днів або навіть через кілька тижнів після хіміотерапії. Іноді побічні ефекти можуть проявлятися через місяці або роки після хіміотерапії (пізні ефекти). Більшість з них проходять самостійно або можуть лікуватися, але деякі можуть тривати довго або бути постійними.

Побічні ефекти хіміотерапії в основному залежать від типу ліків, дози, способу призначення, тривалості та загального стану здоров’я. Нижче наведено деякі найпоширеніші побічні ефекти хіміотерапевтичних препаратів, що використовуються для лікування НХЛ:

нудота і блювота
біль у роті та біль у горлі
втрата апетиту
втрата волосся
низька кількість клітин крові
діарея
запор
втомлений
проблеми зі шкірою
порушення фертильності
синдром лізису пухлини

Скажіть своїй медичній команді, якщо у вас є ті чи інші побічні ефекти, які, на вашу думку, можуть бути наслідком хіміотерапії. Чим швидше ви розповісте їм про яку-небудь проблему, тим швидше вони скажуть вам, як допомогти полегшити їх.

Інформація про конкретні протипухлинні препарати

Інформація про конкретні ліки змінюється досить регулярно. Дізнайтеся більше про джерела інформації про наркотики, а також де ви можете отримати інформацію про конкретні ліки.

Запитання щодо хіміотерапії

Дізнайтеся більше про хіміотерапію та побічні ефекти хіміотерапії. Щоб прийняти правильні рішення для вас, задайте медичній команді питання щодо хіміотерапії.

Стероїдні гормони, які діють протизапально, зменшуючи набряк і послаблюючи імунну відповідь (реакція імунної системи на присутність чужорідних речовин).

Кортикостероїди секретуються наднирковими залозами. Їх також можна виготовити в лабораторії.

Якщо ви знаходитесь за межами Канади

Ми можемо надати інформацію про послуги з догляду та підтримки раку лише в Канаді. Якщо ви шукаєте онкологічну організацію у вашій країні, відвідайте веб-сайти Союзу з питань міжнародного контролю за раком або Міжнародної групи з питань ракової інформації.

Історії

Фінансувати дослідницькі проекти міжнародного калібру

Рак вражає всіх канадців, але разом ми можемо зменшити навантаження, інвестуючи в дослідження та профілактику. Дізнайтеся про вплив досліджень, які ми фінансуємо.