Хілоторакс - причини, симптоми та лікування

Називається лімфатична рідина в грудях Хілоторакс призначений. Лімфатична рідина збирається між легенями та грудною стінкою. Це трапляється в результаті різних інших захворювань і викликає утруднення дихання.

Зміст

Що таке хілоторакс?

Хілоторакс не є самостійним захворюванням. Це трапляється рідко. Це наслідок травми молочної залози. Причини пошкодження зазвичай включають випадкові травми, медичні втручання або пухлини лімфатичних судин. Крім того, хілоторакс може також розвинутися після пологової травми.

Хілоторакс - це особлива форма плеврального випоту. Тут лімфатична судина, грудна протока, пошкоджена і зазнає одного або декількох витоків. Це порушення так званої протоки грудного молока означає, що лімфатична рідина більше не може надходити назад в систему крові. В результаті рідина накопичується в області плевральної порожнини не зменшеною.

Щілинна порожнина тіла між двома листами плеври називається плевральною порожниною. Лімфатична рідина - це хіле, жирова лімфа з травного тракту людини. За звичайних обставин він протікає незалежно у венозну кров через грудну протоку. Хілоторакс призводить до задишки. Це труднощі з диханням, спричинені задишкою або задишкою.

причини

Причини виникнення хілотораксу різноманітні. Найчастіше це відбувається при раку. Це може бути викликано злоякісною пухлиною лімфатичних судин або хірургічним переміщенням грудного протоку в результаті пухлини. Крім того, хілоторакс може бути спричинений травмами під час операції.

Під час хірургічного втручання можуть статися ненавмисні пошкодження, наприклад, на стравоході, грудній клітці, середостінні, аорті або серці. Середостіння - це тканинний простір у грудній порожнині. Дренажні трубки в грудній клітці або прокладка центрального венозного катетера також можуть пошкодити протоку грудного молока у пацієнта.

Хілоторакс також може раптово з’явитися як спонтанний розрив грудної протоки. Крім того, травма, така як тупа травма грудної клітини, може бути причиною пошкодження. У деяких випадках хілоторакс діагностували у пацієнтів із синдромом Горхема-Стаута.

Якщо плевральний випіт відбувається в перші дні життя, це в основному вада розвитку грудної протоки або травма від пологів. У рідкісних випадках цироз печінки або інфекційні та глистові хвороби філяріатоз можуть призвести до хілотораксу.

Ви можете знайти свої ліки тут

Симптоми, нездужання та ознаки

Проблеми з диханням у пацієнта виникають через скупчення лімфатичної рідини. У дорослих чіткі симптоми виникають із обсягу рідини близько двох літрів. Кашель і біль у грудях - перші ознаки. Збільшення рідини витісняє легені та середостіння.

Симптоми хілотораксу включають такі показники, як задишка і почастішання серцебиття. У той же час може спостерігатися дихальна недостатність і почастішання частоти дихання. Крім того, у пацієнта виявляються зменшення або відсутність звуків дихання. Випробування, виконуючи та визначаючи стукіт шуму, призводить до затухання у відповідній точці.

Втрата лімфи призводить до загального зменшення кількості лімфоцитів у крові. Що стосується немовлят, слід подбати про те, щоб вони більше не годувались грудним молоком, якщо у них є хілоторакс. Причиною цього є те, що жирова лімфатична рідина накопичується в грудній порожнині, а жирне грудне молоко додатково посилює цей процес.

Діагностика та курс

Діагноз хілоторакс ставиться різними способами. Клінічно спостерігається та вимірюється звук дихання та легенів. Крім того, поверхню тіла простукується. При рентгенографії грудної клітки в плевральній порожнині видно тінь. Особливо це стосується глибших шарів грудної клітини.

Видалити лімфатичну рідину можна за допомогою пункції та дослідити її компоненти в лабораторії. Рідина молочна і стерильна. Вимірюється підвищений вміст жиру та високий вміст білка. Оскільки організм не може самостійно видалити скупчення лімфатичної рідини в хілотораксі, дихання постійно погіршується. Спонтанний регрес не відбувається, і відбувається медичне втручання.

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо вам важко дихати, кашляє і болить грудна клітка, завжди слід проконсультуватися з лікарем. Ці скарги не завжди вказують на хілоторакс, але в будь-якому випадку їх слід прояснити. Якщо є конкретна підозра на стан, найкраще звернутися безпосередньо до фахівця з лімфології. Якщо у вас є страхи або напади паніки, вам слід звернутися до найближчої клініки. Батьки, які підозрюють, що у їхньої дитини хілоторакс або інший стан, повинні поговорити зі своїм педіатром.

Оскільки захворювання може бути особливо важким у немовлят, необхідна оцінка та лікування лікаря. Пацієнти, які перенесли рак або перенесли операцію на стравоході, грудях, аорті або серці, також особливо схильні до ризику. Якщо згадані попереджувальні ознаки з’являються незабаром після хірургічного втручання або пухлинного захворювання, яке було подолано, необхідно повідомити про це відповідального лікаря. Хілоторакс завжди повинен лікуватися в лікарні. Страждаючим рекомендується регулярно оглядати після терапії, щоб виключити будь-які ускладнення.

Ускладнення

У більшості випадків хілоторакс ускладнює дихання. Це іноді може призвести до смерті. Однак можливі ускладнення та інші скарги сильно залежать від причини захворювання. Часто спостерігається сильний біль у грудях або кашель. У деяких випадках кашель також може бути кривавим.

Пацієнти страждають від задишки, що може призвести до панічних атак у багатьох з постраждалих. Це збільшує частоту серцевих скорочень, що в гіршому випадку може призвести до дихальної недостатності. Часто бувають також патологічні або відсутні шуми при диханні. Якщо хілоторакс не лікувати, це, як правило, призводить до смерті, і багато пацієнтів також помирають від наслідків хвороби.

Смертність особливо висока серед маленьких дітей та немовлят. Саме лікування спрямоване на зменшення потоку ліофільності. Однак хірургічне втручання може знадобитися, якщо симптоми не покращуються. Якщо під час процедури помилок немає, подальших ускладнень, як правило, немає. При ранньому та правильному лікуванні тривалість життя теж не зміниться.

Лікування та терапія

Лікування хілотораксу має важливе значення. Оскільки неліковані пацієнти можуть померти від хілотораксу, це також дуже серйозне захворювання. Близько 50 відсотків постраждалих помирають в результаті ускладнень. Показник значно вищий у немовлят.

Форма терапії залежить від причини виникнення хілотораксу. Єдиної форми лікування не існує. Зазвичай призначається спеціальна дієта, щоб зменшити можливість накопичення жиру. Якщо можливо, грудна клітка полегшується і спостерігається хід накопичення.

Цілеспрямоване зменшення лімфотоку може призвести до закриття витоку лімфи. Таким чином, хілоторакс може зцілити без подальших заходів. Однак, якщо регенерація відсутня, хірургічна операція настане приблизно через один-два тижні. Операція проводиться також у разі значного погіршення стану здоров’я.

Грудну протоку відновлюють і течі знову закривають швом. Це запобігає подальшому витоку лімфатичної рідини, і тоді організм може самостійно повернути її в систему крові.

Перспективи та прогноз

Якщо хілоторакс вчасно розпізнати і діагностувати, прогноз є негайним при негайному лікуванні. Оскільки хілоторакс є переважно вторинним явищем внаслідок іншого захворювання, пацієнт часто вже отримує стаціонарне або амбулаторне лікування. Отже, є хороша передумова, що хілоторакс виявляється незабаром після його появи та грамотно лікується.

Крім того, участь пацієнта в процесі відновлення є одним із вирішальних факторів успіху процесу загоєння. Багато пацієнтів під час лікування повинні дотримуватися спеціальної дієти. Якщо це не вдається, шанси на одужання погіршуються. Загальний стан здоров'я пацієнта також є визначальним. Оскільки для лікування хілотораксу часто потрібне хірургічне втручання, пацієнту потрібні фізичні ресурси, щоб подолати всі стреси та деформації.

Загалом, шанси на лікування значно зменшуються, як тільки виникають перші ускладнення. Приблизно половина всіх пацієнтів помирає від інших ускладнень. У немовлят та маленьких дітей рівень смертності також значно вищий. У пацієнтів, які вже вилікувались, досвід може також призвести до психічного розладу. Тривожний розлад, розлад особистості, поведінкові проблеми або паніка призводять до років погіршення стану та значно знижують якість життя пацієнта, незважаючи на фізичні покращення.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Профілактичні заходи не можуть бути вжиті у разі хілотораксу, оскільки це вторинне захворювання.

Ви можете зробити це самі

Захворювання дає постраждалій людині мало місця для маневру для полегшення або загоєння самих симптомів. Тим не менше, він має можливість сприяти процесу загоєння і, якщо він добре знає про себе, вчасно передати зміни лікарю.

Як тільки у зацікавленої людини виникає відчуття, що щось не так або у них є надзвичайно мало повітря, їм слід довіряти собі та отримувати медичну допомогу. Під час усіх фізичних рухів слід подбати про те, щоб не було перенапруження або нестачі дихання. Зокрема, слід уникати занять інтенсивними видами спорту або важких фізичних навантажень. Крім того, слід зменшити фізичні навантаження, коли зовнішня температура гаряча.

Для того, щоб жити з хворобою, тим, хто постраждав, корисно мати стабільне соціальне середовище. Крім того, у процесі загоєння необхідна сильна імунна система. Важливим є збалансоване та здорове харчування, дотримання ідеальної ваги та участь у соціальному житті з урахуванням наявних можливостей.

Це сприяє добробуту, а крім того, зміцнює психічне здоров’я. Групи самодопомоги або обговорення з іншими хворими людьми також можуть допомогти отримати поради та підказки, як оптимізувати та впевнено прожити життя з діагнозом.

набрякати

Банджерот, У.: ОСНОВИ Пневмологія. Urban & Fischer, Мюнхен 2010
Greten, H., Rinninger, F., Greten, T. (Ed.): Internal medicine. Тієма, Штутгарт 2010
Renz-Polster, H., Krautzig, S. (Ed.): Основні навчальні посібники з внутрішньої медицини. Urban & Fischer, Мюнхен 2012

Вас також може зацікавити

На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.

Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.