Хірургічне лікування непрохідності слізно-носових каналів у дітей
Часто закупорка слізної протоки мимовільно відкривається в міру зростання новонародженого. Близько 80% випадків непрохідності сліз вирішується у віці до 9 місяців. Іноді перешкода не вирішується сама по собі. Непрохідність слізних і носових каналів - процедура, що застосовується для лікування слізної непрохідності.
Про
Сльози течуть до слізних крапок, невеликих отворів на повіках, які знаходяться у внутрішньому куточку ока, близько до носа. Потім сльози досягають слізного мішка, потім у слізну протоку, яка впадає в ніс.
Засмічення слізної протоки може виникнути, коли тонка мембрана, яка не розсмокталася до народження, покриває кінець слізної протоки або коли відбувається закупорка слізної протоки Непрохідність сльози виникає часто. Близько чверті новонароджених народжується з цією патологією.
Непрохідність слізного каналу може спричинити повторні інфекції очей та надмірне сльозотеча. Часто непрохідність відкривається мимовільно в міру зростання новонародженого. Іноді ваш дитячий офтальмолог може призначити масаж слізних мішків, який допомагає відкрити слізну протоку. Близько 80% випадків непрохідності сліз вирішується у віці до 9 місяців.
Якщо перешкода зберігається і після цього віку, слід проконсультуватися з дитиною у офтальмолога. Після повного очного огляду лікар вирішить, чи потрібна дитині сльоза та очищення носового проходу. Процедура проводиться в хірургічному кабінеті під загальним наркозом.
Перед втручанням
За кілька днів до операції лікар або медсестра надає інформацію про заходи харчування та гідратації.
Вас попросять надати інформацію про лікування, яке дитина регулярно виконує. Якщо він перебуває на лікуванні, він зазвичай може приймати ліки вранці з невеликою кількістю води. Повідомте лікаря про ліки, які потрібно давати дитині вранці перед операцією.
У день процедури дитина повинна бути злегка одягнена, без носіння прикрас.
Анестезіолог поговорить з вами про анестезію, і добре запитати його, чи є у вас запитання щодо цього.
Під час втручання
Огляд та розчищення слізно-носового каналу проводяться в хірургічному кабінеті. Батьки можуть залишатися з дитиною, поки вона не засне.
Під час операції дитина буде спати і не буде відчувати болю чи будь-яких інших відчуттів. Протягом усієї процедури за ним буде стежити медичний персонал.
Офтальмолог обережно введе неточений (тупий) металевий дріт, тонкий, у отвір слізного мішка та через слізну протоку. Іноді лікар вводить стерильний фізіологічний розчин через слізну протоку, щоб переконатися, що вона відкрита. Процедура займає від 5 до 10 хвилин для кожного ока.
Після втручання
Лікар поговорить з батьком після процедури та дасть післяопераційні вказівки, включаючи призначення антибіотиків у вигляді крапель або мазі.
Дитину доставлять до кімнати оздоровлення, де за нею буде спостерігати медичний персонал. Коли дитина прокидається, батька теж кличуть.
Після операції дитина не повинна відчувати біль. Натомість він може бути втомленим або схвильованим (особливо немовлятам). При необхідності рекомендується знеболюючий засіб (парацетамол або ацетамінофен). Після операції можуть виникати нудота і блювота, а також нежить і сльози зі слідами крові.
Дієта та фізичні навантаження після втручання
Дайте дитині прозору рідину: воду, фруктові соки або молоко. Якщо ви приймаєте ці рідини без проблем, ви можете поступово вводити продукти, які вони переносять.
Загалом обмежень щодо фізичних навантажень немає. Дитина може бути нестійкою та збудженою через наркоз, тому слід спостерігати за нею через кілька годин після процедури.