Хірургія катаракти (хірургія катаракти)
Важлива ПРИМІТКА:
Опис втручань був складений з найбільшою обережністю. Однак це може бути лише огляд і не претендує на повноту. Для отримання додаткової інформації пропонують веб-сайти постачальників послуг та особисту консультацію з лікарем або пояснення операцій у відповідному операційному закладі.
Особи, відповідальні за зміст цього веб-сайту, не гарантують повноту та коректність інформації, оскільки постійні зміни, подальший розвиток та конкретизація вносяться в результаті наукових досліджень або адаптації рекомендацій товариствами медичних спеціалістів.
Тут ви знайдете:
Катаракта або катаракта - це будь-яка форма помутніння кришталика. Причин існує безліч, але в 90% випадків помутніння кришталика залежить від віку. Уражені пацієнти помічають поступове зниження зору, поки нарешті не бачать крізь матове скло. Все середовище виглядає тьмяним, нечітким, безбарвним і спотвореним. Також спостерігається сильна чутливість до відблисків.
З 550 000 операцій на рік у Німеччині хірургія катаракти є найпоширенішим хірургічним втручанням в офтальмології. Лікування є дуже ефективним і зазвичай може проводитися амбулаторно без будь-яких проблем.
Що відбувається під час цієї процедури?
Принцип операції завжди однаковий: помутнілу кришталик видаляють і замінюють на штучну лінзу (внутрішньоочну лінзу). Лікар може заздалегідь розрахувати необхідну заломлювальну силу штучної кришталика до однієї діоптрії, виходячи з довжини очного яблука та кривизни рогівки, виміряної ультразвуком або оптичними методами (лазер).
Якщо не використовується штучна лінза, після видалення помутненої лінзи доведеться носити міцні окуляри (так звані зіркові окуляри). Сьогодні кришталик завжди імплантують, можливо, під час другої операції.
Завжди спочатку оперують одне око. Якщо також уражене інше око, друга процедура може відбутися через деякий час.
Проводиться найпоширеніша операція на катаракті зі зрідженням ядра кришталика (факоемульсифікація). Тут на переході між рогівкою та дермою робиться розріз, розмір якого становить лише три-п’ять мм. Цей виріз видаляє крихітний шматочок капсули. Потім вміст кришталика подрібнюється настільки дрібно за допомогою спеціального ультразвукового приладу, видаляється за допомогою всмоктувального ополіскувача і видаляється. Залишився тонкий капсульний мішечок, який служить опорою для штучної лінзи.
Далі вставляється штучна лінза, що замінює. Він складається з еластичного, прозорого матеріалу, який згортається і штовхається крізь крихітний отвір, а потім розгортається. Два напівкруглі еластичні кронштейни на краю лінзи забезпечують надійне закріплення капсульного мішка в задній камері.
Розріз настільки малий, що часто його навіть не доводиться закривати швом, а закриває, як клапан. Нарешті, кон’юнктиву, яку раніше відсунули назад, потрібно знову закрити.
Якщо катаракта дуже розвинена, ядро може більше не зріджуватися, оскільки воно вже занадто тверде. У таких випадках a Хірургія катаракти з ядерною експресією вимагається. Тут робиться більший виріз на 9-11 міліметрів, над яким потім видаляється вся лінза. Потім вставляється штучна лінза і зріз зашивається дуже тонкою ниткою.
Штучна кришталик залишається в оці на все життя, тобто її не потрібно видаляти або замінювати пізніше
Коли лікар радить вам зробити цю процедуру?
Хірургія катаракти зазвичай рекомендується, коли зниження зору призводить до порушень у повсякденному житті. Коли це так, також трохи залежить від вашої суб'єктивної оцінки.
Не слід занадто довго відкладати необхідну процедуру. Самовідновлення малоймовірне, і хірургічне втручання - єдино можлива терапія.
У дітей із вродженою помутнінням кришталика намагаються робити операцію якомога раніше, щоб уражене око могло розвинути свій повноцінний зір.
Який приголомшливий метод зазвичай використовують?
Місцевого анестетика у формі очних крапель, як правило, достатньо для операції з приводу катаракти. Інший метод - провідникова анестезія. Цей анестетик також пригнічує захисний рефлекс ока, а око абсолютно безболісне і нерухоме.
Якщо ви належите до тих людей, для яких ідея втручання в око нестерпна, можна також розглянути загальний наркоз. Це стосується і нервових людей, яким важко тримати голову нерухомо протягом тривалого періоду часу.
Скільки часу займає процедура в середньому?
Операція катаракти займає в середньому від 20 до 30 хвилин для дуже досвідченого хірурга.
Хто може не підійти для цієї процедури?
В принципі, операція на катаракті може бути виконана будь-яким пацієнтом. Можливо, потрібно заздалегідь лікувати інфекцію в області ока/століття.
Як оцінюється ризик?
Операція з приводу катаракти - одна з операцій з найнижчим ризиком за всю історію.
Однак, як і будь-яка хірургічна процедура, ускладнення не можна повністю виключити. Перед процедурою лікар детально пояснить вам можливі ускладнення, такі як кровотеча та інфекція.
У 20-30% оперованих через деякий час спостерігається відновлення помутніння (так звана вторинна катаракта). Причиною можуть бути скупчення волокон сполучної тканини або клітини, що залишилися в тканині кришталика. Як правило, нічну помутніння можна дуже добре вилікувати лазером, не відкриваючи очей.
90% прооперованих пацієнтів можуть знову бачити набагато краще після операції - як правило, в день операції. Однак, оскільки штучна лінза не може настільки добре адаптуватися до різних відстаней, зазвичай вам потрібна невелика корекція окулярів для більшої відстані та для читання.
Що потрібно врахувати перед процедурою?
Якщо процедура проводиться під загальним наркозом, за 6 годин до анестезії не слід їсти та пити більше каламутних рідин! За 2 години до анестезії також не можна пити прозорі рідини (виняток: таблетки (таблетки) для приготування з невеликою кількістю води). Куріння більше не можна застосовувати в день наркозу. Якщо ви приймаєте ліки вранці, будь ласка, обговоріть зі своїм анестезіологом, які ліки ви все ще можете приймати перед наркозом.
Що відбувається після процедури і що слід враховувати?
Навіть при проведенні амбулаторної операції на очах, ви залишатиметеся під спостереженням деякий час після процедури - поки не відчуєте себе готовим до дороги додому. Після процедури вам не дозволяється керувати автомобілем, а також не слід користуватися громадським транспортом самостійно. Попросіть рідних чи друзів забрати вас або взяти таксі додому.
Відразу після операції опероване око покривають мазевою пов’язкою. Поки рана не зажила, будь-якою ціною слід уникати тиску та натирання оперованого ока.
На початку, приймаючи душ і миючись, слід стежити, щоб очі не контактували з милом. Фізичні навантаження, плавання, дайвінг, їзда на велосипеді або відвідування сауни також спочатку є табу. З іншого боку, ви зазвичай можете дивитись телевізор невдовзі після процедури, а читати через тиждень.
Зазвичай нові окуляри можна встановити через 4-6 тижнів після процедури.
Коли зазвичай відбувається наступне призначення лікаря?
У день процедури лікар скаже вам, коли ви повинні повернутися на наступний огляд, як правило, наступного дня. У власних інтересах вам слід абсолютно дотримуватися цієї зустрічі.
Якщо вдома з’явилася кровотеча, температура або дуже сильний біль, слід негайно звернутися до лікаря. Навіть якщо ви не впевнені і все ще маєте запитання щодо нормального курсу зцілення, на практиці ніхто не буде сердитися на вас, якщо ви зателефонуєте за порадою.