Хірургія в режимі швидкого відновлення - ABCD Chirurgie
Байпас під лапароскопією (зелене навколишнє світло виявляє контрастність екрану)
Доктор Міша Луєр, Ейндговен, Країни Нідерландів
В останні роки було цілком можливо потрапити в лікарню на 48 годин або менше для операції з ожирінням. Це вимагає гарної попередньої підготовки та роботи в команді в операційній і в палаті. Три моменти важливі, щоб дозволити цей вид лікування: 1-хірургічне втручання без проблем 2-анестезія без будь-яких несприятливих подій. 3-активна участь пацієнта на всіх етапах надання допомоги
Перед операцією
Основна інструкція - навчитися їсти ПОВОЛЬНО. Потренуйтеся робити це. Добре жуйте, насолоджуючись смаком страви. Слід також усвідомлювати, що кількість їжі, прийнятої під час їжі, буде насмішливою. Іноді це навіть хвилює оточуючих. Кожен повинен знати, що, особливо на початку, дієта дуже обмежена.
Також необхідно зробити ДИХАТЕЛЬНУ підготовку. Під час операції ви будете провітрюватися машиною. До цього треба підготуватися. Найкращий спосіб зробити це плавно - це гуляти двічі на годину на тиждень. Починати це потрібно як мінімум за п’ятнадцять днів до операції. Лікуючий лікар може запропонувати вам фізіотерапію (від 3 до 5 сеансів).
Що стосується їжі, дієта «йогурт» полегшить роботу хірурга. Це зменшує вміст жиру в печінці, а отже, об’єм та крихкість лівої печінкової частки. Ця дієта особливо показана у випадках жирової хвороби печінки та гепатомегалії, виявленої ультразвуком. На практиці пацієнт їсть за бажанням лише 0% йогурту з підсолоджувачем та водою (1,5 літра на день) протягом 3 днів, що передують дню операції.
На час операції: брати участь у всіх етапах
За дві години до операції вам доведеться випити спеціальний енергетичний напій, який сприяє одужанню. Щоб спуститися в АБО, вам буде запропоновано перейти з ліжка до операційного столу. Це мобілізує ваші м’язові маси і допомагає команді влаштуватися. Як тільки ви прокинетесь, анестезіолог попросить вас таким же чином перейти від операційного столу до вашого ліжка.
Повернувшись до своєї кімнати, радимо встати за допомогою та зробити кілька кроків. Легка їжа можлива у вигляді напоїв або йогурту. Душ дозволить відчути відчуття благополуччя і позбутися залишків дезінфікуючих засобів, які все ще присутні на шкірі. Лапароскопічні отвори закриваються клеєм, який захищає рану. Ходити рекомендується за допомогою, як тільки ви відчуєте можливість зробити це (того ж вечора).
Повернувшись додому: відпочивайте, залишаючись активними
Вам потрібна допомога, коли повернетесь додому. Робота по дому або покупки спочатку занадто багато зусиль. З іншого боку, невеликі прогулянки від 15 до 30 хвилин - це дуже вигідне зусилля для організму.
Харчування має бути моментом спокою та розслаблення, незважаючи на зменшення кількості. Пам'ятайте, що завжди не поспішайте їсти. Це важливо протягом першого післяопераційного місяця. Якщо цього не зробити, ви можете призвести до ускладнення.
Повинні бути відомі ознаки ускладнення. В основному це:
- глибокий біль при утрудненому диханні
- прискорення серцебиття вище 120 на хвилину
- лихоманка
Інші ознаки менш турбують, але повинні спонукати телефонний дзвінок до лікаря або хірургічної бригади або електронний лист на сайті Abcd-chirurgie.fr
Це: неможливість їсти або пити, дифузні спазми в животі або часті блювоти. Нарешті, за необхідності, ви також маєте можливість звернутися до відділення невідкладної допомоги у будь-який час дня та ночі.
Залишайтеся на зв'язку з командою через Інтернет через вашу "зону для пацієнтів"
Цей момент важливий для оптимального подальшого спостереження. У ваших інтересах правильно реєструвати свою вагу щомісяця у день річниці. Електронний лист змусить задуматися про це. Якщо у вас нічого не виходить, перевірте «сумний» смайлик, вказуючи, чому це неправильно. З вами швидко зв’яжеться команда. Удачі.