Хламідійна інфекція, статева

статева

    зміст
  • Провідні скарги
  • Коли до лікаря
  • Хвороба
  • Діагностичне забезпечення
  • лікування
  • прогноз

  • Хламідійна інфекція статевих органів (негонорейний цервіцит, хламідійний вагініт або цервіцит): гнійне зараження слизових оболонок статевих шляхів та уретри, спричинене бактерією Chlamydia trachomatis типу D-K. Заразитися можуть як чоловіки, так і жінки, але вони також можуть бути носіями. У жінок спостерігається тенденція до хронізації як хронічний аднексит із ураженням яєчників і маткових труб.

    Генітальна хламідійна інфекція в даний час є найпоширенішим захворюванням, що передається статевим шляхом у західному світі, 5% всіх жінок та 3% вагітних жінок інфіковані, серед жінок, які активно займаються сексуальною діяльністю у ранньому віці, та жінок, які часто змінюють статевих партнерів, навіть до 20%. У Німеччині щороку спостерігається близько 300 000 нових інфекцій у жінок.

    Провідні скарги

    • Слизові, гнійні виділення з піхви або білі або водянисті виділення з статевого члена
    • сверблячий
    • Біль і печіння при сечовипусканні та під час статевого акту.

    У жінок:

    • Біль у животі та спині
    • Тривалі місячні, можливо також міжменструальна кровотеча
    • Сильні позиви до сечовипускання
    • діарея
    • безпліддя
    • лихоманка.

    У чоловіків:

    • Тягне і біль внизу живота
    • Малюючі болі в уретрі
    • Сильні позиви до сечовипускання
    • Біль у спині
    • безпліддя
    • лихоманка.

    Коли до лікаря

    У наступні кілька днів, якщо

    • виникають вищезазначені скарги.

    • Показати довідкову інформацію

      Основи з медичної точки зору

      Хвороби, що передаються статевим шляхом

      Статева дисфункція

      Хвороба

      Поява хвороби

      Хламідіоз є особливим типом бактерій, оскільки - подібно до вірусів - вони виживають лише в клітинах-хазяїнах. Три типи бактерій Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneunomiae та Chlamydia psittaci відповідають за безліч інфекцій, таких як кон'юнктивіт очей, пневмонія, лімфогранульома паховий, а також за найпоширенішу на сьогоднішній день хворобу, що передається статевим шляхом, генітальну хламідійну інфекцію.

      У жінок інфекція проявляється як гострий аднексит; Однак, оскільки симптоми часто досить слабкі у жінок, лікування часто відмовляються.

      Хламідійна інфекція може легко перейти в хронічну форму. Якщо їх не лікувати, нерідкі випадки, коли жінки та чоловіки страждають хронічними проблемами живота та безпліддям.

      Фактори ризику

      Незахищений статевий акт (вагінальний, оральний або анальний) із часто мінливими статевими партнерами.

      Ускладнення

      У жінок. Хламідіоз може нерозкрито поширюватися в малому тазу впродовж тижнів і місяців і колонізувати маткові труби та яєчники. Часто результатом є хронічні скарги на живіт як частина хронічного аднекситу та безпліддя. Коли настає вагітність, такі ускладнення, як позаматкова вагітність та передчасні пологи, є загальним явищем, і навіть під час «нормальної» вагітності хламідійні бактерії у піхві вражають очі та легені новонародженого у 30% випадків.

      Незахищений анальний або ротовий акт загрожує прямій кишці (проктит) або горлу (фарингіт). Хоча ці інфекції зазвичай протікають без симптомів і заживають через кілька тижнів, вони становлять ризик зараження до тих пір.

      У чоловіків. Лише половина постраждалих чоловіків відчуває симптоми у вигляді болісного сечовипускання та сильних позивів до сечовипускання. Якщо його не лікувати, існує ризик запалення простати та/або епідидиміту, а також безпліддя. Ще одним ускладненням, яке особливо загрожує чоловікам, є реактивний артрит в різних суглобах та тендиніт.

      Діагностичне забезпечення

      Виявлення хламідійної інфекції займає багато часу і не завжди вдається.

      Іммунологічний аналіз крові (тест на антиген) доступний як швидкий тест. Якщо це підтверджує підозру, для остаточного виявлення доступні імунологічні тести (наприклад, імунофлюоресценція). Для цього потрібен матеріал мазка із статевого органу, з якого в лабораторії виділяють ДНК збудника та відтворюють за допомогою генно-інженерних методів, таких як ПЛР. Вирощування самого збудника можна спробувати в спеціальних клітинних культурах мазкового матеріалу (також із сечі). Також можливе виявлення антитіл проти Chlamydia trachomatis у крові. Однак тест не може розрізнити поточні та зцілені інфекції, і тому, як правило, має обмежену цінність.

      У жінок. Перша ознака інфекції - жовтувато-липкі виділення. При огляді за допомогою дзеркала гінеколог часто розпізнає жовтянистий секрет із шийки матки. Мазки зі слизової оболонки шийки матки, уретри та прямої кишки дозволяють виявляти мікроби в лабораторії. Також сеча перевіряється на наявність хламідіозу. Державні страхові компанії несуть витрати на обстеження в рамках скринінгу на хламідіоз.

      У чоловіків. Залежно від симптомів, лікар може використовувати такі процедури тестування для виявлення хламідіозу:

      • Мазок з уретри або прямої кишки
      • Аналіз сечі для виявлення сечостатевої інфекції
      • Мазки з горла при підозрі на інфекцію горла
      • Дослідження очного секрету (виділяється рідини).

      лікування

      Терапія проводиться антибіотиками протягом 10-14 днів, напр. Б. з тетрацикліном або доксицикліном .

      Вагітним жінкам регулярно перевіряють наявність хламідіозу на початку вагітності та призначають антибіотики у разі зараження з 14 тижня вагітності. Регулярні обстеження під час вагітності також захищають від можливих передчасних пологів та зараження новонародженого.

      Щоб уникнути взаємного повторного зараження ("ефекти пінг-понгу"), сексуальні партнери (партнери) останніх 60 днів також повинні лікуватися. Не вступайте у статевий акт до закінчення терапії.

      прогноз

      Якщо своєчасно виявити інфекцію та розпочати антибіотикотерапію, прогноз дуже хороший: хламідійна інфекція зазвичай заживає без будь-яких наслідків. Однак, якщо його не лікувати або лікувати занадто пізно, існує ризик таких наслідків, як безпліддя.

      Ваша аптека рекомендує

      Профілактика та раннє виявлення

      Оскільки хламідіоз надзвичайно заразний, презервативи також забезпечують обмежений захист. Навіть незважаючи на це, вони кращі за незахищений трафік. Після завершення терапії успіх лікування доводиться повторним тестуванням усіх статевих партнерів.

      Зараз також доступні самотести вдома, але вони менш надійні, ніж обстеження у лікаря. Домашнє дослідження сечі - це невелика ємність, наповнена ранковою сечею. Процес подібний до процесу тесту на вагітність. Результат можна розпізнати за зміною кольору або кількістю рядків на тесті. Тест мазка передбачає взяття мазка з піхви ватним тампоном і відправлення зразка в лабораторію для оцінки.