Холестази вагітності, які є ризикованими для плода
Під час вагітності деякі жінки відчувають сильний свербіж рук і ніг. Найчастіша причина свербежу - холестаз вагітності, поширене захворювання печінки під час вагітності.
Також відомий як акушерський холестаз або внутрішньопечінковий, це захворювання печінки, при якому нормальний потік жовчі євпливає високий рівень гормонів вагітності.
Холестаз може розпочатися на початку вагітності, але часто зустрічається у останній квартал, коли гормони досягають максимального рівня.
Холестаз вагітності це не обов'язково привід для занепокоєння під час вагітності, але може призвести до таких ускладнень, як передчасні пологи. Це впливає на роботу печінки, і це призводить до уповільнення або навіть зупинки потоку жовчі. Холестаз викликає свербіж і жовтіння шкіри, очей і слизових оболонок, але відсутність висипу.
Доктор Ciprian Pop-Began, первинний акушер-гінеколог
Холестаз вагітності, фактори ризику
Причини акушерського холестазу не відомі, винні гормони вагітності та генетичні та екологічні фактори.
- гормони - Високий рівень естрогену під час вагітності впливає на роботу печінки.
- Генетичні та екологічні фактори - Це частіше у жінок певної національності. Генетичним компонентом є високий ризик рецидиву при наступній вагітності, якщо вона існувала раніше.
Симптоми холестазу вагітності
Однак холестаз під час вагітності є незручним станом це не має серйозних наслідків для здоров'я. Симптоми включають свербіж, темну сечу, втому та жовтяницю.
- Свербить вони можуть виникати в будь-який час вагітності, але зазвичай починаються через 28 тижнів. Свербіж починається на долонях і підошвах і поширюється на руки і ноги. Вони можуть варіюватися від легкого до сильного свербежу і навіть постійного. Сверблячка, як правило, посилюється вночі, що робить сон неспокійним.
- Жовтяниця. У деяких вагітних може розвинутися жовтяниця, точніше, шкіра жовтіє через зміни в печінці.
Якщо вони страждають цим станом, вагітні жінки можуть почувати себе погано і можуть втратити апетит. Іноді через свербіж вночі та недосипання вони відчувають виснаження та можуть дійти до депресії. Хоча симптоми загальні, для встановлення точного діагнозу необхідно проконсультуватися з лікарем.
Доктор Ciprian Pop-Began, первинний акушер-гінеколог
Ризики для плода
- підвищений ризик проходження плода меконій (перше спорожнення кишечника) перед пологами;
- підвищені шанси на передчасні пологи. Кожна десята жінка з холестазом вагітності народжує дитину до 37 тижня, включаючи жінок, у яких індукована родова діяльність.
Як ми діагностуємо холестаз
Діагноз холестаз вагітності ставиться після виключення інших причин свербежу. Після анамнезу лікар порекомендує вас серія аналізів для підтвердження діагнозу. Аналізи крові включають тести функції печінки та жовчних кислот та білірубіну.
Товариство материнсько-фетальної медицини вважає, що діагноз можна поставити тоді, коли загальна кількість жовчних кислот або сироваткових жовчних кислот становить 10 мкмоль/л.
Лікування показано при холестазі вагітності
Лікування холестазу вагітності складається з полегшення симптомів. Включає ліки до знижує концентрацію жовчних кислот. Рекомендуються холодні ванни або крижана вода, щоб уповільнити кровотік за рахунок зниження температури. Також, дексаметазон Це стероїд, який допомагає дозрівати легеням дитини і рекомендується після діагностики.