Холестерин знижується навіть без ліків - новини про діабет
19 червня 2015 року відбувся "День холестерину". Експерти організації diabetesDE - Німецька допомога при діабеті пояснюють, чому високий рівень холестерину небезпечний при цукровому діабеті і як їх можна знизити.
Холестерин життєво важливий
Той, хто думає про хворобу, почувши слово «холестерин», помиляється: по-перше, холестерин - це не що інше, як речовина, яка бере участь у багатьох обмінних процесах і тому життєво важлива для організму. Наприклад, без холестерину він не міг би утворювати жовчні кислоти для спалювання жиру і жодного вітаміну D, а також статеві гормони, такі як естроген або тестостерон. Тому організм виробляє 90% необхідного йому холестерину, головним чином через печінку. Близько 10% споживається з їжею.
Подивіться на ЛПВЩ, ЛПНЩ та тригліцериди
Якщо через їжу надходить так мало холестерину, на цінність можна впливати мало, можна подумати. Але це неправда. На що можна вплинути - це композиція. Тут розрізняють холестерин ЛПВЩ, холестерин ЛПНЩ та тригліцериди. ЛПВЩ також відомий як “хороший” холестерин, оскільки, наприклад, він важливий для процесів відновлення судин. Навпаки, ЛПНЩ - це «поганий» холестерин, який бере участь у формуванні судинних кальцифікатів і збільшує ризик серцево-судинних захворювань.
Діабетикам слід стежити за холестерином
Люди, які страждають на цукровий діабет, уже мають високий ризик серцево-судинних захворювань. Отже, для них застосовуються нижчі цільові значення *, ніж для людей без діабету. Їх рівень холестерину ЛПНЩ повинен бути нижче 100 мг/дл (2,5 ммоль/л). Якщо існує дуже високий ризик, наприклад, після серцевого нападу, холестерин ЛПНЩ слід знизити до рівня нижче 70 мг/дл (1,8 ммоль/л). На це вказує організація diabetesDE - німецька допомога при цукровому діабеті в рамках загальнодержавного «Дня холестерину» 19 червня 2015 року. "У хворих на цукровий діабет рівень ліпідів у крові, тобто холестерин ЛПВЩ і ЛПНЩ (супутній жиру) та тригліцериди (ліпіди крові), слід перевіряти принаймні раз на рік", - рекомендує доктор. oec. трофей. Астрід Томбек, консультант з питань діабету та харчування в Клініці діабету в Бад-Мергентайм.
Не палити, більше рухатися
Підвищений рівень холестерину часто є наслідком порушення ліпідного обміну. Причинами цього можуть бути спадкова схильність, але також надмірна вага та зловживання алкоголем. Тютюновий дим також змінює склад ліпідів крові: холестерин ЛПНЩ збільшується внаслідок куріння, тоді як рівень холестерину ЛПВЩ падає. "Фізичні вправи, навпаки, збільшують" хороший "холестерин ЛПВЩ в довгостроковій перспективі і знижують" поганий "холестерин ЛПНЩ та тригліцериди в крові", - пояснює доктор. Астрід Томбек. Ті, хто раніше не був фізично активним, можуть почати з трьох 15-хвилинних тренувальних занять на тиждень, наприклад, скандинавська ходьба, рекомендує організацію diabetesDE - німецька допомога при діабеті.
Змінити харчові звички
Дієта з урахуванням калорій і жирів також сприяє зниженню рівня холестерину. Ті, хто споживає багато клітковини, наприклад, через вівсянку або інші злаки, можуть знизити рівень холестерину ЛПНЩ на 5-15 відсотків, а в деяких випадках навіть на 30%. Тому жирне м’ясо, субпродукти, морепродукти та сир повинні бути в меню лише в невеликих кількостях. Ненасичені жирні кислоти з оливкової та ріпакової олії або поліненасичені жирні кислоти з горіхів або холодної води риби - кращий вибір. Вони знижують шкідливий рівень ЛПНЩ і підвищують рівень холестерину ЛПВЩ. До речі, дозволяється одне яйце на день. Зараз нові дослідження спростували міф про “поганий ЕІ”.
Правильно вживайте ліки
Оскільки здорове харчування може знизити рівень холестерину ЛПНЩ лише в середньому приблизно на десять відсотків, часто необхідне використання так званих статинів. Вони пригнічують вироблення холестерину в печінці. У ході великих досліджень вже було доведено, що статини можуть зменшити ризик серцевих нападів. Важливо ефективно досягти цілей без побічних ефектів від терапії статинами, таких як дискомфорт у м’язах, каже д-р. мед. Йенс Крегер, член правління diabetesDE - німецької діабетичної допомоги. У деяких пацієнтів з високим ризиком навіть статини у більш високих дозах не можуть знизити значення ЛПНЩ нижче цільових значень. "Тоді поєднання активних інгредієнтів з іншими редукційними жиром речовинами може мати сенс зменшити рівень ліпідів у крові", - каже лікар із Центру діабетології Гамбурга Бергедорф.
* згідно з Національним керівництвом з терапії діабету 2 типу, 1-е видання, версія 4, вересень 2013 р