ХОЗЛ, хронічний бронхіт, журнал здоров’я при обструктивних захворюваннях легенів

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) є інвалідизуючим респіраторним захворюванням, яким страждають переважно курці. Його діагноз занадто часто запізнюється. Однак виявлення симптомів якомога раніше допомагає встановити кращу якість життя.

хозл

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) вражає понад 3,5 мільйона людей у ​​Франції, або від 6 до 8% дорослого населення. Діагноз відомий лише у третини пацієнтів.

Прогресуюче звуження бронхів

Це прогресуюче захворювання, яке вражає бронхи та легені. ХОЗЛ характеризується головним чином зменшенням, не дуже оборотним, розміру бронхів. Повітря потрапляє в легеневі альвеоли, але важко вийти через нього прогресуюче звуження бронхів. Прихильність триває довгий час, а колизадишка стає наявним, збитки вже серйозні.

«ХОЗЛ насправді є загальним терміном для опису хронічних захворювань легенів, що викликають обмеження потоку повітря до легенів. Кілька років тому використовувались терміни "хронічний бронхіт" та "емфізема", але сьогодні вони включені в діагноз ХОЗЛ ", інформує доктор Єва Манцураніс з ВООЗ.

Тютюн - основний фактор ризику ХОЗЛ

Тютюн відповідає за 80% випадків ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень). Близько 10-15% курців розвивають ХОЗЛ, причому перші симптоми зазвичай розвиваються після 20 років куріння. Відмова від куріння може значно уповільнити прогресування вже встановленої ХОЗЛ.

Інші фактори ризику

  • ХОЗЛ страждає переважно від дорослих старше 45 років, і частота його зростає з віком.
  • чоловіки страждають більше, ніж жінки. Тим не менше, частка постраждалих жінок, як правило, зростає в промислово розвинутих країнах, зокрема через збільшення кількості курінь серед жінок та більшу чутливість в їх бронхах.
  • Недоношеність, пасивне куріння під час вагітності, респіраторні інфекції в дитячому віці та генетичні фактори є речі, які слід враховувати при ХОЗЛ.
  • Професійний вплив на забруднюючих речовин (розчинники, отруйні гази, цементи, пил кремнезему тощо) є фактором ризику. Це тим більше, коли вплив розчинників та споживання тютюну поєднуються.
  • Недоїдання та несприятливі умови життя збільшують ризик розвитку ХОЗЛ сильний.
  • забруднення, незалежно від того, чи атмосферні (вихлопні гази, фабричні випари тощо) або побутові (тютюн, токсичні продукти та пил), можуть погіршити ХОЗЛ.

У відео: Чи повинен курець проводити регулярніші медичні огляди? ?

Хронічний бронхіт - захворювання з прогресуючими симптомами

“ХОЗЛ зазвичай починається з хронічний кашель з виробництвом плювати. Він розвивається до задишка, спочатку до зусиль, потім до нешкідливих жестів або рухів. A утруднене дихання може влаштуватися навіть у стані спокою ", - говорить доктор Ніколас Рош, пульмонолог готелю" Діє "(Париж).

«Тоді хвороба погіршується; дихання стає неефективним, що змушує пацієнта отримують кисень. На цьому рівні ХОЗЛ може мати наслідки для функціонування серця ”, інформує Вищий орган охорони здоров’я (HAS).

Ураження, спричинені ХОЗЛ, можуть прогресувати до поступового руйнування легенів та причини емфізема, один із аспектів бронхіального захворювання.

Знати: можливий розвиток хронічної обструктивної хвороби легенів без прояву симптомів. "ХОЗЛ розвивається повільно і найчастіше діагностується після 40 років", - пояснює доктор Єва Манцураніс із ВООЗ.

Різні стадії ХОЗЛ

Він існує чотири стадії ХОЗЛ, класифікується від 0 до 3. Ці різні рівні дозволяють лікарям визначити відповідне лікування.функціональне дослідження дихання, яке включає вимірювання дихання спірометром, є ключовим діагностичним обстеженням. Два показники, FEV1 (максимальний об’єм повітря на видиху за одну секунду) та FEV1/CV (максимальний об’єм повітря на видиху за одну секунду щодо життєвої ємності), визначають тяжкість ХОЗЛ.

Під час Діагноз ХОЗЛ, ваш лікар проводить медичний огляд з метою виявлення факторів, що впливають на початок захворювання (тютюн, забруднення, вплив заліза та металевих сміття тощо). Потім він оцінює ступінь тяжкості за допомогою функціональне дослідження дихання, до вимірювання рівня кисню в крові, до зразків крові, до рентгенівських променів ...

Можуть бути замовлені додаткові обстеження. Після цієї оцінки ваш лікуючий лікар координує та адаптує вашу допомогу з пульмонологом, респіраторним фізіотерапевтом та іншими медичними працівниками (медсестра, дієтолог, професійний лікар, мережі догляду, соціальні служби тощо).

Лікування хронічного бронхіту

Першим кроком є ​​обмеження впливу факторів ризику на ХОЗЛ (куріння, задимлене середовище). Якщо ви палите, вам може допомогти допомога у відмові від куріння. З вакцини Потім проводяться профілактичні заходи проти грипу та пневмокока.

- "Вдихання бронходилататори допомагає розширити бронхи та зменшити задишку, каже пульмонолог Ніколас Рош. Запалення бронхів заспокоїться вдиханням кортикостероїди. "

Лікар також може направити вас до респіраторний фізіотерапевт, з метою проведення реабілітації, яка полегшить відхаркування та вентиляцію. “Якщо потрібно, ви будете проходити сеанси дихальної реабілітації. Вони спрямовані на зменшення задишки та дозволяють м’язам працювати », - підкреслює доктор Рош.

Для випадків Досить важкий ХОЗЛ, a домашня киснева терапія необхідна тривала або допоміжна вентиляція. Якщо стан дихання погіршується, негайно зверніться до лікаря.

Життя з ХОЗЛ

"Задишка заважає нормально жити, бо навіть найменше напруження докладається. Це може вплинути на соціальне життя, емоційне життя та професійне життя », - уточнює пульмонолог Ніколас Рош. Однак не заважайте собі жити: хвороба не є самоціллю, і ви можете перевиховати своє дихання і навчіться робити заходи, які, на вашу думку, були поза вашими досяжностями.

"ХОЗЛ в першу чергу впливає на здатність практикувати фізичні навантаження, пояснює доктор Манцураніс з ВООЗ. Коли у вас є ця хвороба на запущеній стадії, ви обмежені у спорті. Однак заходи дозволяються і заохочуються, якщо ви маєте достатнє насичення киснем під час фізичних вправ. "