HPV Stop viruses HPV Isère

Що таке ВПЛ ?

Вони є великим сімейством вірусів із 200 різними типами:

деякі віруси ВПЛ інфікують шкіру та викликають бородавки (на ногах, руках тощо);
інші віруси ВПЛ вражають слизові оболонки, особливо слизові статевих органів (шийка матки, піхви, головка статевого члена), слизову оболонку заднього проходу та слизові оболонки рота. Вони також можуть інфікувати шкіру статевих органів: губи жіночої статі, пеніс і бурси у чоловіків.

Хто може заразитися інфекцією ?

Ці віруси легко заражають людей і досить легко поширюються між двома людьми. Зокрема, для вірусів, які інфікують область статевих органів, вони передаються під час сексу, навіть якщо проникнення не відбувається. Більшість людей, які займаються сексом, навіть з одним партнером, будуть інфіковані протягом усього життя.

Презервативів недостатньо для захисту від ВПЛ. Забруднення не обов'язково вимагає проникнення, для розповсюдження вірусу достатньо простого контакту шкіри/слизової оболонки. Однак все-таки рекомендується використовувати презерватив, щоб захиститися від усіх інших інфекцій, що передаються статевим шляхом.

За які ураження може бути відповідальним ВПЛ ?

ВПЛ спосіб дії

На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.

Як тільки ВПЛ знаходять свою мішень, вони створюють розростання клітин в шийці матки. Це розмноження може або зупинитися і зникнути, або прогресувати до передракових уражень, а потім до раку.

У більшості випадків інфекція розсмоктується природним шляхом протягом 1-2 років після зараження.
Однак у 10% випадків ця інфекція зберігається і може призвести до передракових уражень в клітинах шийки матки.
Ці ураження будуть або регресувати, або зберігатися, або прогресувати до раку шийки матки.
Існує 35000 передракових або ракових уражень шийка матки проходить скринінг щороку.
Їхнє керівництво може мати важливі наслідки для акушерського майбутнього жінки (ризики передчасних пологів).

На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.

Види уражень:

Кондилома

Кондилома (або генітальна бородавка) - це доброякісне ураження, видиме неозброєним оком через наявність ВПЛ (зокрема ВПЛ 6 І 11) на слизових оболонках. Це свого роду бородавка, наріст, який може приймати різні форми. Тому ми знаходимо їх там, де ВПЛ оселився, тобто в аногенітальній сфері. Після зараження ВПЛ кондиломи займають лише кілька місяців.

Неканцерогенні типи ВПЛ (особливо 6 і 11) можуть також викликати респіраторний папіломатоз (захворювання, при якому пухлини розвиваються в дихальних шляхах, що з’єднують ніс і рот із легенями).

Хоча ці стани дуже рідко призводять до смерті, вони можуть спричинити високу частоту захворювання. Кондиломи дуже поширені і дуже заразні.

На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.

Джерело:
МОЙ Доммерг, віце-ле-Садж, "ВПЛ у людей, користь від вакцинації" (презентація на 7-му дитячому інфекційному засіданні Arc Alpins, Екс-ле-Бен, 1 лютого 2019 р.).

Який захист забезпечує вакцина ?

Вакцина проти вірусів ВПЛ:

Приблизно п’ятнадцять років існує вакцина проти вірусів ВПЛ. Це інертна нежива вакцина: вона не містить жодного цілого вірусу, а лише вірусні конверти (капсиди), відтворені в лабораторії. Ці частинки не можуть інфікувати клітини, але вони стимулюють вироблення імунною системою антикапсидних антитіл, які дуже ефективні для усунення вірусу.
Одна з вакцин, Cervarix, захищає від двох основних канцерогенних ВПЛ, ВПЛ-16 та ВПЛ-18; інша доступна вакцина, Gardasil, захищає від цих двох ВПЛ, а також від двох ВПЛ, відповідальних за генітальні бородавки (кондиломи): ВПЛ-6 та ВПЛ-11. В даний час доступна вакцина Гардасил 9, яка захищає від 9 різних типів ВПЛ. Він містить 5 додаткових типів вірусу ВПЛ порівняно з вакциною Гардасил: ВПЛ 31, 33, 45, 52 та 58. Це 5 інших вірусів ВПЛ, що також становлять високий ризик розвитку раку.

Вакцинація складається з 2 або 3 ін'єкцій (залежно від випадку), розподілених протягом 6 місяців.

Вакцина: що це таке ?

Вакцина імітує оболонку вірусу ВПЛ. Він складається з білків, які відновлюють оболонку вірусу, але контейнер яких порожній. Отже, ця порожня мантія нешкідлива.

На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.

Як діє вакцина ?

Наша імунна система складається з:

Саме білі кров'яні тільця, при контакті із зловмисниками в організмі, створюють захисну зброю:

Антитіла нейтралізують та знищать зловмисників, щоб вони не завдавали шкоди організму та ВПЛ на клітинах шийки матки. Дійсно, коли ін’єкція вакцини, ми дозволяємо нашій захисній системі виявляти форму вірусу та знаходити рішення для його знищення, не вводячи сам активний вірус.
Тому наша імунна система (білі кров’яні клітини) може витратити час, щоб створити ефективний захист (антитіла), не маючи справу з інфекцією, створеною активним вірусом. Тому вироблення антитіл відбувається швидше.
Тож коли він контактує з цілим вірусом ВПЛ, він відразу розпізнає його форму і активує захисні сили, створені раніше.

Навіщо робити щеплення, якщо наша імунна система ефективна ?

Конкретно вакцина захищає нас від чого ?

Вакцинація має великий вплив на ураження, викликані ВПЛ:

Інфекція: зниження поширеності ВПЛ 16 та 18 серед дівчат 13-19 років на 83%.
Генітальні бородавки також називають кондиломами: зменшення аногенітальних бородавок на 67% серед молодих самоцвітів у віці 15-19 років.
Передракові ураження: зниження на 51% високоякісних передракових уражень (CIN2 +) серед молодих обстежених жінок у віці 15-19.

Таким чином, вакцина дозволить запобігти раку, пов'язаному з ВПЛ (6 300 раків на рік у Франції), зокрема раку шийки матки (3 000 на рік у Франції, включаючи 1100 смертей).

Ефективність вакцин проти ВПЛ

Основна мета вакцини - запобігання раку, пов’язаному з ВПЛ, особливо раку шийки матки. Тому ми вакцинуємо людей, щоб вони не заразилися ВПЛ та не могли привести до раку пізніше.
Проведені дослідження продемонстрували ефективність вакцини на різних досліджуваних стадіях: ті, які були проведені після маркетингу, для великої кількості людей, що навіть важливіше, також дали важливі результати. Ці різні дослідження показали, що вакцина ефективна у запобіганні інфекції, запобіганні генітальних бородавок (для вакцини також орієнтованої на ВПЛ 6 та -11), запобігання передраковим ураженням.

На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.

Наприклад, у Швеції у молодих дівчат, щеплених до 17 років, спостерігалося зменшення передракових уражень на 75% порівняно з іншими молодими дівчатами. Ці результати підтверджують у реальному житті ефективність, яка раніше була проаналізована в клінічних випробуваннях щодо розробки двох вакцин щодо захисту від інфекцій вірусами ВПЛ 16 та 18, а також пов'язаних з ними передракових уражень.

На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.

Австралійське дослідження показало, що поширеність вакцинних ВПЛ-інфекцій зросла з 22,7% (2005-2007) до 1,5% (2015) серед молодих жінок у віці 18-24 років. Ці результати змусили Міжнародне папіломавірусне товариство (IpVS) заявити, що поєднання високого показника охоплення вакцинацією проти ВПЛ та високого рівня участі у скринінгу на рак шийки матки як проблема здоров'я.

Слід зазначити, що охоплення щепленнями у Франції є дуже низьким. До кінця 2018 року лише 23,7% 16-річних дівчат отримали повний графік щеплень. Така ситуація не дасть змоги отримати ефекти, що спостерігаються в країнах з високим охопленням щепленнями.

Щодо раку, дослідження не мають достатнього огляду, щоб побачити захист, оскільки ці раки осідають більше ніж через 10 років після зараження. Однак, враховуючи основний ефект вакцинації на передракові ураження, певно, що не менш важливий вплив матиме і на рак.

За даними досліджень, захист від передракових уражень становить понад 90% при застосуванні Gardasil9. Тому захист від раку буде на одному рівні. Сучасні вакцини не захищають від 100% ракових захворювань, що робить скринінг мазка шийки матки все ще корисним.

Толерантність до вакцин проти ВПЛ

Однією з перешкод для вакцинації проти ВПЛ-інфекцій є страх перед побічними ефектами. Однак профіль безпеки вакцин є задовільним і базується на спостереженні за більш ніж 10-річним маркетингом із понад 200 мільйонами доз, розподілених у всьому світі.

Вакцини, як і будь-які ліки, дуже контролюються. Цей план управління ризиками дозволяє виявити та проаналізувати будь-які небажані ефекти, що спостерігаються в реальних умовах використання. Це посилене спостереження не виявило жодного елемента, що ставить під сумнів їх співвідношення ризик-користь, і змусило Францію, як і багато інших країн, широко рекомендувати вакцинацію проти ВПЛ.

Основними побічними ефектами, що спостерігаються, є:

почервоніння, біль та/або свербіж у місці ін’єкції;
транзиторна низька температура протягом декількох годин після ін’єкції;
у дуже рідкісних випадках алергія на вакцину, що робить недоцільним використовувати тип вакцини, що вводиться.

Існує суперечка щодо причинно-наслідкових зв’язків між вакцинацією та аутоімунними захворюваннями. Часовий збіг початку захворювання після вакцинації не можна ототожнювати з причинно-наслідковим зв’язком. Дійсно, не було показано зв’язку з розсіяним склерозом (РС) чи іншими захворюваннями. Однак можливим є лише підвищений ризик розвитку синдрому Гійєна-Барре після вакцинації проти ВПЛ-інфекцій. Цей небажаний ефект вже визначений у дозволі на продаж продукту. Низька частота цієї події (1-2 випадки на 100 000 вакцинованих дівчат).

Чи містять вакцини проти ВПЛ-інфекцій ад'юванти? ?

Вакцини проти ВПЛ-інфекцій, як і більшість інактивованих вакцин, містять ад'юванти, які визначають їх ефективність. Солі алюмінію є одними з найбільш часто використовуваних ад'ювантів у світі з 90-річною історією використання та введеними сотнями мільйонів доз.

Ад'юванти використовуються для:

стимулювати імунну відповідь, індуковану вакцинами, а отже, підвищувати ефективність вакцини;
обмежити кількість антигену (вірусу), необхідного для отримання імунної відповіді для захисту вакцинованої людини.
розширити спектр ефективності вакцин, дозволяючи вакцинам працювати навіть проти вірусу, який дещо змінився.

Небезпечний алюміній?