Хронічна ановуляція - симптоми, діагностика та лікування
овуляція це нормальний процес, який відбувається в організмі жінки і стимулюється щомісяця за допомогою гормонів. Яєчники випускають яйцеклітину, яка досягає маткових труб, де може бути запліднена. Жінки з ановуляцією вони можуть або овулювати з перервами, або взагалі не овулювати. Повідомлення про цей стан є важливим, оскільки це може бути причиною безпліддя або репродуктивних проблем.
Хронічна ановуляція це стан, який страждає від 6 до 15% жінок і становить близько 80% гінекологічних ендокринних проблем. Це розлад менструального циклу, при якому жінка не може спонтанно овулювати, але може овулювати при відповідному лікуванні.
Причини хронічної ановуляції
Стресова подія у молодої жінки часто може бути таким причина хронічної ановуляції, рівень естрогену та гонадотропіну знаходиться на нижній межі норми. Надмірні фізичні вправи, такі як біг підтюпцем, балет або дієта, також призводять до надмірної втрати ваги і можуть призвести до розвиток хронічної ановуляції особливо у дівчат з нерегулярним менструальним циклом в анамнезі.
Ановуляція може вплинути на будь-яку жінку дітородного віку. Однак існує ряд фактори ризику хронічної ановуляції, що може збільшити ймовірність ураження жінки цією дисфункцією:
- синдром полікістозу яєчників
- гормональні порушення
- ожиріння або значна втрата ваги
ановуляція це результат гормональних порушень. Певні гормони, такі як естроген і прогестерон, призводять до настання репродуктивного циклу в організмі, включаючи овуляцію та менструацію. Без нормальних значень цих гормонів репродуктивний цикл може бути незбалансованим, що заважає яєчникам виділяти щомісячну яйцеклітину.
Існує безліч факторів, які можуть сприяти виникненню гормональний дисбаланс:
- годування груддю
- варіації ваги
- стрес
- часті поїздки
- харчові розлади, такі як анорексія, булімія
Симптоми хронічної ановуляції
Симптоми хронічної ановуляції їх часто буває важко розпізнати. Але є ознаки, які можуть забити тривогу щодо якості овуляції:
- аномальна температура тіла
- менше симптомів ПМС
- нерегулярні менструації
- аменорея (відсутність менструального циклу)
A крайня форма хронічної ановуляції зі зниженням ваги - нервова анорексія - характеризується появою у молодих жінок аменореї, пов’язаної з масовою втратою ваги, відразою до їжі, само викликаною блювотою, надзвичайною виснаженістю (посилена втрата ваги) та деформованим образом тіла.
 |
Діагностика хронічної ановуляції
Оцінка аменореї є дуже важливим етапом діагностика хронічної ановуляції і особливу увагу слід приділити наступним аспектам:
- ступінь дозрівання грудей, лобкових і пахвових волосся та зовнішніх статевих органів
- естрогенний статус
- наявність або відсутність матки
Необхідно підозрювати вагітність у всіх жінок з аменореєю, перш ніж можна буде довести інші причини; тому перед подальшим розслідуванням слід виключити можливість вагітності за допомогою відповідного тесту.
Лікування хронічної ановуляції
Хронічна ановуляція це може бути причиною багатьох ускладнень, особливо нелікованих. Гормональний дисбаланс може призвести до втрати певних статевих ознак, включаючи менструацію та овуляцію.
Цей стан також може призвести до повне або часткове безпліддя. Багато жінок, які страждають на ановуляцію, важко завагітніти.
Лікування хронічної ановуляції це досягається введенням гестагенів та естрогенів. Основне використання прогестагенів полягає у поєднанні з естрогеном для забезпечення повного дозрівання ендометрію як у поєднанні з протизаплідними таблетками, так і при терапії гіпогонадального статусу. Найпоширенішим побічним ефектом є міжменструальна кровотеча, яка виникає при безперервному застосуванні гестагенів.
естрогени застосовуються для лікування недостатності статевих залоз, контролю фертильності, контролю маткових кровотеч та контролю раку молочної залози. Оскільки пероральна терапія естрогенами ні замінює, ні імітує щоденну секрецію втраченого гормону, це лікування слід розглядати як фармакологічну заміну, а не як фізіологічну заміну. Побічні ефекти заміщення естрогеном різні в різний час життя.
Часто застосовують препарати для фертильності, такі як Кломід або Пергонал лікування хронічної ановуляції. Якщо ановуляція супроводжується аменореєю, спробуйте нормалізувати менструальний цикл за допомогою ліків.