Хронічний панкреатит Інформація про стан здоров’я

Про що це ?

Підшлункова залоза - це травна залоза, яка знаходиться у верхній частині живота, позаду живота. Він має дві функції:

панкреатит

  • Виробляють і секретують у крові гормони, такі як інсулін та глюкагон, щоб регулювати рівень цукру в крові (рівень цукру в крові) (ендокринна секреція);
  • Виробляють і секретують ферменти в тонкому кишечнику для перетравлення цукрів, жирів і білків (екзокринна секреція).

Хронічний панкреатит - це стійке запалення підшлункової залози. Зазвичай це відбувається після декількох епізодів гострого панкреатиту.

Гостру форму запалення підшлункової залози (гострий панкреатит) можна вилікувати. З іншого боку, при хронічній формі підшлункова залоза зазнає незворотних пошкоджень.

Причини

9 із 10 разів зловживання алкоголем є корінням проблеми: людина зазвичай споживає близько 16 стандартних алкогольних напоїв на день протягом 10-15 років.

Інші причини такі:

  • Камені в жовчному міхурі;
  • Порушення обміну речовин (вміст жиру (тригліцеридів) у крові занадто високий);
  • Спадкові фактори;
  • Рідкісні аутоімунні захворювання (організм виробляє антитіла проти клітин у власному тілі).

Хронічний панкреатит пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку раку підшлункової залози.

Яка його частота ?

В усьому світі хронічний панкреатит, за оцінками, зустрічається від 17 до 41 на 100 000 людей.1 Середні показники свідчать про поступове збільшення кількості випадків. З іншого боку, споживання алкоголю залишається стабільним протягом останніх років. Зростання, ймовірно, пов’язано зі збільшенням кількості пацієнтів з жовчнокам’яною хворобою або новими діагностичними методами хронічного панкреатиту.

Приблизно 15 із 100 людей із хронічним панкреатитом помирають протягом 5 років.

Як це розпізнати ?

Підшлункова залоза виконує дві важливі функції:

  • Виробляють і секретують у крові гормони, такі як інсулін та глюкагон, щоб регулювати рівень цукру в крові (рівень цукру в крові);
  • Виробляють і секретують ферменти в тонкому кишечнику для перетравлення цукрів, жирів і білків.

Приблизно у кожного другого хворого на хронічний панкреатит ці дві функції порушуються протягом 8 років.

Симптоми
  • Рубцева тканина замінює інфіковану тканину. Це запобігає витіканню ферментів підшлункової залози і спричиняє сильний біль у верхній частині живота. Біль може іррадіювати в спину.
  • Ви також можете мати нудота і блювота.
  • Ці розлади травлення викликають діарея з жирним стільцем і втрата ваги.
  • Коли жовч не може стікати, шкіра та білки очей починають жовтіти (жовтяниця).
  • З діабет може розвинутися через зменшення секреції інсуліну підшлунковою залозою.

Як ставиться діагноз ?

Лікар загальної практики проведе аналіз крові, стільця та сечі. Тоді вам буде зроблено УЗД.

Якщо ви підозрюєте хронічний панкреатит, лікар направить вас до фахівця для подальших обстежень та пропозицій щодо лікування.

Що ти можеш зробити ?

  • Припиніть алкоголь негайно і назавжди.
  • Їжте дієту з низьким вмістом жиру та клітковини, щоб уникнути діареї з жирним стільцем.
  • Їжте кілька разів на день і пийте багато води.
  • Якщо у вас діабет, дотримуйтесь дієти і лікування до листа.

Що може зробити ваш лікар ?

  • Лікування Вбивця болю є невід’ємною частиною лікування.
  • Якщо у вас діарея з жирним стільцем, ваш лікар також призначить ферменти підшлункової залози. Це препарати, які замінюють речовини, які підшлункова залоза вже не виробляє, і які необхідні для травлення. Вживати ці ліки обов’язково під час їжі.
  • У разі сильного болю або ускладнень, a хірургічне втручання іноді накладається.
    • Потім з жовчовивідних проток видаляють жовчнокам’яну хворобу, вводячи через рот трубку в тонкий кишечник і, якщо потрібно, встановлюючи туди стент. Стент - це невелика трубка, яка допомагає відновити відтік ферментів підшлункової залози. Це втручання називається a CPRE (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія).
    • Буває, що а більш інвазивне втручання потрібно і вимагає видалення головки підшлункової залози або підключення (шунтування) підшлункової залози безпосередньо до тонкої кишки.

Вчи більше ?

Шукаю більш спеціалізовану допомогу ?

Джерела

  • Зарубіжний посібник з клінічної практики "Хронічний панкреатит" (2000), оновлений 15.05.2017 та адаптований до бельгійського контексту 07.06.2019 - ebpracticenet
  • 1 Леві, П., Домінгес-Муньос, Е., Імрі, К., Лер, М., і Мезоннєв, П. (2014). Епідеміологія хронічного панкреатиту: тягар хвороби та наслідки. United European Gastroenterology Journal, 2 (5), 345-354.