Хворі на цукровий діабет 2 типу, які лікуються без інсуліну - FOCUS Online
Багато з шести мільйонів хворих на діабет у Німеччині знають це: лише ін’єкції інсуліну забезпечують їх виживання. Зараз лікар хоче зробити це зайвим за допомогою інноваційного методу лікування.
Сандрі П. особливо важко засовувати інсуліновий шприц у шлунок у ресторані або біля плавального озера. У цих ситуаціях вона соромиться своєї хвороби на цукровий діабет 2 типу і відчуває сумнівний погляд інших. Вона є однією з приблизно шести мільйонів хворих на діабет у Німеччині.
Ваше тіло виробляє інсулін, але те, що відоме як інсулінорезистентність, справді розвивається. Отже, гормон може переміщати менше крові з крові в клітини. Це призводить до підвищення рівня цукру в крові, а організм виробляє все менше і менше інсуліну. Ожиріння та малорухливий спосіб життя сприяють цьому процесу.
Хворі на діабет повинні мати можливість обійтися без ін’єкцій
Стефан Мартін, головний лікар з діабетології та директор Західнонімецького центру діабету та здоров'я (WDGZ), стверджує, що знайшов рішення за допомогою своєї нещодавно розробленої терапії. Пацієнти з діабетом 2 типу повинні мати можливість обійтися без ін’єкції. Він успішно лікує хворих на цукровий діабет 2 типу ожирінням, поєднуючи зміни дієти та більше фізичних вправ.
Зараз ефективність показана кількома дослідженнями, такими як дослідження TeliPro. На початку року вчені протестували програму, розроблену WDGZ та Німецьким інститутом телемедицини та зміцнення здоров'я. 200 хворих на цукровий діабет (тип 2) з усієї Німеччини взяли участь і були віднесені до групи втручання або контролю.
Учасники, які стежили за програмою, значно покращили рівень цукру в крові, артеріальний тиск та рівень ліпідів - порівняно з контрольною групою. Більшість з них змогли припинити інсулін через тиждень. З 93 учасників втручання 50 відсотків більше не потребують інсулінового шприца. Інші 50 відсотків змогли значно зменшити дозу.
Радикальна дієта повинна робити ін’єкції зайвими
Програма харчування спрямована на полегшення стану пацієнтів із симптомів цукрового діабету 2 типу протягом декількох тижнів. Теоретично ця концепція звучить просто: "Зменшіть вуглеводи і збільшіть фізичні вправи", - пояснює Стівен Мартін в інтерв'ю "Фокус Інтернет". Його план терапії такий:
- Тиждень перший: три рази на день пийте лише коктейлі з низьким вмістом вуглеводів
- Тверда їжа дозволена знову через два-три тижні. Однак пацієнтам слід і надалі звертати увагу на дієту з низьким вмістом вуглеводів.
Ідеї рецептів, багатих білками, доступні пацієнтам під час їжі. Білок повинен чергуватися між рослиною і твариною. Постачальниками рослинного білка є, наприклад, такі бобові культури, як горох, сочевиця та квасоля. Постачальники тваринного білка включають усі молочні продукти, рибу та м’ясо. Останні не слід вживати щодня.
Стефан Мартін також застерігає від вживання занадто багато фруктів. Це багато калорій та цукру. Натомість діабетолог рекомендує такі овочі, як помідори чи огірки, які мають низький вміст цукру та калорійність.
Регулярні дзвінки повинні підтримувати пацієнтів
Правильна доза мотивації забезпечується телемедичною підтримкою під час переходу. Регулярні дзвінки досвідченого консультанта з діабету повинні гарантувати дотримання плану дієти та фізичних вправ. Для того, щоб спостерігати клінічні показники, учасники оснащуються шкалою, глюкометром, лічильником кроків та монітором артеріального тиску, який автоматично передає значення відповідному консультанту з діабету.
Однак програма призначена не для того, щоб конкурувати з лікарями загальної практики, а для того, щоб полегшити та підтримати їх. Щоб після дванадцяти тижнів пацієнти не повернулися до звичного режиму, їм слід відвідувати свого сімейного лікаря кожні три місяці для подальшого догляду. Пацієнт повинен дотримуватися дієти з низьким вмістом вуглеводів протягом усього життя. За словами Стефана Мартіна, третина хворих на діабет мають необхідні амбіції, самодисципліну та наполегливість.
Деякі медичні страхові компанії вже починають перші етапи випробувань
Ні в одній країні світу не страждає на стільки хворих на цукровий діабет 2 типу інсуліном, як у Німеччині, каже Стефан Мартін. Інсулінотерапія забезпечує фінансову перевагу для медичних страховиків та лікарів порівняно з немедикаментозною терапією. Його простий метод лікування ще не утвердився у Німеччині. Але охочі можуть сподіватися на програму.
Страхування AXA планує пробний запуск з близько 200 членів, які страждають на діабет 2 типу. Манфред Дженен, керівник групи стратегічних вигод та управління охороною здоров’я в AXA Insurance, вважає, що онлайнові терапії доповнюють спектр існуючих методів лікування та є більш економічно вигідними для компанії в довгостроковій перспективі. Успішна терапія може зменшити вторинні захворювання.
Фонд медичного страхування компанії Deutsche Bank AG також залучив 42 учасників для участі в програмі.
Метод є фактично закінченням інсулінового шприца?
Якби насправді було так легко позбутися ін'єкції інсуліну, це могло б допомогти більш ніж шести мільйонам людей, які постраждали в Німеччині. Однак, баптист Гальвіц, президент Німецького діабетичного товариства, критично висловлюється у "Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung": "Я б не називати новим та новаторським ". Подібні концепції терапії Стефана Мартіна вже існують. Лікування діабету 2 типу змінюється. Однак немедикаментозна терапія має свої межі.
Зміна способу життя вимагає великої ініціативи з боку пацієнта та достатньої підтримки з боку лікаря. Щоб насправді можна було обійтися без інсулінового шприца, пацієнт повинен повністю його підтримувати.
Про інноваційну терапію хворих на цукровий діабет типу 1 також не може бути й мови. Для них необхідна інсулінотерапія. Через аутоімунне захворювання ваш організм вже не здатний виробляти достатньо інсуліну.